Сущность заболевания

Жировой гепатоз возникает вследствие избыточного поступления жиров в печень (перегрузка печени пищевыми жирами) или вследствие нарушения выведения жиров из печени. Нарушение выведения жира из печени происходит при снижении количества веществ, участвующих в переработке жиров (белок, липотропные факторы) и лишние свободные жиры откладываются в печёночных клетках. Из-за этого возникает острое или хроническое невоспалительное заболевание печени, связанное с обменными нарушениями на клеточном уровне и дистрофическими процессами в ткани печени. Происходит перерождение функциональных клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань. Вначале это происходит безболезненно, без каких-либо неприятных симптомов. Через некоторое время ситуация начинает развиваться лавинообразно: возникают проблемы с другими органами и системами организма, работа которых зависит от печени.

Система пищеварения. В желчном пузыре образуется застой, как следствие, холецистит и камни. Это ведёт к перегрузке поджелудочной железы и провоцирует панкреатит. В результате, пища переваривается неполностью, что приводит к перегрузке кишечника и дисбактериозу. Именно, неполное усвоение питательных веществ: витаминов, минералов, микроэлементов, аминокислот ведёт к расстройству остальных систем.

Сердечно-сосудистая система. Из-за дефицита определённых веществ, особенно лецитина, кверцитина, витамина С и некоторых биофлавоноидов ухудшается состояние кровеносных сосудов и сердца. Повышается артериальное давление, развивается варикоз вен. По этой же причине ухудшается состояние кожи и падает острота зрения.

Нарушается гормональный баланс. Лишний жир, это не просто ненужные отложения, это ещё одна гормональная железа. Именно по этой причине, а, также, из-за нарушения в печени метаболизма гормонов, у женщин после 35–40 лет образуются опухоли в половой сфере — миомы, мастопатия, поликистоз. Хирургические операции дают лишь временный эффект, поскольку на сам процесс перерождения клеток это влияния никакого не оказывает, он продолжается.

Снижается иммунитет. Это ведёт не только к более частым простудным заболеваниям. Сочетание застоя желчи, загущения крови и низкого иммунитета создаёт идеальные условия для размножения разного рода паразитов — от грибковой флоры, до крупных гельминтов. Мы заражаемся их личинками постоянно, всегда и везде, но в здоровом организме для них нет условий размножения. Традиционные врачи не обращают никакого внимания на этот фактор, а паразитарная инфекция приводит к целому «букету» заболеваний. И вас начинают гонять по кабинетам и лечить каждое заболевание по отдельности. Пройдя курс полного очищения организма, можно за 1–2 месяца избавиться от всего «букета» заболеваний. Особенно часто так происходит с людьми до 35 лет.

Обычно при длительной жировой или токсической нагрузке на печень жировой гепатоз формируется к 40 годам. Но в последнее время все чаще встречается у более молодых.

Печень способна восстанавливаться. Поэтому если часть печени вышла из строя, то остальная способна увеличиваться до необходимых размеров и обеспечить свои функции. Естественно, лучше начинать восстановление печени раньше, тогда это происходит быстрее.

В первую очередь, необходимо выяснить все факторы, которые привели организм к гепатозу. И затем эти факторы исключить или свести к минимуму. Нужно создать условия, при которых действие препаратов, восстанавливающих печень, будет существенно превышать действие негативных факторов. Только в этом случае можно рассчитывать на успех.

Вредные факторы повседневной жизни

✓ Фастфуд и сухомятка, E-добавки — красящие, вкусовые, технологические, перегружают прежде всего, печень и поджелудочную железу. Следует внимательно изучать состав продуктов и выбирать более натуральные. Сегодня законы заставляют производителей писать на упаковке правду, но пишут они об этом очень мелко.

✓ Не поддавайтесь соблазну съесть свежую выпечку, соблазнительный запах которой подстерегает на каждом шагу. Но следует знать, что это рафинированные углеводы, в природе таких нет и наш организм пока не приспособился к такой пище. Они усваиваются непривычно легко, что в результате вызывает нарушение обмена веществ и, как следствие, ожирение и сахарный диабет.

✓ В результате приёма алкоголя, в здоровой печени происходит его преобразование в относительно безопасное вещество — ацетат. Но это происходит именно в здоровой печени и при умеренном потреблении. А, также, если напиток содержит чистый спирт. В напитках типа виски, бренди, коктейлей, как правило, присутствуют опасные ядовитые вещества.

✓ Лекарственный гепатоз поражает даже стройных и спортивно сложенных. Системы здравоохранения ориентируют врачей на применение синтетических препаратов, вызывающих токсическое поражение печени. Особенно опасны антибиотики тетрациклинового ряда, гормональные препараты. В этом случае необходимо:

— периодическое грамотное очищение организма;

— по возможности, заменить синтетические лекарственные препараты.

✓ К жировому гепатозу приводит строгая вегетарианская диета. В этом случае, причиной является нарушение углеводного обмена, возникающее, как ответ организма на недостаток в питании белков.

✓ Малоподвижный образ жизни способствует образованию застоя жидкостей в органах: в желчном пузыре, в желудке, в венах. Любой застой вызывает гниение — развитие патогенной микрофлоры и паразитоза, что постоянно отравляет организм и, в первую очередь, печень.

✓ Некоторые профессии, особенно такие, как строитель, маляр и т. п., обеспечивают гарантированное и постоянное отравление организма. Защитные средства — маски и противогазы — неудобны, мешают работе и все равно пропускают какую-то часть вредных веществ в лёгкие. Тем более, что часть их проникает через кожу. Все отражается на печени — уже через 2–3 года может быть жировой гепатоз.

Поскольку жировой гепатоз — это обратимый хронический процесс печёночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров), стоит знать о способах выхода из ситуации.

Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей. Заболевание обратимо, поскольку при нормализации питания и снижении лишнего веса печень «худеет» одновременно со всем организмом.

Чаще всего встречается жировой гепатоз, или стеатоз, который развивается у людей, страдающих алкоголизмом. Но есть и другие причины его возникновения: токсическое действие лекарственных препаратов, сахарный диабет, синдром Кушинга, ожирение, длительный приём глюкокортикоидов.

Неалкогольный гепатоз может возникнуть при нарушениях липидного (жирового) обмена, к которым относятся сахарный диабет 2 типа, ожирение 2–3 степени, аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).

Избыточное употребление жирной или сладкой пищи, злоупотребление жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывают нарушение липидного обмена. Однако гепатоз может возникнуть и при голодании и недостаточном потреблении белка. А происходит это потому, что при голодании нарушается общий обмен веществ, и обмен жиров, в частности, и все это приводит к запасению жира в клетках печени.

Лекарственный гепатоз возникает при длительном приёме антибактериальных препаратов (антибиотиков). Ещё одним провоцирующим фактором может быть избыточное действие гормонов коры надпочечников, сюда же можно отнести заболевания эндокринной системы, недостаток тироксина (гормона щитовидной железы).

Если врач прописал препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, то нужно строго соблюдать дозировку и сдавать соответствующие анализы крови, чтобы избежать возможного развития гепатоза.

Есть факторы, которые сами не являются причиной, но могут поспособствовать развитию жирового гепатоза: малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешёвыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, подагра, повышенное давление и атеросклероз.

Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных заболеваний обмена веществ.

В результате происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют.

Принято выделять четыре стадии ожирения печени:

— начальная стадия: скопление мелких капель жира в отдельных клетках печени;

— 1 стадия: умеренное ожирение печени, крупные скопления капель жира внутри отдельных участков клеток;

— 2 степень: в клетках печени скопления жира от мелкокапельного до крупного размера;

— 3 степень: обширное распространение крупнокапельного ожирения и одновременное внеклеточное скопление жира, образование кист печени, заполненных жиром.

Причём этот патологический процесс может долгое время протекать бессимптомно, и его может увидеть врач на УЗИ по совершенно другим поводам.

В начальной и 1 степени одним из проявлений может быть постоянно колеблющийся уровень печёночных трансаминаз — ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс.

При 2 степени у человека возникает чувство тяжести в правом подреберье; дискомфорт в животе, больше с правой стороны; может обнаруживаться увеличение печени с выступанием её края за рёбра на три-пять сантиметров. А на УЗИ будет видна изменённая по плотности печень с усиленной эхогенностью. При проведении исследований сосудов в печени видно, что кровоток в ней снижен.

В 3 степени жирового гепатоза у человека присоединяются постоянная тошнота; боли в области желудка и правого бока под рёбрами, ноющего или тупого постоянного характера; распирание в правом боку; сильный метеоризм и запоры; нарушение переваривания пищи.

Из-за плохой работы печени присоединяются общие симптомы отравления организма: снижение остроты зрения, общее состояние подавленности, сонливость в дневные часы и бессонница ночью, рвотные позывы с привкусом горечи во рту, расстройство желудка (дисбактериоз, диарея), кожные высыпания по типу крапивницы, бледность кожи.

Если это состояние не лечить, то оно может закончиться циррозом печени.

Симптомы жирового гепатоза

✓ Больного беспокоят слабость, головная боль, головокружение, утомляемость при физической нагрузке.

✓ Наблюдается гепатоз с выраженной клинической картиной: сильные боли, похудание, зуд, вздутие живота, метеоризм.

✓ При осмотре обнаруживается увеличенная, болезненная печень, жировой гепатоз постепенно переходит в хронический гепатит и цирроз печени. Жировой гепатоз порой не улавливается обычными биохимическими пробами.

✓ Жировой гепатоз, как правило, сопровождается целым рядом сопутствующих заболеваний, или симптомов:

— дискинезия желчного пузыря;

— холецистит;

— желчнокаменная болезнь;

— панкреатит;

— паразитарная инфекция в желчном, в печени, в поджелудочной.

Диагностика жирового гепатоза

При описанных выше симптомах или подозрении на возможность такого гепатоза следует идти на приём к гастроэнтерологу.

После расспроса пациента и сбора анамнеза врач проводит осмотр и прощупывание печени. По результатам приёма он может назначить УЗИ, ангиографию печени, биопсию печени, МРТ или КТ, анализы крови на печёночные ферменты, допплерографию печёночных и портальных сосудов. Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, именно поэтому самолечение недопустимо.

На первых стадиях симптомы очень похожи на те, что бывают после праздничных застолий или при вирусных инфекциях.

Ультразвуковое исследование печени показывает характерные изменения печени: увеличение размера и повышенную эхогенность. Эхогенность указывает на наличие воспалительного процесса.

Обязательно проводится исследование на наличие вирусов гепатита. Во-первых, вирусные гепатиты — самая частая причина поражения печени в мире, а во-вторых, вирус гепатита С может нарушать обмен жира в печени.

При исследовании крови наиболее часто обнаруживаются повышение в 2–3 раза активности АЛТ и АСТ в крови, холестерина и триглицеридов. Активность щелочной фосфатазы изменяется менее чем у половины больных, уровень билирубина повышается редко. Изредка выявляются нарушения обмена железа (повышение уровня ферритина и насыщение трансферрина сыворотки).

Кровь для большинства исследований берётся строго натощак, то есть когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (а желательно не менее 12). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому пить можно только воду.

За 1–2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье, анализы будут неточными, смысла в них мало. Час до взятия крови лучше не курить.

Перед сдачей крови нельзя физически напрягаться (бег, подъем по лестнице), нежелательно и эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10–15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)

Фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. В большом количестве содержится в печени, почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АлАТ в кровь, и анализ показывает высокий уровень фермента.

Норма АлАТ: для женщин — до 31 Ед/л, для мужчин — до 41 Ед/л.

Повышенный уровень АлАТ возможен при:

✓ заболеваниях печени: вирусный гепатит, жировой гепатоз, токсическое поражение, цирроз, рак, токсическое действие лекарств, желтуха,

✓ хроническом алкоголизме,

✓ сердечной недостаточности,

✓ миокардите (воспалении сердечной мышцы),

✓ панкреатите (воспалении поджелудочной железы),

✓ инфаркте миокарда,

✓ шоке,

✓ ожогах,

✓ травмах и некрозе скелетных мышц,

✓ обширных инфарктах разных органов.

Снижение уровня АлАТ происходит при тяжелых заболеваниях печени — некроз, цирроз. Также АлАТ снижается при дефиците витамина В6.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АсАТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов анализ крови на этот фермент — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мускулатуры.

Норма АсАТ в крови: для женщин — до 31 Ед/л, для мужчин — до 41 Ед/л.

АсАт повышается, если есть:

✓ инфаркт миокарда,

✓ вирусный, токсический, алкогольный гепатит,

✓ жировой гепатоз,

✓ стенокардия,

✓ острый панкреатит,

✓ рак печени,

✓ острый ревмокардит,

✓ тяжёлая физическая нагрузка,

✓ сердечная недостаточность,

✓ травмы скелетных мышц,

✓ ожоги,

✓ тепловой удар,

✓ после операций на сердце.

Анализ крови на АсАТ показывает понижение уровня при тяжёлых заболеваниях, после разрыва печени и при дефиците витамина В6.

Билирубин

Жёлто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови, он находится в желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в двух формах: прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение.

Нормы общего билирубина: 3,4–17,1 мкмоль/л для всех, кроме новорождённых. У новорождённых билирубин высокий всегда — причина этому так называемая физиологическая желтуха.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л.

Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений:

✓ недостаток витамина В12,

✓ острые и хронические заболевания печени,

✓ рак печени,

✓ гепатит,

✓ первичный цирроз печени,

✓ токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени,

✓ желчнокаменная болезнь.

Если прямой билирубин выше нормы, то возможны следующие заболевания:

✓ острый вирусный или токсический гепатит,

✓ инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом,

✓ вторичный и третичный сифилис,

✓ холецистит,

✓ желтуха у беременных,

✓ гипотиреоз у новорождённых.

Щелочная фосфатаза

Участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя её и способствуя переносу фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время кормления грудью.

Анализ проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

Норма щелочной фосфатазы в крови женщины — до 240 Ед/л, мужчины — до 270 Ед/л. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей её содержание выше, чем у взрослых.

Повышенная щелочная фосфатаза может быть при:

✓ заболеваниях костной ткани, в том числе опухолях костей,

✓ гиперпаратиреозе (повышенной функции паращитовидных желёз),

✓ инфекционном мононуклеозе,

✓ рахите,

✓ заболеваниях печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулёз, жировой гепатоз),

✓ опухолях желчевыводящих путей,

✓ некоторых специфических заболеваниях,

✓ недостатке кальция и фосфатов в пище,

✓ передозировке витамина С,

✓ приёме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон, антибиотиков и других).

Также повышение щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности и после менопаузы.

Уровень щелочной фосфатазы снижен при:

✓ гипотиреозе,

✓ нарушениях роста кости,

✓ недостатке цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище,

✓ анемии (малокровии),

✓ приёме некоторых лекарств.

Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.

Холинэстераза (ХЭ)

Фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани и скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь.

Определение холинэстеразы используется для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах.

Норма холинэстеразы 5300–12900 Ед/л.

Низкая холинэстераза — признак таких заболеваний, как:

✓ заболевания печени (цирроз, гепатит),

✓ острое отравление инсектицидами,

✓ инфаркт миокарда,

✓ онкологические заболевания.

Понижение уровня холинэстеразы происходит на позднем сроке беременности, после хирургического вмешательства и при применении некоторых медицинских препаратов (оральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов).

Повышенная холинэстераза может быть при:

✓ гипертонии,

✓ нефрозе,

✓ раке молочной железы,

✓ ожирении,

✓ алкоголизме,

✓ сахарном диабете,

✓ маниакально-депрессивном психозе,

✓ депрессивном неврозе.

Железо (Fe)

Участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым кислородом. Ионы железа входят в состав молекул миоглобина и гемоглобина, окрашивая кровь в красный цвет. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.

Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца — эритроциты. Основное содержание железа в крови — в составе гемоглобина, некоторое количество железа содержится в тканях и внутренних органах как запасной фонд, в основном в печени и селезёнке.

Нормы железа:

— дети до 1 года — 7,16–17,90 мкмоль/л,

— дети с 1 года до 14 лет — 8,95–21,48 мкмоль/л,

— женщины после 14 лет — 8,95–30,43 мкмоль/л,

— мужчины после 14 лет — 11,64–30,43 мкмоль/л.

Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Она вызывает разнообразные нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления (см. раздел «Гемоглобин»).

Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо — необходимый микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку железо требуется организму для роста.

Определение содержания железа крови используется для диагностики различных анемий, контроля за ходом лечения, для выявления острых и хронических инфекционных заболеваний, гипо- и авитаминозов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, определение железа используется для выявления нарушений питания и отравлений железосодержащими препаратами.

Избыток железа в крови может определяться при таких заболеваниях, как:

✓ гемохроматоз (нарушение обмена железа),

✓ отравление препаратами железа,

✓ гемолитическая анемия, гипо- и апластическая анемия, В12-, В6- и фолиево-дефицитная анемия, талассемия,

✓ нефрит (воспаление почек),

✓ заболевания печени (острый и хронический гепатит),

✓ острая лейкемия,

✓ отправление свинцом.

Повышение уровня железа крови может происходить вследствие применения таких лекарств, как эстрогены, оральные контрацептивы и некоторые другие.

Дефицит железа крови может быть симптомом следующих заболеваний:

✓ железодефицитная анемия,

✓ авитаминоз В12,

✓ острые и хронические инфекционные заболевания,

✓ опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома),

✓ острые и хронические кровопотери,

✓ заболевания желудка и кишечника,

✓ гипотиреоз,

✓ хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).

Нехватка железа может быть вызвана молочно-растительной диетой, приёмом лекарственных препаратов (андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов и др.) и повышенными физическими нагрузками.

Трансферрин

Белок плазмы крови, основной переносчик железа.

Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме. С помощью анализа трансферрина можно оценить функциональное состояние печени.

Норма трансферрина в сыворотке крови 2,0–4,0 г/л. Содержание трансферрина у женщин на 10 % выше, его уровень увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.

Повышенный трансферрин — симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Также повышение трансферрина происходит вследствие приёма эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный трансферрин бывает при:

✓ хронических воспалительных процессах,

✓ гемохроматозе,

✓ циррозе печени,

✓ ожогах,

✓ опухолях,

✓ избытке железа,

✓ приёме андрогенов и глюкокортикоидов.

Ферритин

Основной показатель запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме. Ферритин содержится во всех клетках и жидкостях организма.

Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания.

Норма ферритина в крови для взрослых мужчин 20–250 мкг/л. Для женщин норма 10–120 мкг/л.

Избыток ферритина в крови может быть следствием:

✓ избытка железа при гемохроматозе,

✓ алкогольного гепатита и других заболеваний печени,

✓ лейкоза,

✓ острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний (остеомиелит, инфекции лёгких, ожоги, ревматоидный артрит),

✓ рака молочной железы,

✓ приёма оральных контрацептивов,

✓ голодания.

Низкий ферритин — следствие дефицита железа (железодефицитной анемии).

Лечение низкого ферритина всегда назначается только врачом.

Холестерин

Органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена. Холестерин используется для построения мембран клеток, в печени холестерин — предшественник желчи. Участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.

Холестерин в крови содержится в следующих формах: — общий холестерин,

— холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды),

— холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды).

Холестерин липопротеидов низкой плотности (холестерин ЛПНП) — это основная транспортная форма общего холестерина. Именно он переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП — источник появления бляшек в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.

Холестерин липопротеидов высокой плотности (холестерин ЛПВП) осуществляет перенос жиров, включая общий холестерин, от одной группы клеток к другой, где холестерин ЛПВП сохраняется или распадается. Холестерин ЛПВП переносит общий холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Организм человека и самостоятельно вырабатывает холестерин. Синтез его происходит в печени (50–80 %), некоторое количество вырабатывается в коже, надпочечниках и стенках кишечника. Часть холестерина поступает в организм с продуктами питания. Он содержится в жирном мясе, рыбе, сливочном масле, яйцах, молоке и других продуктах животного происхождения.

Определение холестерина крови — обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.

Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л.

Нормы холестерина ЛПНП для мужчин — 2,25–4,82 ммоль/л, для женщин — 1,92–4,51 ммоль/л.

Нормы холестерина ЛПВП для мужчин — 0,7–1,73 ммоль/л, для женщин — 0,86–2,28 ммоль/л.

Повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови называется гиперлипидемией. Она может наследоваться, особенно если в семье среди родственников были случаи инфаркта миокарда или инсульта до 50 лет.

Повышенный холестерин, или гиперхолестеринемия, приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестерин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.

Повышенное содержание холестерина в крови характерно для людей, в чьём рационе преобладает пища, богатая углеводами и насыщенными жирами. Зачастую снижение холестерина без помощи врача — весьма сложная задача. Снижение холестерина своими силами не имеет результата в тех случаях, когда повышенный холестерин (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП) — симптом заболеваний:

✓ ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (уровень холестерина выше 6,22 ммоль/л),

✓ атеросклероз,

✓ заболевания печени (первичный цирроз, внепеченочные желтухи),

✓ заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром),

✓ хронический панкреатит, рак поджелудочной железы,

✓ сахарный диабет,

✓ гипотиреоз,

✓ ожирение,

✓ дефицит соматотропного гормона (СТГ),

✓ подагра,

✓ алкоголизм,

✓ нервная анорексия.

Повышается холестерин также при приёме половых гормонов или контрацептивов.

Обычно при беременности холестерин повышен. Высокий холестерин крови наблюдается у людей, подверженных стрессам, курению и злоупотреблению алкоголем.

Понижение холестерина не менее опасно для здоровья человека. Анализ показывает снижение уровня холестерина (общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП) при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

✓ гипертиреоз,

✓ хроническая сердечная недостаточность,

✓ некоторые виды анемий,

✓ острые инфекционные заболевания,

✓ хронические заболевания лёгких, туберкулёз лёгких,

✓ некоторые специфические заболевания.

Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Также он возможен вследствие приёма некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).

Триглицериды (ТГ, нейтральные жиры)

Это производные глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды — главный источник энергии для клеток. Они поступают в организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.

Если триглицериды выше нормы, то это может быть признаком:

✓ ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, гипертонической болезни,

✓ атеросклероза или тромбоза сосудов мозга,

✓ хронической почечной недостаточности,

✓ ожирения,

✓ вирусного гепатита, цирроза печени,

✓ подагры,

✓ талассемии (вид анемии),

✓ нарушения толерантности к глюкозе,

✓ синдрома Дауна,

✓ заболеваний печени (гепатит, цирроз),

✓ невротической анорексии (когда человек абсолютно не хочет есть),

✓ гиперкальцемии,

✓ алкоголизма,

✓ сахарного диабета,

✓ гипотиреоза

✓ острого и хронического панкреатита.

Также триглицериды повышены при беременности, при приёме пероральных противозачаточных средств, препаратов половых гормонов.

Триглицериды ниже нормы наблюдаются при:

✓ хронических заболеваниях лёгких,

✓ гипертиреозе,

✓ миастении,

✓ травмах, ожогах,

✓ некоторых специфических заболеваниях,

✓ недостаточном питании,

✓ приёме витамина С.

Принципы лечения гепатоза

Обычно считается, что жировой гепатоз — заболевание, практически не прогрессирующее. Клиническое состояние и лабораторные показатели у большинства больных с жировым гепатозом остаются стабильными. Однако примерно у половины больных в итоге развивается прогрессирующий фиброз и не менее чем у 1/6 — цирроз печени. По многим данным литературы и клиническим наблюдениям алкогольный жировой гепатоз в 2 раза чаще переходит в цирроз, чем неалкогольный.

Для избавления от этого заболевания прежде всего необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. При наличии лишнего веса необходимо добиваться его медленного снижения, по 0,5 кг еженедельно.

Однако не следует худеть резко на жёсткой диете, это принесёт больше вреда, чем пользы. Быстрое снижение веса приведёт к нарастанию активности воспаления и прогрессированию фиброза. Именно поэтому указанная выше цифра в полкило в неделю вполне достаточна. Максимально — 1,5 кг в неделю.

Если этих мер недостаточно, врач назначает специальные лекарственные препараты, влияющие на обмен жира в печени. Если у человека ещё и повышен уровень холестерина, то врач назначит дополнительно статины и/или фибраты.

Главный принцип лечения — диета. Назначается лечебный стол № 5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени, — крупы, рис, творог.

Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих лёгким желчегонным эффектом: капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, варёном и тушёном виде. Необходимо принимать белковую пищу — мясо и рыбу в отварном и тушёном виде. Пить надо не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями.

Ограничиваются жирные молочные продукты: молоко и сливки, сыры. Категорически запрещён алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин. До минимума необходимо сократить в питании количество сахара. Запрещено жареное.

Стеатоз печени может сопровождаться дефицитом витаминов А и D, так как они синтезируются и хранятся именно в печени. Поэтому лечение должно включать в себя приём этих витаминов или употребление продуктов, богатых ими.

Народные средства

✓ При гепатозе: 1 чайную ложку листьев одуванчика залить 1 стаканом воды, довести до кипения, снять с огня и дать настояться 5 минут. Выпивать по стакану 3 раза в день перед едой.

✓ Чай из корня одуванчика: 1 столовую ложку измельчённых корней залить 1 стаканом кипятка. Нагревать 15 минут на паровой бане, укутать и настаивать 40 минут. Процедить через мелкое сито и пить по 1/3 стакана 2 раза в день. Напиток из корней одуванчика не предназначен для хранения — со временем он начинает горчить. Так что выпить его надо за сутки.

✓ Чай из свежих цветков: собрать свежие цветы — упругие, не завядшие, без насекомых. Положить в дуршлаг и промыть струёй проточной воды, чтобы очистить от мелкого мусора. Отделить лепестки от основания зелёных листьев и положить в миску. На кружку чая нужна одна пригоршня лепестков, положить их в заварочный чайник. Влить кипяток, настаивать 3 минуты. Пить с мёдом.

✓ Настой из листьев одуванчика: собрать небольшие молодые листочки, промыть и промокнуть бумажным полотенцем. Разложить листья на подносе и высушить в духовке или на воздухе. На одну порцию чая 1 чайную ложку сушёных листочков залить 1 стаканом кипятка, настаивать 5 минут. Пить с долькой лимона или апельсина для смягчения вкуса.

✓ Чай из расторопши: 1 чайную ложку семян расторопши залить 1 стаканом кипятка и настаивать 15 минут, процедить. Пить напиток только горячим, маленькими глотками. Принимать по 1 стакану 2 раза в сутки, утром и вечером. Помогает при болезнях печени, пищеварительной системы, варикозе.

✓ 30 г семян расторопши залить 500 мл воды, кипятить на водяной бане, пока содержимое не уменьшится вдвое. Снять с огня и процедить. Пить каждый час по 1 столовой ложке. Применяется для лечения печени, желчного пузыря, гастрита и холецистита.

✓ Чтобы подготовить чай, необходимо чайную ложку семян (шрот) залить чашкой кипятка, довести до кипения, тотчас снять и настоять 5 минут. Отфильтровать. Пить тёплым 2 раза в день за полчаса до еды.

✓ Настой тысячелистника: 1 столовую ложку сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

✓ Взять по 1 столовой ложке зверобоя и тысячелистника и по 2 столовые ложки цветков ромашки, мяты перечной и листа подорожника. Все смешать. Заваривать по 1 столовой ложке смеси на 500 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить и пить в тёплом виде по 1/4 стакана за 15 минут до еды в течение 2 недель — 1 месяца в зависимости от выраженности симптомов.

✓ 1 столовую ложку травы душицы засыпать в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут при комнатной температуре, процедить, оставшееся сырье отжать. Объём полученного настоя долить кипячёной водой до прежнего объёма (чтобы был 1 стакан). Приготовленный отвар хранить в прохладном месте не более 2 суток. Пить в тёплом виде по 1/2 стакана 2 раза в день за 15 минут до еды.

✓ Экстракт душицы обыкновенной входит в состав препарата «Уролесан», который применяется при печёночных коликах.

✓ 2 чайные ложки цветков календулы залить 2 стаканами кипятка, настоять 15 минут, процедить. Выпить в течение дня. Календула применяется для лечения заболеваний печени.

✓ Взять по 1 чайной ложке семян фенхеля и измельчённой травы кошачьей лапки, залить 1 стаканом кипятка, довести до кипения и оставить на медленном огне на 10 минут. Потом снять с огня, дать настояться полчаса, профильтровать. Пить по 1 стакану 2 раза в день до еды.

✓ Залить 1 стаканом кипятка 1 чайную ложку сухого корня солодки и оставить настаиваться на 10 минут. Пить чай 1 или 2 раза в день до еды.

Питание при жировом гепатозе

Лечебный стол № 5

Это план питания, позволяющий облегчить состояние человека при заболеваниях.

Показания к применению: хронические гепатиты, вне обострения; хронические холециститы; холециститы при выздоровлении; цирроз печени, если нет недостаточности функции; желчнокаменная болезнь; острые гепатиты и холециститы в период выздоровления; жировой гепатоз; кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.

В этой диете нормальное содержание белков и углеводов, ограниченное содержание жиров. Блюда готовятся путём варки, запекания, изредка тушения. Протирать при этом нужно только овощи, богатые клетчаткой. Жилистое мясо надо мелко рубить или проворачивать в мясорубке. Жарить овощи и муку нельзя. Холодные блюда в этой диете не рекомендуются, поскольку холодная пища вызывает спазм желчных протоков. При этом горячая пища способствует избыточному выделению желчи. Поэтому еда должна быть тёплой.

Противопоказаны продукты с большим содержанием пуринов и щавелевой кислоты. Полностью исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков. Предусмотрено умеренное ограничение соли.

Принимать пищу следует 4–5 раз в день приблизительно равными порциями.

Суточный рацион: белки — до 80 г (50 % из них животного происхождения); жиры до 80–90 г (30 % растительного происхождения); углеводы — до 400 г. Жидкость — 1,5–2 л. Общая энергетическая ценность — 2400–2800 ккал. Употребление соли — не более 10 г.

Диета 5 относится к разряду длительных диет, она может применяться в течение полутора или двух лет. Но нужно отметить, что в том случае, когда нет обострений болезни, диета 5 не очень заметно отличается от простого приёма здоровой пищи.

В этой диете есть ещё подразделение на стол № 5а, защищающий кишечник от повреждений путём механического воздействия, и 5п, рекомендованный при хроническом панкреатите.

Рекомендуются

Овощи: капуста краснокочанная, свёкла, огурцы и помидоры в любом виде, картофель, сырая и варёная морковь.

Крупы: гречка и овсянка.

Фрукты или некоторые ягоды: бананы, спелая клубника, разные сухофрукты.

Супы: на овощном отваре, разрешены молочные с крупой овсяной, ягодами или фруктами (можно сочетать с мелкими макаронами), борщи только вегетарианские, свекольники и щи, во время приготовления которых нельзя обжаривать коренья или муку перед закладкой.

Мясо: обрезанная от жировых прослоек свинина, а также освобождённая от жил и фасций говядина. Можно готовить индейку, курицу. Основными блюдами являются плов, голубцы, блюда из запечённого и рубленого мяса. В небольших количествах можно потреблять молочные сосиски высокого качества.

Рыба: запечённая или тушёная из нежирных сортов. Разрешены кальмары, морские продукты, хек, креветки, судак.

Молочные изделия: простокваша, творог и сыр с маленьким процентом жирности, молоко или кефир.

Хлебные изделия, испечённые за день до употребления.

Сласти: мармелад и немного зефира, можно включать карамельки, варенье, жидкий мёд.

Из жиров можно добавлять мягкий маргарин, масло разрешено растительное или немного сливочного.

Пряности: укроп, можно включать в рацион корицу и петрушку, ванилин.

Запрещены

Овощи: капуста белокочанная, лук зелёный, редис, чеснок, петрушка, редька, овощи в маринаде, грибы.

Хлебобулочные изделия: тёплый свежий хлеб, сдобные изделия, а также из слоёного и песочного теста.

Крупы: перловка, кукуруза, ячневая крупа и бобовые.

Бульоны мясные, а также из грибов, рыбы, курицы и окрошка. Мясо, молочные изделия и рыба (все продукты жирных сортов).

Пряности: горчица, хрен, любой перец.

Закуски: все консервированные изделия, копчёности, икра осетровых рыб.

Сласти: мороженое, шоколад, масляный крем.

В рамках диеты при жировом гепатозе вся пища должна варёной либо приготовленной на пару. Жареное запрещено полностью, нежирное мясо или рыбу можно запечь.

Мясо должно быть постным, без хрящей и сухожилий. Субпродукты лучше не есть, разве что язык. Мясо птицы обязательно освободить от кожи. Из рыбы лучше всего подойдут судак, морской окунь, треска, навага. Также рекомендуется чёрная икра. Макаронные продукты — только высшего качества, да и то в ограниченном количестве. Овощи лучше всего отварить и сделать салат.

На десерт — разве что сладкие фрукты и блюда из них. Впрочем, допускается мёд, мармелад и пастила. Немного сахара, корицы и ванили тоже можно.

Диета при гепатозе печени у беременных

Во время беременности печень принимает на себя повышенную нагрузку, так как ей необходимо обезвреживать продукты жизнедеятельности плода. К тому же, на двенадцатой неделе беременности возрастает количество гормонов, вырабатываемых печенью. Диета при гепатозе печени у беременных запрещает жареную, жирную и острую еду. Питание должно быть пятиразовое, необходимый объём жидкости — полтора-два литра. Белый хлеб и сдобу из меню исключают, зато можно кушать ржаной и отрубной хлеб. В меню должно быть побольше углеводов, белков и клетчатки, так что рекомендуется употреблять запечённую и отварную рыбу, овсянку, гречневую кашу, овощи. Но — никакого шпината и щавеля. От жирных наваристых супов тоже отказываются. Диета при гепатозе печени поможет избавиться от неприятных последствий и сохранить здоровье и маме, и ребёнку.

Блюда

Овощная запеканка из кабачков

Состав: 2–3 кабачка средних размеров, 2–3 яйца, ложка сметаны, 50 г твёрдого нежирного сыра, 1 помидор, немного зелени и 100 г фарша куриного или индюшиного.

Запеканку можно готовить в микроволновой печи в стеклянной посуде или же запекать в духовом шкафу. Кабачки необходимо помыть и нарезать тонкими кольцами, яйца взбить со сметаной, мелко нарезать зелень и натереть сыр. На дно формы для запекания или стеклянной кастрюли первый слоем выкладываем кабачки, сверху пару кусочков помидора и немного зелени. Второй слой снова кабачки, сверху на овощи тонким слоем раскладываем сырой фарш, посыпаем зеленью, немного сыра и снова накрываем кабачками. Последний слой — оставшиеся помидоры, зелень и сыр. Заливаем запеканку взбитым со сметаной яйцом и отправляем готовиться. Время готовки в микроволновой печи — 20 минут при 850 градусах, в духовом шкафу 40 минут при 200 градусах.

Куриное филе с ананасом

Состав: 2–3 небольших куриных филе, 100 твёрдого сыра и банку консервированных ананасов или 200 г свежего фрукта.

Филе необходимо нарезать тонкими пластинками и отбить. Мясо можно немного посолить для вкуса и посыпать сушёными травами. Возьмите два кусочка курицы, положите между ними немного ананаса, присыпьте сыром и оберните в фольгу для запекания. Мясо на 30 минут положить в духовку при температуре 180 градусов, за пять минут до готовности филе рекомендуется достать, раскрыть фольгу, посыпать курицу оставшимся сыром и отправить допекаться.

Печёное яблоко с мёдом и орехами

Состав: 3 яблока, 5 ложек мёда, грецкий орех, арахис и корица.

Яблоки помыть, не разрезая удалить из них сердцевину. Измельчить грецкий орех и арахис. Полученную смесь из орехов смешать с мёдом. Готовую начинку положить в яблоки, из которых удалена сердцевина. Яблоки с начинкой положить на блюдо для запекания. Сверху немного посыпать корицей для аромата, и полить мёдом. Готовится блюдо 15 минут. Десерт получается вкусным и ароматным, а самое главное полезным.

Фруктовый суп-пюре

Состав: яблоки — 1 шт., курага — 50 г, картофельный крахмал — 5 г, мёд — 30 г, молотая корица, ванильный сахар — 0,1 г, вода — 500 мл.

Яблоки очистить от кожуры и семечек, промыть. В кастрюлю с водой выложить яблоки и нарезанную курагу. Варить фрукты на слабом огне до готовности, добавить мёд, корицу и ванильный сахар. Картофельный крахмал развести в небольшом количестве фруктового отвара. Для приготовления пюре лучше использовать блендер или перетереть фрукты через сито. Смешать пюре с разведённым крахмалом и довести до кипения, остудить.

Паровой омлет с зеленью

Состав: белки яиц — 3 шт., молоко — 30 мл, сливочное масло — 5 г, укроп или петрушка.

Белки отделить от желтков, добавить молоко и взбить до получения однородной пышной массы. Зелень мелко нарезать и смешать с будущим омлетом. Форму для выпекания смазать сливочным маслом и вылить в неё белок с молоком. Блюдо можно готовить в микроволновке, на водяной бане или в духовке. Готовый омлет имеет светло-жёлтый цвет.

Тыквенная запеканка с яблоками

Состав: очищенная тыква 150 г, яблоки 100 г, яйцо — 1 шт., сметана 5 г, сливочное масло 5 г, мёд 1 ст. ложка.

Очистить тыкву и яблоки от кожуры и семян, натереть на тёрке и обжарить на медленном огне с добавлением масла. Полученное пюре измельчить с помощью блендера, добавить яйцо, мёд, сметану и тщательно перемешать.

Всю смесь вылить на противень с пекарской бумагой или поместить в форму для запекания, смазанную сливочным маслом. Выпекать до золотистой корочки.

Минеральные воды при болезнях печени

Воды с низкой концентрацией элементов стимулируют выработку желчи, тогда как минеральная вода с высокой концентрацией минералов оказывает выраженное желчегонное действие.

При заболеваниях печени эффективно используется щелочно-глауберовые (горькие) воды из-за наличия в них сульфатных ионов. Успешно можно применять воды при гепатитах, холециститах, гепатохолециститах, ангиохолитах, желчнокаменной болезни за исключением форм, осложнённых острыми гнойными процессами, дискинезиях желчных путей функционального характера и др.

Наиболее эффективен курс лечения больных с начальными или скрыто протекающими формами желчнокаменной болезни, больных хроническим рецидивирующим калькулёзным холециститом при отсутствии частых приступов и если после хирургического лечения не наступило выздоровление.

Противопоказаниями для питья воды являются все формы обтурационной и гемолитической желтухи, эмпиема желчного пузыря, абсцессы печени, эхинононкозы печени.

Вода для приёма внутрь должна быть тёплой (+40–45 °C), иногда +25–30 °C, но никогда нельзя пить холодную воду, так как она может вызвать резкие боли и спазм желчных путей. Величина разовой дозы минеральной воды обычно находится в пределах 200–250 мл. В начале лечения можно назначить меньшую дозу (100–150 мл).

Многочисленные исследования говорят о том, что все минеральные воды усиливают в большей или меньшей степени поступление желчи в 12-перстную кишку, изменяют её состав и рефлекторно влияют на различные функции печени через нервную систему.

После недавно перенесённого острого гепатита и холецистита рекомендуют «Славяновскую», «Миргородскую», «Боржоми», «Ессентуки № 4». Воду нужно принимать по 0,5 стакана раз в сутки на протяжении недели, затем ещё одну неделю по 2/3 стакана дважды в день. Следующие 7 дней воду необходимо пить по 1 стакану трижды в сутки.

Если при этих заболеваниях повышена секреция желудочного сока, минеральную воду надо пить за 1,5 часа до еды, если кислотность нормальная — за 30 минут.

Пациентам с хроническими инфекционными гепатитами и остаточными проявлениями болезни Боткина назначают воды с низким и умеренным содержанием минералов (преимущественно сульфата кальция). Это может быть «Нафтуся», «Витаутас», «Ессентуки». Воду перед приёмом необходимо нагреть до 45 °C, пить трижды в день. Продолжительность лечения и дозировка жидкости определяются индивидуально.

При гепатозе и циррозе назначают «Боржоми» по 100 мл в сутки за полчаса до еды.

Для лечения дискенезии желчевыводящих путей с повышенным тонусом желчного пузыря применяют мало и среднеминерализованные хлоридные и карбонатные воды — «Ессентуки № 4», «Боржоми», «Миргородскую». При болезни, сопровождающейся снижением тонуса и моторики желчного пузыря, назначают высокоминерализованные воды с преимущественным содержанием сульфатов натрия и магния — «Баталинскую», «Ижевскую».

При заболеваниях печени в течение 4 недель полезно пить «Ессентуки» № 4 и № 17, «Боржоми», «Славяновскую» по 1 стакану перед едой. Перед употреблением воду подогреть до +55–60 °C.

Здоровому человеку для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта достаточно выпивать перед едой по 1/2 стакана столовой минеральной воды. Но если есть хоть малейшие проблемы с желудком, то можно принимать только отстоявшуюся воду, подогретую на водяной бане до температуры тела (36–38 °C).

Профилактика заболевания

Чтобы остановить жировое перерождение клеток, нужно устранить причину. Это такой комплекс задач:

✓ остановить разрушение клеток печени,

✓ предотвратить развитие цирроза печени,

✓ стимулировать регенерацию (восстановление) печени на клеточном уровне,

✓ нормализовать функции печени,

✓ устранить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта,

✓ улучшить пищеварение и комплексно оздоровить организм.

Процесс осуществления этого комплекса задач выглядит так:

— oчищение организма,

— курс интенсивной фитотерапии,

— изменение режима и состава питания,

— повышение двигательной активности,

— фитокомплекс по снижению веса,

— длительный курс регенерации печени.

Только после такого курса мероприятий — очищения организма, восстановление системы пищеварения и устранения основных негативных факторов, имеет смысл приступать непосредственно к курсу восстановления печени. Его назначают строго в индивидуальном порядке, потому что это зависит от стадии заболевания, от его причины, от пола, возраста больного, результатов обследований.