Эметический синдром – комплекс симптомов, объединяющий тошноту, рвотные позывы и рвоту, обусловленный сложным рефлекторным механизмом. Тошнота и рвота, осложняющие течение абстиненции и обострение алкогольной болезни печени, являются одним из наиболее мучительных и потенциально опасных синдромов с угрозой развития фатальных эметических осложнений, таких как дегидратация, гипокалиемия, аспирация рвотных масс и синдром Мэллори-Вейса.

Для профилактики рвоты пациентам с тошнотой в качестве средства патогенетической терапии внутримышечно вводят 10 мг метоклопрамида каждые 6–8 ч. Одномоментное введение более высоких доз метоклопрамида нецелесообразно, так как сопряжено с риском развития судорог и центральных нарушений дыхания. Применение массивной инфузионной, дезинтоксикационной терапии на догоспитальном этапе категорически недопустимо, особенно у пациентов с алкогольным синдромом отмены, поскольку введение больших количеств изотонических кристаллоидных растворов чревато развитием отека мозга.

На фоне абстинентного синдрома показаниями к догоспитальной инфузионной терапии гипертоническим раствором глюкозы или реополиглюкином служат дегидратация и гиповолемия.