Снижение качества жизни. Из-за хронического недосыпания, связанного с частыми пробуждениями, и кислородного голодания происходит перегрузка нервной системы. В дневное время больные страдают от сонливости, раздражительности, апатии, упадка сил. Такие люди представляют опасность для себя и окружающих при вождении автомобиля, а также не могут выполнять работу, требующую высокой концентрации.

Снижение сексуальной активности и импотенция. От дефицита кислорода и нарушения кровообращения одними из первых страдают половые органы. Нарушение их кровенаполнения приводит к снижению половой функции у мужчин.

Повышение артериального давления. Во время задержек дыхания организм пытается компенсировать недостаток кислорода усилением кровообращения. Повышение артериального давления имеет скачкообразный характер, что приводит к быстрому изнашиванию сердца и сосудов.

Аритмии, сердечная недостаточность. Сердечная мышца страдает от недостатка питания, что нарушает её автоматизм и приводит к нарушению сердечного ритма — аритмии. Переутомление сердца, вызванное нарушением питания и повышенным давлением — это основная причина сердечной недостаточности, которая может привести к летальному исходу.

Инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы, лишившейся кровоснабжения. Инфаркт провоцируют скачки кровяного давления, которые нарушают работу сосудов сердца.

Инсульт. Повышенное давление в сосудах может спровоцировать разрыв одного из сосудов в головном мозге. Образовавшееся кровоизлияние нарушает деятельность мозга.

Риск внезапной смерти. Апноэ во сне связывают с синдромом внезапной детской смерти у детей до 2-х лет. У людей старше 50 лет апноэ может стать причиной внезапной смерти во сне, связанной с остановкой сердца.

Апноэ у новорождённых И ДОШКОЛЬНИКОВ

Это явление довольно частое. Кратковременные задержки дыхания во сне наблюдаются примерно у 60 % младенцев, а среди недоношенных этот показатель доходит до 90 %.

Основная причина нарушения дыхания у младенцев — несформированность центра регуляции дыхания, находящегося в продолговатом мозге. Этот центр реагирует на снижение уровня кислорода в крови и посылает сигнал дыхательной мускулатуре, которая обеспечивает вдох. У новорождённых этот механизм работает недостаточно слаженно, поэтому могут быть периоды сбивчивого дыхания или задержка дыхания на 10 секунд и более. Обычно через несколько недель или месяцев работа дыхательного центра нормализуется и апноэ проходит самостоятельно. Опасения родителей вызваны тем, что апноэ у младенцев связывают с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).

Другие возможные причины нарушения дыхания у новорождённых.

Центральное апноэ связанно с нарушением работы центральной нервной системы — после выдоха исчезают дыхательные движения. Ребёнок «перестаёт дышать», его грудь не поднимается. Причины:

✓ высокий уровень кислорода в крови непосредственно после рождения;

✓ черепно-мозговая травма при родах;

✓ гематомы мозга, внутричерепные кровоизлияния;

✓ пороки развития мозга;

✓ повышенное внутричерепное давление.

Обструктивное апноэ — воздух не попадает в лёгкие из-за сужения дыхательных путей, при этом дыхательная мускулатура работает, а грудная клетка поднимается. У новорождённых обструкция связана с тем, что подбородочно-язычная мышца расслабляется и язык западает в заднюю часть глотки, перекрывая ток воздуха. Возможны и другие причины:

✓ врождённое сужение дыхательных путей;

✓ слабость или недоразвитие мышц гортани;

✓ синдром Робена — недоразвитие нижней челюсти, расщелина неба, недоразвитие и западение языка;

✓ обструкция верхних дыхательных путей — они могут быть забиты слизью, меконием;

✓ подсвязочный отёк или ложный круп — отёк под голосовыми связками.

Смешанное апноэ — наблюдаются оба вида задержки дыхания, при этом половины грудной клетки двигаются несинхронно, дыхательные движения могут быть учащёнными:

✓ патологии сердечно-сосудистой системы — незаращение артериального протока, сердечная недостаточность;

✓ нарушение терморегуляции — перегрев, переохлаждение;

✓ инфекции — септицемия, пневмония, менингит;

✓ нарушения обмена веществ — дефицит кальция, снижение уровня глюкозы в крови;

✓ потребление беременной алкоголя или наркотиков.

Срочная помощь врача необходима, когда:

✓ посинело лицо и кончики пальцев;

✓ замедлился пульс: ниже 90 ударов в минуту (норма для новорождённых ПО—170);

✓ у ребёнка ослаблен тонус мышц, когда вы берете его на руки, его конечности безвольно свисают;

✓ помимо нарушения дыхания присутствуют другие тревожные признаки: беспокойство, отказ от груди.

Профилактика развития апноэ у новорождённых:

— укладывайте ребёнка спать на бок. В таком положении язык не западает и не перекрывает воздух в глотке,

— постоянный тактильный контакт. Носите ребёнка на руках. Прикосновение улучшает работу нервной системы ребёнка и ускоряет созревание нейронов дыхательного центра. К тому же вы сможете постоянно контролировать состояние малыша,

— дети, родившиеся до 34 недели, должны находиться под постоянным наблюдением. Специальный монитор фиксирует дыхательные движения младенца и подаёт сигнал, если они исчезают. Мониторинг прекращают, если в течение недели не возникло ни одного приступа апноэ.

Основной причиной апноэ у ребёнка является спадение (значительное сужение) стенок верхних дыхательных путей. Оно развивается, когда слабые мышцы гортани не в силах противостоять присасывающему действию струи воздуха, проходящей через суженные дыхательные пути. Среди детей младше 8 лет распространённость апноэ составляет 2–5 %. Оно в равной степени отмечается и у мальчиков, и у девочек.

Характерный признак апноэ у ребёнка — периоды молчания на фоне характерного храпа. После паузы следует громкое всхрапывание и период восстановления дыхания. При этом ребёнок ворочается во сне и иногда просыпается.

Утром дети жалуются на сухость во рту и першение в горле. Днём у них часто возникают головные боли, снижается внимание и успеваемость. Родители отмечают гиперактивность и резкие смены настроения. В тяжёлых случаях у детей возникает задержка развития.