Сразу после института Федор устроился оператором в кол-центр. Ему нужны были деньги, чтобы съехать из общежития в съемную квартиру, и, получив несколько отказов на собеседованиях по интересующей его должности, он устроился туда, куда его сразу приняли. Еще во время стажировки Федор понял, что эта работа не для него — говорить заученными фразами из методички, весь день звонить людям, которые не хотят с ним разговаривать, сдерживаться, когда откровенно грубят. Он убеждал себя, что это ненадолго, — вот оплатит первый месяц аренды квартиры, будет параллельно ходить на собеседования, найдет работу получше, и все как-нибудь устроится. Но в течение нескольких недель он приходил после работы в кол-центре домой, ложился на диван и смотрел телевизор, чувствуя себя как выжатый лимон. Сил на поиски другой работы ему не хватало. Через месяц у него заболели уши, появилась температура. Федор сообщил на работе, что обратится к врачу и скорее всего возьмет больничный. На приеме врач сообщил, что у него отит и спросил: «Может быть, вы недавно переохлаждались или испытывали стресс, в результате которого снизился иммунитет? Или у кого-то из вашего окружения инфекционное заболевание?» Федор ответил: «Месяц назад я устроился на работу оператором в кол-центр, видимо, стресс подорвал иммунитет». Врач: «У вас так называемое профессиональное заболевание, недавно в научной статье как раз читал о работниках вашей сферы». Федор купил лекарства и отправился домой. На следующий день он проснулся около полудня и чувствовал себя гораздо лучше. Следующий прием у врача был назначен в четверг, а это значит, что у него есть три дня на отдых. Федор был рад не идти на работу, несмотря на болезнь. Мать привезла ему домашней еды, он ел, спал, играл в компьютерные игры. После повторного приема у врача больничный продлили, и Федор почувствовал тревогу — ведь рано или поздно ему придется выходить на работу, а этого ему совсем не хотелось. Удивительно: стоило побыть дома несколько дней, как уши болеть перестали. Мать так и сказала: уши завяли выслушивать столько негатива, вот организм и взял передышку. И Федор решил, что настало время поискать более подходящую работу.
Человек чувствует, мыслит, а затем действует. Оптимально, когда в этой цепочке присутствует здоровая логика. Например, я сочувствую заболевшей подруге, мне приходит мысль ей помочь, я уточняю, какого рода нужна помощь, и оказываю ее. В итоге все довольны. Увы, так бывает не всегда. Периодически мы чувствуем одно, думаем другое, а делаем прямо противоположное. А потом удивляемся внезапному недомоганию. Знакомо? Нарушение логики в цепочке «чувства — мысли — действия» вызывает внутренние конфликты, которые могут проявляться в телесных симптомах.
В прошлом веке на стыке медицины и психологии появилось направление «психосоматика», которое изучает влияние психологических факторов на возникновение, течение и исход заболеваний.
Замечали ли вы такие «совпадения»?
• Решили промолчать в ссоре, подавили чувство раздражения и досаду, а потом заболело горло, в нем появилось физическое ощущение раздражения, оно начало саднить.
• В неприятном разговоре почувствовали тошноту — настолько не хочется переваривать какую-то информацию.
• Согласились на сверхурочную работу — появляется боль в шейно-воротниковой зоне, как будто кто-то сел вам на шею.
• Произошел конфликт, в котором вы чувствовали сильное эмоциональное напряжение, а вечером у вас подскочило артериальное давление.
Это повседневные примеры психосоматических симптомов, когда человек на телесном уровне перерабатывает избыточные или непереносимые эмоции. Достичь такого уровня просветления, чтобы осознавать все в моменте, — цель благая, но не вполне осуществимая, по крайней мере для живущих в социуме. А вот к симптому можно отнестись как к другу, который пытается сообщить что-то очень важное. В конце главы есть упражнение, с помощью которого можно научиться расшифровывать симптомы.
Как проявляется феномен психосоматики, покажу на реальных примерах.
Клиент с симптомомзапора. На консультации активно принимает обратную связь, получает несколько инсайтов, соглашается с рекомендациями, но при подведении итогов сообщает, что уходит ни с чем. Моя гипотеза: у клиента нарушен баланс «брать — давать», и его симптомы это отражают — он готов брать, но не готов отдавать, из-за чего страдает выделительная система (отдавать в данном случае означает делиться результатами проделанной психологической работы).
Клиентка с жалобами на бессонницу. В ходе сессии выясняется, что данный симптом помогает постоянно быть уставшей, так как в этом состоянии объективно нет сил выразить гнев и агрессию по отношению к партнеру, от которого клиентка зависит эмоционально и материально.
Родители подростков часто жалуются на их агрессивное поведение, что нередко сопровождается симптомом — угревой сыпью. Этот симптом выполняет и защитную, и атакующую роль, то есть является агрессивной защитой. Воспаленные поры кожи часто имеют красный цвет. В природе, помимо прочего, это цвет угрозы: мухомор — ядовитый гриб, красный цвет жука сигнализирует птицам, что они могут отравиться, если его съедят. Кожа — крайняя телесная граница, защищающая нас от внешнего мира. В подростковом возрасте дети проживают отделение от родителей и манифестируют это кожей, как бы посылая сигнал: «Отстань, не трогай меня». Правда, и родители в это время тоже проходят через процессы отделения, что не доставляет им радости: «Раз ребенок уже взрослый, значит, я уже старый», — кому же такое понравится? Итак, если с обеих сторон есть недовольство и отсутствует опыт проживания его в социально приемлемой форме, нарастает агрессия. У подростка процессы протекают более бурно, поэтому сыпь появляется у него: «Если вы не хотите дать мне свободу, я буду выглядеть так, что вам будет противно со мной взаимодействовать».
Любой симптом отражает способ взаимодействия человека с окружающими и с самим собой и часто указывает на вторичную выгоду именно такой поведенческой стратегии (о ней мы поговорим позже). Осознать, откуда взялся этот симптом, чему он мешает, а чему помогает, — первый, но очень большой шаг на пути решения многих проблем. Помочь клиенту возможно, если он готов принять эту помощь.
«Ноги не идут», «Останавливаюсь и замираю», «Не могу сдвинуться с места», — обычно так описывают ступор, растерянность и бессилие. Замедление речи или обездвиженность с мышечной гипертонией называется кататоническим ступором.
Человек собирался на работу, вышел из подъезда и почувствовал слабость в ногах. Посидел на лавочке и вернулся домой. Это пример из жизни моей подруги, которая после декрета и без опыта вышла на работу в организацию с агрессивным подходом к продажам и жесткой конкуренцией внутри коллектива. Девушкой двигало стремление к независимости и финансовой самостоятельности, и ей было тяжело признать, что эмоционально она совсем не справляется. Но организм отреагировал кататоническим ступором.
Телесно-ориентированные психотерапевты любят говорить: «Тело умнее головы». Когда человек раз за разом пропускает сигналы тела и окружающей среды, героически преодолевает всевозможные препятствия, проявляет недюжинную силу воли вопреки обстоятельствам, возникает симптом, который невозможно игнорировать. Но сначала были те, которые игнорировать удавалось: не пневмония, а легкий кашель, не температура под 40, а «всего лишь» легкое недомогание. Таким образом тело подавало сигналы, и научиться расшифровывать их можно с помощью специальных упражнений.
Упражнение «Точка-точка-запятая»
Данное упражнение разработано психологом Еленой Назаренко [18].
Цель: осознание психосоматических проблем и мышечных зажимов.
Материалы: семь листов бумаги, цветные карандаши, ножницы.
Инструкция: На каждом из семи листков нужно изобразить определенные органы или части тела (см. ниже). Готовые рисунки переворачивайте и откладывайте в сторону — они пригодятся в конце упражнения.
Первый лист: части вашего тела или органы, которые, по вашему мнению, обеспечивают внутреннюю и внешнюю безопасность.
Второй лист: части тела (органы), которые дают наибольшую жизненную силу, — ваш ресурс.
Третий лист: части тела или органы, которые отвечают за сотрудничество с внешним миром: «дипломаты» и коммуникаторы.
Четвертый лист: части тела (органы), которые помогают сопротивляться окружающей действительности.
Пятый лист: части тела или органы, которые помогают общаться с самими собой, отвечают за гармонию и благополучие внутреннего мира.
Шестой лист: части тела (органы), которые все это контролируют, возглавляют, координируют и генерируют.
Седьмой лист: на выбор — часть тела, которую просто хочется нарисовать еще раз, или та, что не вошла ни в один рисунок, но вы считаете ее присутствие необходимым просто для «комплекта».
После того как рисунки закончены, вырежьте по контуру все части и органы и из полученного соберите Целого Человека. Да, возможно у него будет много рук или, допустим, голов.
Анализ результатов (диагностика психосоматических проблем и мышечных зажимов)
В идеале, конечно, человек, который у вас получился, должен быть жизнеспособным, то есть целым. Если чего-то недостает, ему будет трудно, но в этом и заключается смысл упражнения: теперь вы наглядно представляете свои психофизиологические проблемы.
При анализе получившегося коллажа (Целого Человека) важно обратить внимание на следующие параметры.
• Цельность, комплектность. Если у человека чего-то не хватает, значит, он не сможет нормально функционировать. И здесь, собственно, содержится ответ на вопрос: «Что не так в моей жизни?»
• Защищенность. Этот параметр имеет жесткое и простое требование: все внутренние органы должны находиться внутри тела. В норме внутренние органы должны быть нарисованы внутри тела и как бы защищены им. Они не должны быть больше корпуса или жить отдельно от него. Все это свидетельствует об их незащищенности, уязвимости. Если вы обнаружили у себя такие «внешние» внутренние органы, стоит подумать, какие функции они выполняют. Например, желудок защищает от эмоционального перегрева. Каким образом? Он требует еду в любой эмоционально напряженный момент, переключая внимание на себя.
• Соразмерность. Собранный человек должен выглядеть реалистично. Голова не может быть больше туловища, а одна нога короче другой. Любой отход от стандартов дает пищу для размышлений. В каких ситуациях я «ухожу в голову» и зачем? Как укороченная правая нога помогает мне двигаться вперед? И т.д.
• Разделение функций. Иногда на каждом рисунке изображены чуть ли не все части тела. Получается, что все отвечают за всё. Но, как сейчас говорят, это так не работает. Если все отвечают за всё, значит, никто не отвечает за что-то конкретное. Представьте, если все сотрудники офиса будут толпой бросаться к копировальному аппарату, потом нестись к телефону, чтобы ответить на звонок, после чего коллективно составлять один документ, как запорожцы, которые пишут письмо турецком султану.
В реальной жизни неумение дифференцировать функции приводит к тому, что малейшее недомогание лишает человека трудоспособности: заболел левый мизинец — отказывает все тело.
В идеале уши отвечают за слух, глаза — за зрение и т.д., но если мы в ответ на любой раздражитель будем и приглядываться, и принюхиваться, и прислушиваться, перенапряжение неизбежно.
5. Реалистичность. Если вместо головы нарисован горшок с цветами или гусеницы танка вместо ног, нормально функционировать с такими «частями тела» не получится. Какую задачу может решить керамический горшок? Такие подмены характерны для подростков в период конфронтации со всем и вся.
6. Кратность. Шесть голов — это хорошо, но тогда должно быть и по шесть пар рук-ног. Переизбыток или отсутствие чего-либо, изображение парных органов по одному — это тоже диагностическая информация: может, в каких-то аспектах жизни вы скачете на одной ноге, сильно устаете и в результате совсем не продвигаетесь вперед? Кому вы не хотите протянуть вторую руку? Или не позволяете себе взять что-то от жизни? На что «глаза б мои не глядели» или кого я «слушать не хочу»?
Посмотрите, какой орган отвечает за коммуникацию с миром? У одних людей это уши. У других — руки. Согласитесь, это два совершенно разных способа жить и строить отношения.
Письменная практика «Твое тело говорит: люби себя!»
Эта практика, разработанная канадским психологом Лиз Бурбо [19], подходит для расшифровки послания симптома. Последовательно ответьте на следующие вопросы.
• Какими эпитетами лучше всего охарактеризовать то, что вы ощущаете в своем теле в данный момент? Ответ отразит ваше отношение к человеку или ситуации, которые спровоцировали проблему.
• Чего мне не позволяет делать этот симптом? Ответ позволит определить, какие желания заблокированы.
• К чему меня вынуждает эта болезнь? Начните ответ с отрицательной частицы «не», и вы узнаете, какие желания заблокированы.
• Если бы я позволил(а) себе реализовать эти желания, как изменилась бы моя жизнь? Имеются в виду желания, которые вы определили, отвечая на предыдущие вопросы. Ответ определяет глубинную потребность, заблокированную каким-то ложным убеждением.
• Если бы я позволил(а) себе … (вставьте сюда ответ на предыдущий вопрос), что страшного или неприемлемого произошло бы в моей жизни? Ответ позволит вам выявить убеждение, которое блокирует желания и потребность в самореализации и создает физическую проблему — симптом.
Избыточные или непереносимые чувства человек перерабатывает на телесном уровне. Это не хорошо и не плохо — так мы устроены: когда нам психологически невыносимо, тело принимает удар на себя. Главное — расшифровать послание симптома и обустроить жизнь так, чтобы в ней стало меньше дискомфорта и больше заботы о себе.
19. Бурбо Л. Твое тело говорит: люби себя! — М.: София, 2022.
18. Назаренко Е. Телесно-ориентированная психотерапия: Упражнение «Точка-точка-запятая» // Психологический портал компании «1000 идей». https://www.live-and-learn.ru/catalog/article/telesno-orientirovannaya-psikhoterapiya-uprazhnenie-tochka-tochka-zapyataya/ (дата обращения: 19.09.2024).