Микроскопический колит – относительно новая болезнь. Ей всего лишь полвека. В 1976 г. шведский патоморфолог C. Lindstrom описал удивительный случай у женщины, которая два с половиной года страдала от водянистой диареи, но все анализы были в норме, а колоноскопия и рентген не показывали никаких изменений в кишечнике. Выяснилось, что изменения есть лишь на микроскопическом уровне. Их удалось обнаружить с помощью биопсии кишечника. Lindstrom зафиксировал огромное количество коллагеновых волокон под слоем эпителиальным клеток кишечника, и назвал новое заболевание термином «коллагенозный колит».
В 1980 году N. Read с коллегами описали серию похожих случаев и ввели термин «микроскопический колит». В 1989 году случилось очередное переименование болезни. A. Lazenby исследовал биоптаты толстой кишки пациентов с микроскопическим колитом и пришел к заключению, что главным критерием установления диагноза должно быть повышенное содержание воспалительных клеток лимфоцитов в верхнем слое кишечной стенки. Автор ввел термин «лимфоцитарный колит». В настоящее время болезнь называют преимущественно микроскопическим колитом, а лимфоцитарный и коллагеновый считаются её вариантами. В любом случае все виды микроскопического воспаления кишечника проявляются одинаково и отличаются только по строению кусочка кишечника под микроскопом.
Заболевание встречается в основном после 50 лет. Только четверть случаев приходится на возраст до 45 лет. Считается, что причинами могут быть перенесенные инфекции, лекарства, нарушение всасывания жирных кислот, нарушения метаболизма коллагена.
К основному проявлению микроскопического колита относят водянистую диарею без крови. При этом у 70 % пациентов возникают срочные позывы к дефекации, еще у 50 % людей болит живот и у 40 % случается недержание кала. Нужда гонит в туалет и днем, и ночью, а при тяжелой форме микроскопического колита частота контактов с унитазом «по-большому» достигает 15 и более. Болезнь протекает с обострениями и ремиссиями. Единственным эффективным лекарством для лечения болезни остаётся будесонид. Он используется
и для достижения ремиссии, и для её поддержания. В исследованиях испытывали множество других лекарств, но не сумели доказать их эффективность.