Во время просмотра трогательного фильма в кинозале отовсюду доносятся хлюпанья и шмыганья носом. Думаю, каждый из нас когда-либо плакал и вместе со слезами всегда текло из носа. Почему насморк возникает не только во время простуды, но и когда мы плачем? Все просто – между глазами и носом есть соединительные канальцы, по которым стекают слезы. Это не те же «жидкие выделения слизистой оболочки носа», возникающие при рините. У данной теории есть доказательство – жидкость, вытекающая из носа во время плача, не вязкая и не липкая. Канал, соединяющий глаз и нос, называется «носослезный проток». Слезы, выделяемые слезными железами сверху века, смачивают глазную поверхность, а затем выходят через отверстие во внутреннем уголке глаза. Затем проходят через слезный мешок, носослезный проток и стекают в носовую полость.
Слезы выступают не только когда мы радуемся или грустим или если что-то попало в глаз. Обычно они выделяются на постоянной основе в небольшом количестве и увлажняют поверхность глаза. Мы этого не замечаем – слезы стекают в нос, а затем попадают в горло, где мы их незаметно для себя проглатываем. А когда плачем, они не успевают выводиться через нос и горло, поэтому и текут из глаз.
Если по какой-то причине слезный проток поврежден, возникает явление «мне не грустно, но кажется, что я все время плачу». Такое состояние называется «непроходимость слезного протока». Это как раз доказывает, что слезы вырабатываются непрерывно.
Рис. 4. Ток слезы
Наш нос связан не только с глазами, но и со ртом – это знают все. Задняя стенка носа и рта образуют «горло». Если вдруг у вас пойдет кровь из носа, а именно из его задней стенки, она стечет в горло и польется также через рот. Бывает, что выделения из носа незаметно стекают по задней стенке горла, вызывая хронический кашель – такое заболевание называется «синдром постназального затека». По данным исследователей из Европы и США, 20–30 % случаев хронического кашля длительностью более восьми недель происходят именно из-за синдрома постназального затека [3]. В Японии же считается, что эти цифры не такие большие. Тем не менее тело устроено так, что носовая слизь вызывает кашель.
Глубоко внутри уши связаны с носоглоткой тонким канальцем – евстахиевой трубой. Само ухо состоит из трех частей – наружное ухо, среднее ухо и внутреннее ухо. Преддверие уха, полукружные каналы и улитка, о которых мы уже говорили, расположены во внутреннем ухе. Наружное ухо – это часть за пределами барабанной перепонки. Центральная часть – это среднее ухо, куда открывается евстахиева труба, соединяющая ухо и носоглотку. Задача евстахиевой трубы – регулировать давление внутри уха.
Вспомните, как неприятно закладывает уши в самолете или при подъеме на лифте. Это происходит из-за разницы между давлением внешним и внутри барабанной полости – области за барабанной перепонкой. Если внутри уха оно ниже, чем снаружи, перепонка втягивается внутрь. А если наоборот – внутри давление выше, чем атмосферное, перепонка выгибается наружу. В обоих случаях она не может свободно вибрировать, как должна, – именно поэтому появляется ощущение заложенности. Ощущения дискомфорта можно устранить, если зевать или сглатывать слюну. В этот момент евстахиева труба, обычно закрытая, приоткрывается и пропускает воздух. Это помогает выровнять давление между внешней средой и барабанной полостью, и перепонка возвращается в нормальное положение.
Если в носовой полости или горле начинают активно размножаться вирусы или бактерии, они могут проникнуть в ухо через евстахиеву трубу. Так инфекция распространяется в среднем ухе и вызывает воспаление – это заболевание называется «средний отит». Получается, евстахиева труба способна стать «входными воротами» для опасных патогенов.
Рис. 5. Связь уха и носа