Вертеброгенная гипертония возникает, когда давление повышается из-за обострения заболеваний позвоночника, чаще всего шейного отдела. Здесь ключевую роль играют воспаление, болевой синдром и раздражение симпатических нервных сплетений.
Такая гипертония часто развивается после курсов массажа или других воздействий на шейный отдел позвоночника, а также приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), которые вызывают повышение давления.
Чаще всего вертеброгенная гипертония встречается при:
• остеохондрозе шейного отдела;
• грыжах межпозвоночных дисков;
• нестабильности позвонков;
• спазмах шейных мышц.
Стоит отметить, что синдром сдавления позвоночной артерии, который якобы вызывает проблемы с мозговым кровотоком, не имеет научных доказательств. Никто не нашёл прямого давления остеофитов на сосуды, а анатомия позвоночника прекрасно защищает эти жизненно важные артерии. Поэтому спекуляции на эту тему безосновательны.
Таким образом, гипертония в этом случае вторична. Это рефлекторный/защитный ответ на нарушение кровотока, а не гипертоническая болезнь.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ГИПЕРТОНИИ
Кроме повышения давления, характерны:
• головные боли в затылке, усиливающиеся при движении головы;
• головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
• чувство тяжести в голове, особенно утром;
• боли или хруст в шее;
• иногда — неустойчивость при ходьбе.
ЛЕЧЕНИЕ ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ГИПЕРТОНИИ
1.Коррекция основной причины:
• физиотерапия, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника;
• массаж (осторожно!);
• мануальная терапия у специалиста.
2.Контроль давления. Как правило, гипотензивная терапия не требуется.
Важно отличать:
Таблица 7
Отличия гипертонической болезни от вертеброгенной гипертонии
Резюмирую вышесказанное. Если после того, как вы устранили боли в шее, давление нормализовалось, это не имеет отношения к диагнозу гипертонической болезни и её лечению. Тот, кто утверждает обратное, вводит вас в заблуждение.