СЕРДЦЕ

Механизм: постоянная перегрузка давлением способствует утолщению стенки левого желудочка, в результате чего возникает нарушение кровоснабжения.

Осложнения:

• гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ);

• сердечная недостаточность (сначала диастолическая, позже систолическая);

• ишемическая болезнь сердца;

• аритмии (особенно фибрилляция предсердий).

МОЗГ

Механизм: повреждение мелких артерий мозга ведёт к нарушению кровоснабжения.

Осложнения:

• инсульт (ишемический или геморрагический);

• транзиторные ишемические атаки (ТИА);

• гипертоническая энцефалопатия и сосудистая деменция (постепенное снижение памяти и когнитивных функций).

ПОЧКИ

Механизм: сужение артериол и повреждение клубочков почек приводит к нефросклерозу.

Осложнения:

• гипертонический нефросклероз с хронической почечной недостаточностью.

Ярким маркером такого поражения является снижение скорости клубочковой фильтрации почек и протеинурия (появление белка в моче).

Таблица 8

Органы-мишени при гипертонической болезни

СОСУДЫ

Механизм: утолщение и потеря эластичности артериальных стенок.

Осложнения:

• атеросклероз (ускоренное развитие);

• аневризмы (например, аорты);

• периферическая артериальная болезнь (нарушение кровотока в конечностях).

ГЛАЗА

Гипертоническая ретинопатия

Механизм: спазм и склероз артерий сетчатки.

Осложнения:

• сужение сосудов сетчатки;

• кровоизлияния, отёк диска зрительного нерва;

• снижение или потеря зрения.