Термин ангиодисплазия означает появление сосудов с неправильным строением в стенке кишечника. В зарубежной литературе это называется сосудистая мальформация. Ангиодисплазия может быть врожденной или приобретенной. Изменения строения сосудов и их расширения происходят из-за постоянных спазмов кишечника, а в пожилом возрасте из-за плохого кровоснабжения.
Обычно ангиодисплазия не опасна, к тому же встречается очень редко. Она не вызывает симптомов, но проблема в том, что измененные сосуды могут разорваться с большей вероятностью, чем нормальные. По этой причине ангиодисплазия может быть источником кишечных кровотечений. Правда, из-за низкой распространенности болезни на её долю приходится всего лишь 2–3 % случаев от кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Ангиодисплазию можно увидеть при колоноскопии. Если её увидели, для оценки строения сосудистой сети всем пациентам назначают КТ или МРТ с контрастированием. Ангиодисплазия легко лечится. Достаточно коагулировать (прижечь) измененные сосуды во время эндоскопической процедуры. Но если они крупные, множественные, и коагулировать эти образования не удается, приходится удалять часть кишечника.
Лимфоидная гиперплазия означает разрастание лимфоидной ткани кишечника, которая отвечает за иммунитет. Чаще всего это проблема детского или юношеского возраста. Участки лимфоидной гиперплазии появляются преимущественно в тонкой кишке. Само по себе разрастание лимфоидной ткани обычно не опасно, хотя иногда вызывает боль в животе. Но у большинства людей симптомов нет и главный вопрос, который возникает у врача: почему начала расти лимфоидная ткань. На него есть ответ: из-за воспаления. Когда мы поднимаем железо, растет мышца. Когда мы думаем, растет и развивается мозг. Когда мы боремся с инфекциями, растет иммунитет. Поэтому главной причиной лимфоидной гиперплазии считаются кишечные инфекции и паразитарные инвазии. Возможно также её развитие из-за аллергии или аутоиммунного воспаления кишечника, например при болезни Крона.