Ситуация, когда ребенок перестал дышать и нуждается в срочной реанимации, – кошмар каждого родителя. Нужно действовать быстро, чтобы оказать ребенку немедленную помощь. Если грудничок или ребенок не дышит нормально, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Скорее всего, произошла остановка сердца, и оно перестало перекачивать кровь по организму.

Основное различие между СЛР у взрослых и детей заключается в важности искусственного дыхания. У взрослых остановка сердца чаще всего вызвана проблемами с ним (например, с сердечным приступом), но в крови все еще сохраняется запас кислорода. Поэтому при оказании помощи взрослым особое внимание уделяется качественному массажу сердца, чтобы заставить кровь, насыщенную кислородом, циркулировать по всему телу. Давайте рассмотрим, чем отличается детская СЛР.

Сердечные приступы у детей крайне редки. Наиболее распространенная причина остановки сердца у детей – остановка дыхания (например, острый приступ бронхиальной астмы, инородное тело в дыхательных путях, круп), когда нет доступа кислорода. Поэтому при проведении СЛР у детей гораздо важнее делать искусственное дыхание.

Количество надавливаний на грудную клетку и вдохов-выдохов такое же, как и у взрослого пострадавшего. Делайте два вдоха-выдоха после каждого цикла из 30 надавливаний на грудную клетку.

Сталкиваясь с этой ужасной ситуацией, не забывайте о родителях. По возможности объясните им, что делаете, и поддерживайте их до прибытия скорой помощи.

СЛР у детей от 1 года до полового созревания

При проведении СЛР ребенку массаж сердца требует меньшей силы и допустимо использовать одну руку. Для эффективной глубины сжатия грудной клетки у крупного ребенка нужно задействовать обе руки. Делайте массаж сердца с той же скоростью, что и взрослому пострадавшему (от 100 до 120 надавливаний в минуту), и в том же месте (в центре грудной клетки). Глубина массажа сердца ребенку должна быть примерно равна одной трети глубины его груди.

Маленькому ребенку можно делать СЛР одной рукой

Для проведения массажа сердца ребенку потребуется меньше усилий, чем для массажа взрослому пострадавшему. Убедитесь, что дыхательные пути ребенка открыты, и обеспечьте герметичность носовых проходов. Воспользуйтесь одноразовой респираторной маской, если таковая имеется. Вдыхайте воздух до тех пор, пока грудная клетка ребенка не поднимется, затем остановитесь. Сделайте две попытки вдоха, прежде чем немедленно возобновить массаж сердца. Если рядом есть два спасателя, один из них может выполнять массаж сердца, а другой – искусственное дыхание, чтобы минимизировать перерывы.

СЛР у младенца (с рождения до 1 года)

При проведении СЛР младенцу следует делать массаж сердца, приложив подушечки двух пальцев к центру грудной клетки ребенка. Делайте его с той же скоростью, что и взрослому пострадавшему (от 100 до 120 надавливаний в минуту). Глубина массажа сердца ребенку должна составлять примерно одну треть глубины его грудной клетки.

Откройте дыхательные пути ребенка, приподняв его подбородок и удерживая голову в нейтральном положении

При выполнении искусственного дыхания ребенку потребуется герметично закрыть его рот и нос. Следите, чтобы не вытягивалась его шея, это перекроет дыхательные пути. Вдыхайте только до тех пор, пока грудная клетка ребенка не поднимется, для этого нужно небольшое количество воздуха. Не накачивайте легкие слишком сильно.

Автоматические наружные дефибрилляторы (АНД)

Стандартные АНД могут использоваться для детей старше 8 лет. Для детей младше рекомендуются специальные дефибрилляторы с педиатрическим кабелем. Детям младше 1 года АНД не применяют. Смотрите главу 3 для получения дополнительной информации о том, как использовать автоматический наружный дефибриллятор для оказания помощи пострадавшему при остановке сердца.

Берегите себя!

Опыт проведения СЛР детям, как правило, травмирует всех задействованных спасателей, особенно непрофессионалов и случайных прохожих. Если не работаете в медицинском учреждении, вы вряд ли выполняли СЛР в реальной жизни. Необходимо позаботиться о своем душевном состоянии и психическом здоровье после инцидента. Помните, что психика человека хрупкая, а обращение за помощью – не признак слабости!