Из предыдущей главы мы знаем, что наш иммунитет формируется кроветворными клетками, а живет в разных местах: на коже, в желудочно-кишечном тракте, в легких и, конечно, в крови. Когда происходят нарушения в производстве и функционировании клеток крови на всех уровнях их дифференцировки, мы имеем дело с опухолевыми заболеваниями крови. Что это такое – дифференцировка? Это когда между изначально однородными клетками-основоположницами, способными превратиться в любые клетки нашего организма, возникают различия, приводящие к их специализации: не все отвечают за все, а каждая конкретная клетка решает свои задачи.

Опухолевых заболеваний примерно 15 % от всех болезней системы крови, ими занимается онкогематология. Если же нарушения произошли в синтезе и работе факторов свертывания, белков, ферментов, связанных с различными функциями крови, мы говорим о неопухолевых заболеваниях крови – коагулопатиях, тромбоцитопатиях, цитопении, анемии, порфирии и других. Их существенно больше – около 85 %, ими занимается общая (классическая) гематология.

65–68. В лабораториях НМИЦ гематологии

Из архива НМИЦ гематологии

Почему злокачественные заболевания крови – не рак

Очень часто лейкозы и другие опухолевые заболевания системы крови называют раком крови. Так проще и понятнее, но не совсем правильно. Злокачественные заболевания системы крови – не рак. Дело в том, что рак зарождается в клетках эпителия. Эпителиальная ткань выстилает поверхности многих внутренних органов, полости тела и внутренние поверхности кровеносных сосудов. Но кровь – жидкая ткань нашего организма, эпителия в ней нет. А нет эпителия – нет и рака. Да, звучит парадоксально, но медицина, как и вся наша жизнь, полна парадоксов.