К книге
Записки акушера. Истории из роддомаКристальная моча
19%
Кристальная моча
23

Первые роды у Лизы прошли с осложнениями: преждевременно, в 32 недели. Незрелый ребенок с врожденной пневмонией, аппарат ИВЛ, две недели реанимации. Потом реабилитации, долгая работа. К счастью, все закончилось благополучно, ребенок практически здоров.

Причиной преждевременных родов стала инфекция – собственная микрофлора на фоне снижения иммунитета привела к обострению хронического пиелонефрита. Все развилось довольно быстро, дня за 2–3. И даже назначенная антибактериальная терапия нужного результата не дала.

Со своей следующей беременностью Лиза решила наблюдаться платно в перинатальном центре.

Все шло хорошо, обследования были регулярные, результаты анализов без отклонений. За анализами мочи бдили особо. В 29 недель появился белок. Немного, всего 0,1 г/л. На следующий день Лиза повторно принесла мочу, пересдала – моча кристальная. Списали на дефект сбора.

Через пару недель беременная стала отекать. В моче белка нет, все отлично. А отеки… Что с ними сделаешь? Ограничение соли и профилактические беседы о преэклампсии. Все!

Когда на очередном приеме прибавка составила +5 кг за неделю, врач выдал направление в стационар. Лиза категорически отказалась. Причину сформулировала: «Не хочу. Там все-таки не дома. Чужие стены, другая еда. Давайте еще подождем? Белка ведь в моче нет?»

Врач оформил отказ, потому что у нее еще и давление на приеме поднялось.

– Так это я переволновалась!

Привезли Лизу по скорой тем же вечером, с давлением 190/110 мм рт. ст.

Час в реанимации до стабилизации давления: сбить удалось только до 150. Потом – сразу в операционную. Потому что в моче оказалось 9 грамм белка.

Когда постфактум начались разбирательства, то оказалось, что беременная последние три недели отдавала в лабораторию не свою мочу, а… Мочу своего ребенка. Это она уже в послеродовом отделении призналась. Со слов, она так боялась повторных преждевременных родов, что была готова как можно дольше скрывать свое состояние. Про логику во время беременности у некоторых женщин можно писать книги.

«Температуры у меня не было. Тем более, я в течение недели пропила курс антибиотиков. На всякий случай, чтобы воспаления не было. В интернете посмотрела, какой препарат можно при беременности от воспаления почек».

Воспаления, правда, у нее никакого не было. И причина проблем с почками была иная – преэклампсия, о которой врач предупреждал с момента первого анализа с белком.

Что в итоге? Тяжелый ребенок без какой-либо подготовки к родам. Срок такой же, как и в предыдущую беременность, 32 недели. Преэклампсию, конечно, вылечить невозможно. Но чуток притормозить, взять под контроль давление, подготовить легкие плода…

P.S. Ребенок выжил, наблюдается у невролога. Пока некоторые диагнозы остаются.

Предыдущая главаГлава 23 из 122Следующая глава