Давайте проясним: вы никогда не сможете «передумать» СДВГ. Хотя КПТ подчеркивает решающую роль когнитивных процессов, в том числе их роль в СДВГ у взрослых, это не означает, что мысли – причина всего.
Концептуализация СДВГ у взрослых в КПТ начинается с предпосылки о том, что взросление с СДВГ влияет на ваш жизненный опыт с раннего возраста. Если вам поставили диагноз «СДВГ», вы ожидаете, что будете испытывать некоторые сложности во взрослой жизни. Вы сталкиваетесь с бо́льшим стрессом и неорганизованностью, жонглируя своими обязанностями, чем люди без СДВГ. У вас больше дискомфорта и меньше времени на себя. В более жестких обстоятельствах вы, возможно, уже теряли работу, бросали школу, переживали разрыв отношений или сталкивались с финансовыми проблемами из-за непоследовательности в делах.
Все эти факторы влияют на то, как вы осмысляете себя, свои обстоятельства и будущее в форме мыслей, отношений и верований. Эти когнитивные процессы определяют ваши предполагаемые варианты и действия. В силу проблем, связанных с СДВГ, и жизни с «последовательной непоследовательностью» в различных ролях и отношениях вы рефлекторно склонны к тревоге и отчужденности, прокрастинации и всем формам избегания как копинг-реакциям по умолчанию. Вы, вероятнее всего, в итоге разочаровываетесь и отвергаете планы в силу плохого или, по крайней мере, непоследовательного их воплощения. Это заставляет вас бояться их возобновления или следования новым целям и мечтам (Ramsay, 2020; Ramsay и Rostain, 2015a; 2015b; 2016).
Именно так тревога и избегание-уклонение загрязняют ваши намерения в порочном круге. Вы научитесь разрывать этот круг. Навыки и стратегии из этой рабочей тетради предназначены для того, чтобы помочь вам внедрить эффективные копинг-стратегии для работы с СДВГ. Вы укрепите веру в свою результативность, встречая стресс и тревогу лицом к лицу и снижая их, вместо того чтобы по умолчанию переключаться на избегание-уклонение.
Чтобы изучить, как работает КПТ, мы рассмотрим пять различных сфер копинг-навыков внутри этой терапии (Ramsay, 2020):
⚪ когнитивную сферу;
⚪ поведение;
⚪ эмоции;
⚪ применение;
⚪ межличностную сферу.
Навыки пересекаются и работают вместе, чтобы помочь вам справляться лучше. К примеру, иное мысленное отношение к тому, как вы подходите к напряженному дню, поможет поэкспериментировать с планом, чтобы успевать хотя бы немного каждый день. Реализация плана позволит ощущать меньше стресса и больше уверенности в том, с чем вы можете справиться. Эти категории также обеспечивают меню из копинг-навыков, которые вы можете использовать. Если какой-то навык сегодня не работает, у вас есть обходные пути.
Каждая из этих сфер КПТ для взрослых с СДВГ сосредоточивается на особом навыке, который работает в тандеме с другими. Эти навыки КПТ нацелены на СДВГ и тревожность. Они помогут справиться с негативными мыслями, фрустрациями, избеганием, пессимизмом и всем, что заводит вас в тупик, так что вы сможете возвращаться на верный путь, а не сдаваться.