Так как рак – это группа разных болезней, пусть и объединенных общими закономерностями развития, причины у всех разные и до конца еще не изучены. Сегодня выделяют факторы риска развития онкологических заболеваний, которые принципиально делятся на 2 группы – немодифицируемые (т. е. на которые мы не можем повлиять), такие как возраст, пол, наследственная предрасположенность, и модифицируемые, которые представляют собой наши привычки, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, образ жизни и болезни, которыми мы заражаемся. Несмотря на то что мы в целом не можем изменить немодифицируемые факторы (смену пола мы по понятным причинам в расчет не берем – это едва ли можно рассматривать как модификацию факторов риска), мы можем влиять на события, зная о них. Например, выявление наследственных опухолевых синдромов (для этого нужна консультация генетика) может изменить подход к скринингу, также могут быть предложены мероприятия по снижению риска, в связи с чем некоторые врачи и исследователи относят наследственный факторы риска к условно (или потенциально) модифицируемым.

Современная профилактика рака основана на устранении или снижении воздействия факторов риска.

Одной из самых авторитетных организаций в сфере онкологии – Международным агентством по изучению рака (МАИР) – был опубликован Кодекс мер по противодействию раку, соблюдая который можно значительно снизить риск развития злокачественных опухолей. Это простые правила, которые под силу использовать каждому из нас:

– не курите и не употребляйте иных видов табачных изделий. Курение – фактор риска целого ряда онкологических (и не только) заболеваний, устранив который даже после длительного курения можно существенно снизить риск их развития;

– освободите свой дом и рабочее место от табачного дыма. Доказано, что пассивное курение оказывает негативное воздействие на ваше здоровье;

– поддерживайте нормальную массу тела;

– физическая активность – это очень важный компонент профилактики. Доказана взаимосвязь между развитием онкологических заболеваний и сидячим образом жизни. Даже если у вас офисная работа, не проводите весь день в сидячем положении;

– правильно питайтесь – употребляйте в пищу больше цельных злаков, зернобобовых, свежих фруктов и овощей. Меньше ешьте продукты с высоким содержанием сахара или жира, избегайте употребления в пищу мясной продукции, подвергнутой технологической обработке, и продуктов с высоким содержанием соли;

– ограничьте употребление алкогольных напитков. Помните, что на самом деле нет безопасной дозы употребления алкоголя;

– избегайте избыточного воздействия солнечных лучей, особенно это касается детей. Не ходите в солярий;

– рекомендация для женщин – кормите своего ребенка грудью, если это возможно. Грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы; не используйте гормональную заместительную терапию в пери– и постменопаузальный период без крайней необходимости;

– помните о важности вакцинации детей против вируса папилломы человека и гепатита В;

– проходите организованный скрининг рака толстой кишки, молочной железы, шейки матки, рака легких.

(Примечание. К сожалению, последний пункт в РФ пока не представлен, но каждый может самостоятельно проконсультироваться с онкологом и принять решение об индивидуальном скрининге).