Сесамоидит — это воспаление сесамовидных костей, двух небольших косточек, расположенных в толще сухожилий под головкой первой плюсневой кости у основания большого пальца стопы. Эти косточки, размером не превышающие горошину, входят в структуру сгибательного аппарата большого пальца. Они расположены на подошвенной стороне плюснефалангового сустава внутри сухожилий, что защищает их от травм и обеспечивает двигательную функцию. Несмотря на малый размер, их роль велика — при их поражении нарушается легкость бега, ходьбы и прыжков.

Это заболевание часто встречается у спортсменов, бегунов и танцоров из-за чрезмерной нагрузки на стопу. Однако патология возникает не только у них — ее могут спровоцировать:

• повышенные нагрузки на ноги во время работы или длительной ходьбы;

• ношение неудобной обуви;

• врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, особенно стоп.

Рис. 34

Рис. 35

Болезнь быстрее прогрессирует у женщин, предпочитающих неудобную обувь (узкую или на каблуке), у спортсменов, продолжающих нагружать ноги, у пожилых людей, страдающих артрозом или остеопорозом. Значительную роль в прогрессировании заболевания играет вальгусная деформация первого пальца стопы.

Причины сесамоидита

• Чрезмерная или повторяющаяся нагрузка на стопу (бег, прыжки, длительное стояние).

• Врожденные особенности строения стопы (например, высокий свод).

• Прямые удары или растяжения в области сесамовидных костей.

Симптомы сесамоидита

• Боль в области большого пальца стопы, локализующаяся на подошвенной поверхности в проекции головки первой плюсневой кости.

• Усиление боли при ходьбе, беге, прыжках или стоянии на носках.

• Возможны припухлость и покраснение в области воспаления.

• Боль может затруднять сгибание и разгибание большого пальца.

Лечение сесамоидита включает

• ограничение нагрузок и избегание действий, провоцирующих боль;

• использование обуви и ортопедических стелек с хорошей амортизацией и поддержкой свода;

• выполнение упражнений для укрепления мышц стопы и улучшения подвижности;

• применение противовоспалительных мазей;

• в некоторых случаях — инъекции для уменьшения воспаления.

Хирургическое лечение проводится редко, только при неэффективности консервативных методов. При появлении симптомов сесамоидита необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии.