Сахарный диабет может серьезно отражаться на здоровье стоп, главным образом из-за осложнений, сопутствующих болезни, особенно если она плохо контролируется. К их числу относятся нейропатия (повреждение нервов), нарушение кровоснабжения и повышенная восприимчивость к инфекциям. У людей с диабетом может снижаться чувствительность в ногах, что мешает вовремя заметить мелкие ссадины и раны. Все это связано с так называемой диабетической стопой. Это состояние проявляется кожными язвами, тяжелыми инфекциями и в запущенных случаях может привести к ампутации. Именно поэтому профилактический уход за стопами имеет жизненно важное значение для людей с диабетом. Он включает в себя регулярный осмотр, поддержание гигиены, использование подходящей обуви и незамедлительное реагирование на любые повреждения или признаки инфекции.

На первый взгляд может показаться, что при диабете противопоказана обувь с тонкой подошвой – мягкая, широкая и плоская. Однако именно сохранение стоп в здоровом состоянии имеет решающее значение. В общественном сознании прочно укоренилась мысль, что при наличии патологии стопу необходимо «заковать» в жесткую, плотную обувь – якобы для защиты. На самом деле все наоборот.

В обуви типа barefoot все системы стопы работают гораздо эффективнее, а форма, повторяющая ее природные очертания, позволяет избежать нежелательных натираний и мозолей, возникающих из-за неправильного распределения нагрузки. Философия босоногого хождения помогает лучше чувствовать поверхность под ногами, осознанно относиться к телу и внимательнее следить за стопами во время тренировок. Стопы с пониженной чувствительностью и нарушенным кровообращением, зажатые в тесную обувь, почти наверняка обречены страдать от язв.

В тяжелых случаях, когда дело дошло до ампутации или имеются серьезные повреждения кожи, необходимо изучать ситуацию индивидуально. Возможно, кому-то действительно потребуется обувь с более толстой подошвой или даже стелька внутри анатомически правильной обуви. Но тяжелое заболевание – например, диабет – точно не повод лишать человека всех преимуществ обуви, повторяющей форму стопы. И уж совершенно недопустимо считать, что при диабете обязательно нужно носить небольшой каблук.

Складывается впечатление, что каблук – универсальное средство от всех недугов: его повсеместно назначают, зачастую не понимая зачем. Видимо, когда-то давно кто-то из медицинских светил чересчур категорично высказался по этому поводу – и все остальные, как попугаи, стали рекомендовать его при любой проблеме – будь то со стопами, коленями, спиной и при бесконечном множестве других патологий. Но если бы человеку действительно была необходима такая «платформа», люди бы рождались с танкетками в пятках.

В действительности самым плотным костным образованием стопы является именно пяточная кость. Такой запас прочности обусловлен ее функцией – выдерживать вес тела, когда мы стоим. А если надеваем обувь с подъемом в пятке, вес переносится на гораздо более хрупкие кости переднего отдела стопы. В результате возникает избыточное давление в зоне, которая к этому не приспособлена. И, как следствие – боль, мозоли, деформации пальцев…