Существует множество неврологических заболеваний, течение которых может улучшиться, если «освободить» стопы: болезнь Паркинсона, детский церебральный паралич, гемиплегия, рассеянный склероз… Стопы имеют бесчисленное множество нервных окончаний, которые постоянно работают, посылая информацию в вышестоящие центры. При ряде неврологических нарушений чувствительность снижается, и лучший способ ее восстановить – разуть пациента или подобрать ему обувь, максимально имитирующую хождение босиком.
Небольшой вес такой обуви облегчает движение, помогает чувствовать температуру пола стимулирует, а контакт с неровным рельефом улучшает проприоцепцию и равновесие. Все это – сплошные плюсы. Тем не менее каждый случай требует индивидуальной оценки совместно с вовлеченными медицинскими специалистами.
ИСТОРИИ ПАЦИЕНТОВ
Случай Карлоса и его Паркинсона
Карлосу поставили диагноз «болезнь Паркинсона» как раз перед началом пандемии COVID-19 – в марте 2020 года. Во время месяцев карантина он не мог получить ни корректировку медикаментозного лечения, ни рекомендации по физическим упражнениям, которые помогли бы сохранить автономность.
Я начал работать с ним на дому в июне того же года – к тому моменту он уже не мог самостоятельно подняться с кресла. За первые месяцы терапии произошел значительный прогресс: Карлос восстановил все утраченные функции. Однако остались характерная замедленность движений и некоторая неуклюжесть.
Одно из упражнений, которое мы выполняли, заключалось в преодолении небольших барьеров, установленных один за другим. По сути, имитировали форсирование мелких препятствий, с которыми сталкиваемся в реальной жизни. И вот что интересно: его координация заметно ухудшалась, когда он выполнял упражнение в обуви, – чаще спотыкался, потому что не осознавал, что нужно поднимать ногу выше.
С другой стороны, такие заболевания сопровождаются потерей равновесия. Более широкая обувь, которая позволяет хорошо раздвинуть пальцы и дает при этом меньше амортизации, приносит пациентам огромную пользу. И не забудем подчеркнуть: ощущение поверхности под ногами крайне важно.