Сегодня онкология стоит на втором месте по причинам смерти во всем мире, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Заболеваемость и смертность постоянно увеличиваются. По официальным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые являются самыми точными, в 2018 году во всем мире злокачественными опухолями заболело чуть более 18 миллионов человек и умерло примерно 9,5 миллиона. По прогнозам той же организации, к 2040 году раком в мире заболеет 29,5 млн человек и 16,4 млн умрут от него. Это связано со многими причинами, но самая очевидная – люди стали дольше жить и «доживать» до рака. Это довольно логично: чем старше человек, тем больше мутаций в течение жизни он приобретает. Раньше раком болели значительно меньше, что также имеет логичное объяснение.
Средняя продолжительность жизни человека была примерно одинаковой (около 30–35 лет) вплоть до начала XX века. Вследствие улучшения качества жизни и развития науки, в том числе медицинской (появление антибиотиков, бета-блокаторов, современной хирургии и анестезиологии), средняя продолжительность жизни стала резко меняться в сторону увеличения и достигла к настоящему времени 70–80 лет, то есть выросла в 2,5 раза.
Если мы посмотрим на смертность от рака с точки зрения возраста, то увидим, что наибольшая часть приходится на возраст старше 50, причем увеличение смертности с течением времени также происходит за счет людей старшего возраста, что косвенно говорит о том, что население нашей планеты становится старше.
Другой важной причиной увеличения заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний является значительное улучшение диагностики – теперь мы чаще выявляем рак у людей, смерть которых ранее относили к другим причинам.
Также со временем значительно улучшается статистика, что позволяет нам знать больше об истинном положении вещей.
Ситуация с заболеваемостью и смертностью в нашей стране повторяет общемировые тренды. Согласно нашей официальной статистике, в 2018 году было выявлено 624 709 пациентов, а общий контингент больных, находящихся под наблюдением у онкологов (включая тех, кто был пролечен и проходит периодические осмотры в течение еще 5 лет после лечения), – 3 762 218 человек.
Наиболее часто (ТОП – 5) в РФ выявляются у мужчин:
– рак легкого (17 % всех выявленных у мужчин злокачественных опухолей);
– рак предстательной железы (15 %);
– рак желудка (7,6 %);
– рак ободочной кишки (7,2 %);
– рак прямой кишки (5,3 %).
У женщин заболеваемость несколько иная:
– рак молочной железы (21 %);
– рак тела матки (7,8 %);
– рак ободочной кишки, рак шейки матки (5,3 %);
– рак желудка (4,7 %).
Но на самом деле самый частый вид злокачественных опухолей, который совокупно составляет 12,5 % от всех случаев (как у мужчин, так и у женщин) – это немеланомный рак кожи, который в связи со своим относительно благоприятным прогнозом традиционно на учитывается при перечислении наиболее частых онкозаболеваний.