Дети любят класть в рот то, что не следует. Это их способ взаимодействовать с окружающей средой, возможность исследовать ее и извлекать уроки. К сожалению, это может привести к удушью. Его может вызвать и еда. Наиболее подвержены риску случайного удушья дети в возрасте до 5 лет. Все родители и лица, осуществляющие уход за детьми, должны знать, как действовать в таком случае. Немедленное вмешательство поможет извлечь предмет и разблокировать дыхательные пути. Давайте рассмотрим признаки и симптомы удушья.
Признаки и симптомы удушья у детей
• Хватание за горло или грудную клетку.
• Невозможность говорить.
• Проявление беспокойства или паники (с целью привлечь к себе внимание).
• Затрудненное дыхание или отсутствие дыхания.
• Кашель.
• Свистящие звуки.
• Бледность или посинение.
• Потеря сознания.
Если удушье продолжится несколько минут, пострадавший потеряет сознание и перестанет дышать.
Первая помощь при удушье у ребенка с рождения до 1 года
Первая помощь при удушье у ребенка отличается тем, что нельзя наносить толчки в живот. Вместо этого следует несколько раз ударить по спине и сдавливать грудную клетку, пытаясь извлечь предмет.
1. Немедленно вызовите скорую помощь.
2. Положите ребенка себе на бедро так, чтобы его голова свисала вниз. Нанесите пять ударов ладонью по центру его спины (между лопаток). После каждого удара проверяйте, не сместился ли предмет (если предмет сместился, у ребенка появится самостоятельное дыхание).
3. Если дыхание не восстановилось, переверните ребенка на своем бедре, поддерживая его голову.
4. Сделайте до пяти надавливаний на грудную клетку. Поместите два пальца в центр грудной клетки и надавливайте вниз и вверх.
5. Повторяйте цикл ударов по спине и надавливаний на грудную клетку до тех пор, пока предмет не будет смещен.
6. Если ребенок потерял сознание, проводите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) до прибытия скорой помощи; она описана в разделе «Сердечно-легочная реанимация у детей» ранее в этой главе.
Не засовывайте пальцы ему в рот, пытаясь извлечь предмет, – так вы можете случайно протолкнуть его глубже и усугубить удушье. Если предмет торчит изо рта и легко различим, можно попытаться осторожно извлечь его. Это может показаться неестественным, но помните, что надавливания на грудную клетку и удары по спине должны быть достаточно сильными, чтобы извлечь предмет и спасти жизнь ребенка.
Первая помощь при удушье у ребенка в возрасте от 1 года до достижения половой зрелости
Неотложная помощь пострадавшему ребенку такая же, как взрослому. Первый шаг – установить, полностью или частично перекрыты дыхательные пути. Если ребенок может кашлять, значит, перекрытие частичное, поскольку воздух все еще может поступать в легкие и выходить из них. В таком случае следует:
• попросить ребенка покашлять, чтобы избавиться от предмета;
• поддерживайте ребенка и наблюдайте за ним;
• вызвать скорую помощь, если симптомы не проходят быстро.
Если ребенок не может говорить или кашлять, значит, у него полная непроходимость дыхательных путей. Это чрезвычайная ситуация, угрожающая жизни и требующая срочного вмешательства врачей. Следует:
• немедленно позвонить в службу скорой помощи;
• сделать пять надавливаний на живот (прием Геймлиха):
✓ встаньте или опуститесь на колени позади ребенка;
✓ обхватите его тело руками, сжав одну ладонь в кулак, и поместите ее чуть выше пупка пострадавшего;
✓ обхватите этот кулак другой рукой и сильно потяните внутрь и вверх;
• продолжайте надавливать на живот до приезда скорой помощи или пока предмет не будет извлечен;
• если ребенок потерял сознание, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) до прибытия скорой помощи, описанную в разделе «Сердечно-легочная реанимация (СЛР)» в главе 3.
Любой ребенок, перенесший серьезный приступ удушья, должен быть осмотрен медработником. Толчки в живот сопряжены с риском повреждения внутренних органов и кровотечения, поэтому обязательно нужно срочное медицинское обследование.
Правильное положение для нанесения ударов по спине задыхающемуся младенцу
Правильное положение для сдавливания грудной клетки задыхающемуся младенцу