Проверка наличия паразитов
Тест на возможный паразитоз
✓ Вы купаетесь в реках, прудах, затонах.
✓ Не моете руки перед едой с мылом в горячей воде.
✓ Не обдаёте всю зелень кипятком перед приготовлением салатов.
✓ Не моете куриные яйца с мылом.
✓ Не моете бананы, апельсины, мандарины перед употреблением.
✓ Гуляете босыми ногами по траве.
✓ В семье были замечены глистные инвазии (например, острицы у ребёнка).
✓ В семье имеется кошка, собака.
✓ Употребляете воду из непроверенных источников (на даче, в деревне, на природе).
✓ Употребляете в пищу домашнее сало с прожилками мяса, малосолёную рыбу из пресных водоёмов, шашлык из свинины.
✓ Употребляете фрукты и ягоды прямо с грядки не ополаскивая.
✓ Испытываете сильную тягу к сладкому.
✓ Неприятный запах изо рта при здоровых зубах.
Признаки присутствия паразитов в организме
1. Беспокоят ли аллергические высыпания на коже.
2. Наблюдается ли слюнотечение во сне.
3. Беспокоят ли аллергические высыпания в области век, отёчность, шелушение.
4. Наблюдается ли слабость, вялость, сонливость без видимых причин.
5. Беспокоит ли кожный зуд.
6. Бывает ли вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул.
7. Наблюдается ли шелушение пальцев рук или ног со слущиванием пластов кожи.
8. Наблюдается ли дефицит массы тела при хорошем аппетите.
9. Бывает зуд в области заднего прохода.
10. Наблюдается ли скрип зубами во сне.
11. Имеются ли заболевания суставов, бронхо-лёгочной системы, желудочно-кишечного тракта.
12. Имеет ли место быть плохое самочувствие без видимых причин, без установления диагноза.
13. Лечитесь долго от каких-то заболеваний, однако улучшение не наступает.
14. Наблюдается ли снижение гемоглобина в крови.
15. Наблюдается ли снижение содержания белков в крови и изменение белкового состава. Повышение иммуноглобулинов, особенно класса Е.
16. Бывают ли боли в мышцах и суставах.
17. Беспокоят ли непонятные боли в животе.
18. Беспокоит ли проблема ломких ногтей и сухих волос.
19. Наблюдается ли раздражительность и тревожность.
20. Наблюдается ли потливость, тошнота, головокружение, одышка, кашель, беспокойный сон.
Если есть хоть один из перечисленных признаков, следует обратить на это серьёзное внимание.
Амёбный
Обычно развитие паразитарных абсцессов бывает обусловлено различными видами амёб. Наиболее часто они локализуются в верхних и задних отделах правой доли печени. У 10–15 % больных из содержимого паразитарных абсцессов высевают также микробную флору. Заражение происходит алиментарным путём. Из просвета кишечника амёбы с током крови попадают в поротную вену и далее в паренхиму печени, вызывая абсцесс большего или меньшего объёма её ткани (от нескольких миллилитров до 1–3 л). Содержимое амёбного абсцесса имеет характерную шоколадную или темно-красную окраску типа томатной пасты. Паразитарные абсцессы страшны осложнениями. У ряда больных абсцесс прорывается в брюшную или плевральную полость, реже — в прилежащий полый орган брюшной полости бронх, перикард. Развитие осложнений существенно увеличивает летальность.
Лечение. Основным способом лечения амёбных абсцессов является химиотерапевтический. Самым эффективным препаратом при внекишечных формах амёбиаза является метронидазол. Для лечения амёбных абсцессов печени препарат назначается в дозе 750 мг 3 раза в день в течение
10 дней. Однако даже в такой дозе метронидазол может оказаться недостаточно эффективным. В этом случае пациенту назначают амёбоцидный препарат, действующий в просвете кишки, например йодохинол, по 650 мг 3 раза в день в течение 20 дней, что позволит излечить кишечную инфекцию и предотвратить рецидив заболевания.
Для лечения амёбных абсцессов используются эметин, хлорохин.
При сочетании паразитов с микробной флорой необходимо вводить антибиотики широкого спектра действия. В случае безуспешности интенсивного консервативного лечения, ухудшения общего состояния пациентов, при больших размерах абсцесса прибегают к чрескожному дренированию его полости под контролем УЗИ или компьютерной томографии.
Лямблиоз
Заражение печени лямблиями. Большинство вспышек лямблиоза носит водный характер. Инфицирование может произойти и через пищевые продукты, в которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность до 2 суток. Возможна и передача от человека к человеку. Проявления лямблиоза во многом обусловлены ухудшением всасывания жиров, углеводов и витаминов. Лямблии не могут быть причиной тяжёлых нарушений печени, холецистохолангитов (обусловленная лямблиями дискинезия желчевыводящих путей способствует лишь наслоению вторичной бактериальной инфекции). У большей части людей лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. Заболевание начинается остро — с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газов, раздувающих кишечник, отрыжка. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, незначительно повышается температура тела.
Лечение. При лечении лямблиоза народными средствами очень важно соблюдать диету. Лямблии прекрасно размножаются в сладкой среде и плохо себя чувствуют в кислой. Поэтому при лечении лямблиоза важно исключить сладкое, а пищу подкислять. Для подкисления лучше использовать кисломолочные продукты и мясо. Полезно делать тюбаж с минеральной водой. Как правило, проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1–4 недель, и болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, иногда может быть разжиженный стул. Характерны признаки недостаточности витаминов — бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.
Использовать травы и сборы
✓ Лечение лямблиоза. Приготовить кашицу из хрена и чеснока в равных пропорциях. Четверть стакана смеси залить 0,5 л водки, настаивать 10 дней. Процедить. Принимать по 1 ст. ложке 2–3 раза в день за 20 минут до еды, разведя в небольшом количестве воды.
✓ От лямблиоза. Взять поровну цветки бессмертника, корень девясила, траву сабельника, траву мяты. 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 1–2 месяца.
✓ При лямблиозе. Взять поровну траву репешка, чистотела, почки берёзы, шишки ольхи, корень кровохлёбки, траву золототысячника. 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 1–2 месяца.
Бактериальные абсцессы печени
Возбудителем бактериальных абсцессов может быть разнообразная флора. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удаётся установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени; а также одиночными и множественными.
Лечение комплексное. Бактериальные абсцессы лечат с антибиотиками с учётом чувствительности возбудителя. Антибактериальные средства вводятся также в полость абсцесса после эвакуации оттуда гноя. Основным методом лечения бактериальных абсцессов печени является чрескожная пункция полости гнойника под контролем УЗИ и томографии.
Эхинококкоз печени
Это гельминтоз человека, вызываемый внедрением и развитием в печени личинок ленточных червей. Основную роль в заражении человека играет общение с заражёнными собаками, на шерсти и языке которых могут находиться яйца и членики цепней эхинококка.
Эхинококкоз печени встречается в двух разновидностях — пузырный и альвеолярный (многокамерный).
Пузырный (однокамерный, кистевидный, гидатидозный) эхинококкоз примерно в половине случаев протекает с поражением печени, причём киста чаще локализуется в правой доле, изредка наблюдается несколько кист. Болезнетворное влияние эхинококка на организм определяется механическим давлением эхинококковой кисты на печень и соседние органы, а также токсическим и сенсибилизирующим воздействием паразита. Размеры кист от 1–5 см в диаметре до гигантских кист, содержащих несколько литров жидкости. Механическое воздействие такой кисты приводит к нарушению функции поражённого органа. Локализация и размеры определяют основную симптоматологию и тяжесть заболевания.
Сенсибилизация организма продуктами обмена паразита ведёт к развитию гиперчувствительности немедленного и замедленного типа. Ярким проявлением аллергической реакции немедленного типа являются эозинофилия и крапивница в результате просачивания эхинококковой жидкости, а в более тяжёлых случаях (при вскрытии пузыря) анафилактический шок. В поздних стадиях болезни особенно при множественном эхинококкозе важную роль играют иммунопатологические реакции. Более чем у 80 % больных поражена правая доля печени, у половины больных выявляют множественные кисты.
Лечение. Оптимальный способ лечения — эхинококкэктомия. Идеальную эхинококкэктомию, при которой удаляют всю кисту с её хитиновой и фиброзной оболочками без вскрытия просвета, применяют редко при небольших размерах кисты, её краевом расположении. При крупных кистах, расположенных в толще ткани печени, такой способ чреват повреждением крупных сосудов и желчных протоков. Чаще применяют удаление кисты с её герминативной и хитиновой оболочками после предварительной пункции полости кисты, с отсасыванием её содержимого. Этот приём позволяет избежать при выделении кисты её разрыва и диссеминации паразита. После удаления кисты фиброзную оболочку изнутри обрабатывают 2 %-м раствором формалина и ушивают отдельными швами изнутри.
Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, игры с ними детей, тщательно мыть руки после контакта с животными, перед едой после работы на огороде, игр во дворе, в саду, сбора грибов, не употреблять в пищу немытые дикорастущие ягоды, не пить некипячёную воду из природных водоёмов.
Альвеококкоз печени
Возбудитель — личинка (онкосфера) ленточного червя альвеококка. Наиболее часто (в 75 % случаев) поражается печень. Личиночная форма альвеококка представляет собой узел, состоящий из множества микроскопических пузырьков, образующихся путём почкования, плотно прилегающих или сросшихся друг с другом. Полость пузырьков заполнена желтоватой вязкой жидкостью или густой темной массой. Медленный, скрытый, инфильтрирующий рост альвеококка вдоль клетчатки сосудисто-секреторных ножек к воротам печени приводит к развитию многочисленных осложнений. Метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путём, поэтому нередко метастазы альвеококка находят в лимфатических узлах ворот печени и печёночно-двенадцатиперстной связки. Возможно метастазирование опухоли в лёгкие, забрюшинные лимфатические узлы, позвоночник, головной мозг. В отличие от злокачественной опухоли при альвеококкозе у большинства больных отсутствует интоксикация, сохраняется аппетит, не изменяются вес, работоспособность, пока не присоединяются осложнения. Диагностика заболевания проводится УЗИ и компьютерной томографией.
Лечение. В настоящее время излечение больного альвеококкозом возможно лишь при полном удалении паразитарного узла.
Описторхоз печени
Описторхоз является одним из наиболее трудно поддающихся лечению паразитарных инвазий. Заболевание поражает в основном печень. Во всем мире насчитывается около 21 миллиона человек, инфицированных печёночными описторхами. 2/3 мировой заболеваемости описторхозом приходится на жителей России. Возбудитель описторхис паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Основной источник описторхоза — больной человек и животные, с калом которых яйца паразитов попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в воду личинок-церкариев. Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, пескарь, жерех, краснопёрка, сазан, язь, елец, плотва, уклейка, лещ, линь, толстолобик, чебак). Заражение окончательных хозяев — человека и млекопитающих — происходит при употреблении в пищу сырой, малосолёной, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при её разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения до 80 % всех существующих заболеваний человека либо напрямую вызываются паразитами, либо являются следствием их жизнедеятельности в нашем организме. В России распространены 70 видов паразитов организма. Клиническая картина описторхоза зависит от индивидуальных особенностей организма, от интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель и более) и хронический (продолжается 15–25 лет и даже пожизненно).
Острый описторхоз характеризуется лихорадкой, крапивницей, ломотой в мышцах и суставах, позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой, наблюдается увеличение печени и желчного пузыря. Появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, изжога, частый жидкий стул, метеоризм, снижается аппетит.
Хронический описторхоз проявляется симптомами хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискензия желчного пузыря. Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс.
Лечение. Только комплексное. Включает 3 этапа.
1. Подготовительный (2–3 недели): купирование аллергического синдрома и воспаления желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, обеспечение оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы, улучшение функции печёночной клетки, проведение дезинтоксикационной терапии, очищение кишечника.
Обязательна диета с ограничением жиров; антигистаминные препараты; сорбенты; при присоединении симптомов вторичной инфекции антибиотики; для улучшения дренажа используют желчегонные.
От качественного проведения этого этапа лечения во многом зависит эффективность следующего.
2. Приём специфического противопаразитарного препарата празиквантела (бильтрицида), в связи с сильным токсическим действием обязательно в стационаре, под врачебным наблюдением.
3. Реабилитационный (восстановительный). После приёма лекарства особое внимание уделяется желчегонной терапии. Рекомендуется дополнительное очищение кишечника (при необходимости назначают слабительные средства), приём отваров желчегонных трав.