Нужно полностью запретить рекламу лекарственных препаратов, витаминов и БАДов на телевидении, на радио, в печатных СМИ. Публиковать рекламу лекарств допустимо лишь в специализированных медицинских или фармацевтических изданиях, специальных справочниках, на специализированных фармацевтических сайтах.
Необходимо запретить практикующим врачам получать вознаграждение от фармкомпаний и производителей медицинского оборудования в любом размере и виде, от прямых выплат до бесплатного обучения с организованным отдыхом и бесплатных семинаров на курортах. За нарушение этого требования — дисквалификация врача на от 3 до 5 лет (в зависимости от серьезности нарушения), а в случае повторного нарушения — пожизненная дисквалификация.
Оплата повышения квалификации врача должна производится самим врачом или его работодателем (медицинским учреждением), а также за счет государственных программ переподготовки медицинских работников. Разрешить оплату профессиональной подготовки врачей за счет грантов, распределяемых неаффилированными с фармкомпаниями специализированными общественными негосударственными фондами, а также профессиональными ассоциациями и союзами врачей.
Следует создать государственную систему информирования российских врачей о современных достижениях медицинской науки и фармакологии (включая зарубежные источники информации), обеспечив беспрепятственный бесплатный доступ к соответствующим информационным ресурсам. При этом, не должны иметь значения стаж и место работы врача, специальные звания и награды, а также организационно-правовая форма работодателя (медицинского учреждения, где работает врач), не исключая врачей, занимающихся частной практикой. За доступ российских врачей к медицинским журналам и бюллетеням, распространяемым на коммерческой основе, должно платить государство.
Признать существенным обстоятельством при назначении компенсации причинение морального вреда, без причинения вреда здоровью. Например, излишние страдания больного, которых можно было бы избежать при правильно выбранном способе лечения или сильные эмоциональные переживания лица, вынужденного наблюдать необоснованные с точки зрения современной медицины физические страдания близкого человека.
Ответственность каждого частного врача и медицинского учреждения должна быть обязательно застрахована. За врачебные ошибки, если речь не идет о халатности врача (наказываемой в порядке, предусмотренном уголовным законодательством), пациент должен получать от страховой компании достаточные компенсации, в зависимости от размера и вида причиненного вреда здоровью и морального вреда.
Медицина в малых городах и сельской местности уже уничтожена, ее нужно создавать заново. Уровень медицинских услуг в областных центрах на уровне 1960-х годов. Квалификация врачей, заканчивающих мединституты в основном за взятки, соответствует врачу Скорой помощи из сюжета "Врача вызывали?" советского киножурнала Фитиль.
Исключение составляют лишь Москва, Санкт-Петербург и несколько городов-миллионников.
Коррупция просто запредельная. Простые врачи-онкологи из России, уже совершенно не стесняясь, покупают в Испании дома, стоимостью в миллионы евро. А куда денешься с таким страшным диагнозом? Жить то хочется!
Уже сейчас отчетливо видны контуры будущей катастрофы, с ней наша медицина не справится.
Все описанное выше в этой главе приведено мной лишь в качестве иллюстраций основных идей предлагаемых мной будущих реформ в Новой России, которая может возникнуть после путинизма и некоторого переходного периода, неизвестной продолжительности. Публицистический характер и в гораздо большей степени ограничение по объему книги не позволяют привести в ее тексте более подробно программу предлагаемых мной преобразований государственного устройства, экономики и пр.
По этой ссылке можно более детально ознакомиться с изложенными выше тезисами и посмотреть другие мои идеи реформирования системы здравоохранения -
https://drive.proton.me/urls/YA17ZH5E1M#eHlMp85RJq6m
Коррупция
Коррупция – экзистенциальная проблема для Российского государства. Либо мы загоним эту тварь под землю, либо она до конца выжрет нашу страну изнутри.
Российское правосудие пресмыкается перед сильными мира сего и топчет ногами простого человека. Нынешние судебные процессы по коррупционным делам предназначены убить двух зайцев сразу: избавиться от неугодных начальству чиновников и немного укрепить на время политический режим, позволяя гражданам верить, будто государство всерьез борется с коррупцией. Многие верят.
Те, кто пользуется головным мозгом для того, чтобы думать, а не только для ориентации в пространстве и добывании еды с выпивкой, понимают, что все судебные процессы над политиками-коррупционерами лишь фарс и показуха.
Все точно также происходит и за пределами МКАД, в любой области, в любом городе. Коррупция превратилась из преступления в удобный инструмент. Она помогает подняться во власти, и она же помогает уничтожить конкурента. Борьба с коррупцией в России – самый эффективный метод политической и конкурентной борьбы.
По телевизору россияне регулярно видят, как полицейские выбивают двери и врываются в квартиры и дома коррупционеров. Потом им показывают коробки, набитые наличными на сотни миллионов рублей. У неискушенного зрителя такая картина формирует ложное представление о непримиримой борьбе государства с казнокрадами и взяточниками. Если дело не имеет политической окраски, то в нем непременно есть элементы "показухи и заказухи".
Те, кто лично знаком с материалами уголовных дел понимают, что девяносто процентов таких дел есть не что иное, как операции по отъему собственности, выколачиванию денег, фабрикации дел ради звездочек на погонах и орденов. В основе такой практики часто лежит не государственная политика, а привычная модель поведения силовиков.
Государственная политика – не замечать, что происходит, игнорировать тотальный правовой беспредел в судах, откровенный бандитизм чекистов, работников прокуратуры и следственного комитета, полицейских.
Нет у современной государственной машины эффективного механизма репрессий в отношении коррупционеров, нет у силовиков никакого плана по арестам, уголовным делам. Вся эта масштабная вакханалия не что иное как чья-то личная инициатива и самодеятельность отдельных следователей, полицейских подполковников, полковников и генералов. Такое поведение одобряется коллективным молчаливым согласием других силовиков и судей.
Целью ареста почти всегда является пытка арестованного тяжелыми условиями содержания. Следователи ждут, пока подозреваемый, не вынеся тягот тюремной жизни, в обмен на улучшение условий и меньший срок подмахнет нужные показания.
Часто для создания видимости большой и кропотливой следственной работы, в надежде на очередное звание и орден, арестовывают как можно больше людей, иногда вообще случайных. За раскрытие дела по ст. 210 УК РФ бонусы всегда весомее.
Посадки "оборотней в погонах" кроме внешнего эффекта, рассчитанного на глуповатую и доверчивую часть электората, имеют еще более простое, "приземленное" неполитическое объяснение – в условиях сокращения «кормовой базы» силовики расчищают "поляну" от случайных претендентов на корм и уменьшают поголовье хищников, сажая друг друга.
Бесполезно бороться с коррупцией только преследованием коррупционеров. На поверхности, кроме взяткодателя и взяточника, всегда лишь 2-5 процентов айсберга. А наказанию подвергаются вообще менее 0,5 процента.
Необходимо создание нового государства, сама конструкция которого делала бы невозможным коррупцию, или, по крайней мере, минимизировала коррупционные риски, насколько это вообще возможно.
Волевым усилием я заставил себя прочитать некоторые объемные труды, посвящённые российской коррупции. В них столько же смысла, сколько в "научных" работах лауреатов Шнобелевской премии. В самой "продвинутой" научной монографии список причин коррупции развернут аж на тридцать два пункта.
В Конвенции ООН, направленной против коррупции, также отсутствует строго научное определение этого явления. По мнению экспертов этой авторитетной международной организации, сущность и причины коррупции настолько разнообразны, что нет смысла искать общее определение данного явления и его причин.
Коррупция, согласно распространённому определению, общественное явление, обозначающее действия должностных и иных привилегированных лиц в рамках моделей вне стандартов на уровне законов, отраслевых норм и общественных устоев, как правило, наносящие материальный ущерб государству, компании, обществу. Понятие коррупции, таким образом, имеет преимущественно экономическую природу. Коррупционер, прежде всего, заинтересован в материальной выгоде, все остальное не имеет значения.
Любопытно, что многие европейские "специалисты" рассматривают
коррупцию как вознаграждение за исключительно противозаконные действия лица, обладающего неким ресурсом, например, властными полномочиями. Похоже, что западным исследователям не приходит в головку, что взятку чиновник может требовать и за выполнение своих прямых должностных обязанностей, т.е. за совершение вполне законных действий. В России и Китае, к примеру, это очень распространенная практика. Чиновники вымогают взятку под угрозой незаконного бездействия, т.е. за неисполнения законных требований или неисполнение (ненадлежащее исполнение) должностных обязанностей.
Искать причины коррупции в нашей стране в истории русского народа, в традициях, принятых в российском обществе, а также логике политического и социально-экономического развития страны – значит заниматься профанацией борьбы с этим разлагающим государство и общество явлением, политическим популизмом и псевдонаучной демагогией. Не верю я в получение взятки из принципа, а также в качестве протеста или на зло начальнику, в качестве компенсации за недостаточно оцененные усилия на государственной службе, и вообще вследствие каких-либо иных девиантных побуждений. Причина единственная и это корысть.
Я также не верю также в "вороватую русскую нацию", в генетически обусловленную склонность русского народа тащить к себе все, что плохо лежит. Надоело слушать про "традицию", свойственную для россиян исторически и необходимость её замены высокой правовой культурой и прочий псевдонаучный бред.
Пусть идут лесом теоретики-марксисты, утверждающие, что основной причиной резкого всплеска коррупции в России в 1990-х годах была смена политической власти и переход от одной модели государства к другой. Политика и изменение сознания из-за смены государственной модели никак не влияют на побуждение чего-либо украсть или получить мзду. Один будет голодать, но не тронет чужого, а другой купаться в роскоши, при этом ежедневно преступать закон и нормы морали. Просто люди все разные. Бардак, который принял гигантские масштабы в переходный период 1985-1993 гг., лишь открыл новые возможности для коррупции, а сознание граждан тут не причем вовсе.
Легко и просто свалить все беды на капитализм и демократию. Как-будто в СССР не было такого позорного явления. Оно не просто имело место (кто-там у нас порой честно жить не хочет..), коррупцией пропитано было все государство рабочих и крестьян, все советское общество сверху до низу, чему способствовала система государственного распределения и тотальный дефицит.
Мне кажется смешным наивный вывод государственных социологов о том, что в 2000-х годах политическая и экономическая ситуация стабилизировались, люди успокоились, появилась стабильность, они стали более сознательными и поэтому стало меньше коррупции. Якобы вследствие улучшения экономической ситуации, усовершенствования законодательной базы уровень коррупции опустился до социально приемлемого уровня.
На самом деле, коррупции стало в разы больше, просто она утратила жуткие и дикие постперестроечные черты, стала более привычной и приобрела "приличные" формы.
Нынешние чиновники, в отличие от своих коллег из 1990-х, поступают намного осторожнее и и по большей части часть воруют там, где в современных условиях принципиально невозможен строгий контроль и где выше возможность красть бюджетные деньги, присваивать государственную собственность, вымогать взятки. Отсюда растут корни гигантских национальных проектов, госфинансирование оборонных производств на неконкурсной основе, обилие различных секретных статей государственных расходов и пр.
Сокращая расходы на медицину и образование, замораживая социальную поддержку инвалидов и малоимущих, депутаты Госдумы с подачи путинских чинуш в то же самое время ежегодно увеличивают расходы на крупные госпроекты и закупку вооружений. А это, по определению, благодатная почва для масштабной коррупции. Им не хватает только "маленькой победоносной войны", наподобие крымской 1854—1855 годов или русско-японской 1904-1905 годов, на которой можно набивать карманы совершенно бесконтрольно в гигантских масштабах.
Коррупция в системе налогообложения, позволяет богатым уклоняться от уплаты налогов, тем самым перекладывая налоговое бремя на плечи менее обеспеченных граждан.
Есть целые отрасли госуправления, где коррупция почти стопроцентная, как, например, госавтоинспекция, таможня, Роспотребнадзор, подразделения госпожнадзора в МЧС, тыловые управления Минобороны, занимающиеся закупками и пр.
Некоторые коррупционные организации можно очистить и поставить под общественный контроль, а какие-то придется полностью ликвидировать.
Ликвидировать придется также негосударственные организации, превратившиеся в кормушку для функционеров. Это различные ассоциации и союзы, наделенные правом давать разрешения в некоторых профессиональных сферах. Удобный механизм удушения конкурентов и источник незаконных доходов.