В Советском Союзе темой переливания крови на войне и проблемой консервирования озаботились задолго до начала боевых действий в Европе. Первое в стране переливание консервированной крови произвел в 1930 году Д. Н. Беленький. А в 1932 году на XII Всесоюзном съезде хирургов директор Центрального института гематологии и переливания крови им. А. А. Богданова (сейчас – НМИЦ гематологии) Андрей Аркадьевич Багдасаров говорил, что служба крови будет считаться готовой к работе в военных условиях, если: 1) весь личный состав армии, флота и населения будет обследован на групповую принадлежность; 2) будут подготовлены военные и гражданские врачи; 3) будет решена проблема донорства и консервирования крови.
Здесь нужно немного отвлечься от надвигающейся мировой войны и сказать о консервировании крови, потому что это один из важнейших вопросов. Впервые идею о том, что кровь нужно консервировать для дальнейшего использования при военных ранениях, высказал в 1865 году в диссертации «О переливании крови» врач Василий Васильевич Сутугин. Он призывал переливать кровь без страха, при наличии показаний. Но как предотвратить свертывание? В 1867 году врач Вильгельм Михайлович Раутенберг предложил добавлять в кровь углекислый натрий. Это сработало. Но не он стал главным инструментом консервированию.
39. Директор Центрального института переливания крови А. А. Багдасаров с коллегами на Международном конгрессе по переливанию крови в Париже Из архива НМИЦ гематологии
Практически одновременно ряд врачей, среди которых Вадим Александрович Юревич и Николай Константинович Розенберг, предложили использовать для стабилизации донорской крови нетоксичный цитрат натрия, связывающий кальций и препятствующий свертыванию.
Успешная методика консервирования крови в значительной степени стала поворотным пунктом в истории медицины, и не только фронтовой. Мировое первенство здесь принадлежит советским врачам. В 1930-х годах первые растворы для консервирования разработали в Центральном институте переливания крови им. А. А. Богданова (ЦИПК), это были жидкость ЦИПК (5 %-й раствор цитрата для малого разведения) и лучший на тот момент консервант, позволявший сохранять кровь до 20 дней – глюкозонитратный консервант ЦИПК № 1.
Сотрудники института презентовали новую методику в 1935 году на Международном конгрессе в Риме, а в 1937 году – в Париже. Возглавлявший советскую делегацию в Риме директор ЦИПК А. А. Багдасаров счел состояние зарубежной науки в своей сфере «безотрадным»: «Достаточно указать на полное отсутствие научно-исследовательских учреждений, специально посвященных гематологии и переливанию крови, на отсутствие специальных ассигнований на дело переливания крови (в Италии «АВИС» существует на случайные пожертвования), на организационную слабость объединений врачей, занимающихся переливанием крови и являющихся по существу только центрами по вербовке доноров для нужд мирного и военного времени. … Разрозненная работа по переливанию крови, ведущаяся отдельными учеными и клиниками на Западе, представляет яркий контраст планомерной и целеустремленной разработке советскими научно-исследовательскими учреждениями кардинальнейших и важнейших проблем. Вот почему большинство иностранных докладов не представляло для нас особой новизны, в то время как выступления советских ученых были окружены на конгрессе исключительным вниманием и интересом». Председатель конгресса в Риме Леон Лятес особенно отмечал работу советских ученых по консервированию крови. С докладом на эту тему выступал как раз Багдасаров.
40–41. Переливание крови в прифронтовом госпитале Из фонда РГАФФД
Вторая мировая война начнется через два года, но к тому времени, когда она докатится до СССР и станет Великой Отечественной, в нашей стране будет уже семь институтов, 170 станций и 1778 кабинетов переливания. Это была лучшая на то время в мире система заготовки и переливания крови.