В предыдущей главе рассматривались главные различия рационов примитивных народов и современных групп. Теперь нас интересует, могут ли продукты, эквивалентные по содержанию материалов для укрепления и восстановления организма продуктам примитивных племен, предотвратить или остановить кариес у современных групп.
Вопрос контроля состояния зубов рассматривается с двух сторон. Во-первых, приводятся клинические результаты, во-вторых, оцениваются характеристики режимов питания, успешно приводящих к высокому иммунитету против кариеса.
Примитивные народы можно разделить на группы согласно физическому окружению, где они проживают, и степени, в которой от него зависит питание. Важно отметить, что до сих пор я не встретил ни одной группы, которая укрепляет и поддерживает здоровый организм исключительно растительной пищей. Ряд групп, пытавшихся это сделать, потерпели неудачу. Животная пища разнообразна у одних групп и ограничена у других.
В предыдущей главе мы видели, что дающий нужный эффект рацион, включающий богатые источники минералов, углеводов, жиров, белков и водорастворимых витаминов, должен включать и источник жирорастворимых витаминов.
Витамина D нет в растениях, его следует искать в животной пище. На этом основании можно разделить режимы питания жизнестойких примитивных народов на группы: во-первых, получающие жирорастворимые активаторы, в числе которых – известные нам жирорастворимые витамины, из молочных продуктов. Сюда входят швейцарцы из Альп, арабы (с верблюжьим молоком) и азиатские народы (с молоком овец и овцебыков). Во-вторых, те, кто употребляет в пищу в больших количествах органы животных и яйца птиц, как диких, так и одомашненных. Среди них – индейцы с дальнего севера, индейские охотники на бизонов с равнин и андские племена. В-третьих, те, кто употребляет в больших количествах в пищу морепродукты. Среди них – островитяне Тихого океана и прибрежные племена всего мира. В-четвертых, те, кто употребляет в пищу мелких животных и насекомых. Среди них континентальные австралийские аборигены и континентальные африканские племена.
У многих вышеприведенных групп есть сразу два или более источника пищи. Каждая группа получает полноценное количество материалов для организма и из животных, и из растительных тканей. Сам источник минералов и витаминов неважен – главное, чтобы он был полноценным. В современной жизни самый эффективный и удобный источник для получения важной пищи определяет местоположение группы. Очевидно, для тех, кто живет рядом с берегом, удобнее всего море, а для тех, кто живет в глубине континента или на дальнем севере, единственным источником могут оказаться молочные продукты или органы животных. Но это легче сказать, чем сделать. В первую очередь у нас должна быть сила характера и воли, чтобы есть то, что необходимо для организма, а не то, что нам нравится. Другая проблема в том, что современная оседлая жизнь не требует большого расхода энергии, поэтому многие не едят достаточное для роста и восстановления количество даже вкусной пищи, поскольку голод требует только энергии – источника тепла и силы – а не минералов для укрепления организма и других веществ. Есть перед нами и третья проблема: у вышеприведенных источников жирорастворимых активаторов, а именно молочных продуктов, органов животных и морепродуктов, содержание жирорастворимых активаторов или витаминов может широко варьироваться в зависимости от корма животных. Коровы на третьесортном сене с нехваткой каротина не только рожают слабых телят, но и не могут поддерживать в них жизнь молоком. (Глава 18.)
Комитет по питанию Лиги Наций рассчитал площадь пастбищ на душу населения, чтобы каждому досталось молоко и мясо в достаточном количестве. Из-за плотности населения и стоимости земли рядом с большими городами невозможно найти достаточные для молочного скота площади. Результат – стойловый откорм завозными кормами. Заводят только тех коров, чьи показатели надоя окупают стоимость их содержания. К сожалению, у молока может быть высокий уровень сливок или молочного жира, но при этом не хватать важных жирорастворимых витаминов. И это чрезвычайно важный аспект нашей современной трагедии. В перевозке удобнее твердое масло; эту характеристику продукта можно контролировать на этапе откорма скота, и потому она становится важным фактором в оптовой торговле маслом. Я с 1927 года анализирую на предмет витаминного содержания образцы молочных продуктов, главным образом масла, из разных частей света. Эти образцы приходят каждые две-четыре недели из одних и тех же мест, обычно – в течение нескольких лет. Во всех можно наблюдать сезонные рост и падение уровня витаминов. Высокий уровень всегда связан с кормом быстрорастущей молодой растительностью. Из-за этого явления в растительной жизни, зависящего от времен года, бизоны мигрировали на юг осенью и зимой и на север – весной. Они шли со скоростью двадцать километров в день, с солнцем, чтобы кормить рожденных на юге телят молоком с самым высоким содержанием витаминов. Несомненно, те же самые колебания диктуют и миграцию птиц. Самая эффективная для получения высокого содержания витаминов в молоке растительная пища, что я находил, – это быстрорастущая молодая пшеница и райграс. Также хороши овес и ячмень. В моей клинической практике введение небольших доз масла с высоким содержанием витаминов даже в удовлетворительные режимы питания регулярно снижает активность кариеса и в то же время дает энергию и здоровье.
Так и витаминная ценность яиц непосредственно зависит от корма птиц. Фертильность яиц тоже прямо указывает на витаминное содержание, включая витамин Е.
Морепродукты как группа настолько ценный источник жирорастворимых активаторов, что они не только эффективно предотвращают кариес по всему миру, но и создают самые здоровые человеческие группы. К сожалению, стоимость перевозки в свежем состоянии часто ограничивает их распространение. Многие примитивные народы засушивают рыбу и таким образом эффективно сохраняют ее пищевую ценность, включая витамины. А наше современное консервирование не дает продуктам портиться, но при этом не сохраняет некоторые жирорастворимые активаторы, в частности витамин А.
Поскольку органы животных, особенно печень – это природные кладези витаминов и важный источник некоторых жирорастворимых активаторов, из печени можно извлекать жир и транспортировать его. Современные методы обработки уже помогли повысить качество этого продукта. Впрочем, ничто не заменит для человека отдельные компоненты молочных продуктов высокого качества.
В предыдущих главах я упомянул количество некоторых минералов, необходимое в соответствующей химической форме для поддержания здоровья и восстановления тканей у взрослого человека. В рационах различных примитивных групп минеральное содержание в несколько раз выше, чем в неполноценной еде осовремененных примитивных групп или современных культур.
Нынешняя коммерция намеренно лишает некоторые природные продукты важных для организма материалов, при этом сохраняя энергетические факторы, удовлетворяющие голод. Например, в производстве рафинированной белой муки обычно теряется около восьмидесяти процентов фосфора и кальция, или четыре пятых, а также витамины и минералы из зародышей или ростков. Исследования выявили, что очень важный фактор снижения женской репродуктивной способности напрямую связан с удалением витамина Е при переработке пшеницы. Пшеничные ростки – лучшие доступные источники этого витамина. Оказывается, его роль в развитии гипофиза, который находится в основании мозга и контролирует рост и функциональность органов, отражается и на развитии психики человека. Точно так же устранение витамина В из зародышей пшеницы, а также их окисление после обработки приводит к потере активаторов для укрепления организма.
В рафинированном белом сахаре сохраняются лишь ничтожно малые следовые количества укрепляющих и восстанавливающих веществ. Он удовлетворяет голод, дает тепло и энергию, а также приятен на вкус. Но те факторы тепла и энергии в еде, которые не сгорают, обычно откладываются в виде жира. В предыдущей главе мы видели, что приблизительно половина продуктов из наших современных режимов питания практически не дает ни укрепляющие или восстанавливающие материалы, ни витамины. Приблизительно 25 процентов тепла и энергии американцы получают из одного только сахара, что нарушает установленный Природой порядок вещей. К сожалению, эта тенденция лишь нарастает. Следовательно, пора радикально сокращать потребление такой обманчивой и часто вредной из-за перегрузки организма пищи. Уже одно это изменение современного режима питания повысит стойкость к кариесу у большого процента людей. Однако только этого будет недостаточно для большинства детей, которым необходимо вдобавок удовлетворять дополнительные потребности, связанные с быстрым ростом. Самый высокий процент кариеса я находил у девочек из старшей школы и пансионов, затем – у мальчиков из пансионов. Эти группы страдают даже больше беременных женщин.
Позже, при освещении специальных аспектов, я также рассмотрю защитные факторы слюны, зависящие от питательных элементов в кровотоке, а также роль оральной гигиены.
Здесь стоит описать некоторые характеристики кариеса. Этот процесс никогда не начинается изнутри, но всегда – снаружи и чаще всего – в межзубных контактах или десневых карманах, особенно при их недоразвитости. Кариес никогда не развивается, когда зубы еще скрыты в деснах, зато, прорезавшись, они легко портятся в неблагоприятных условиях. Если слюна нормальная, поверхность зубов постепенно затвердевает в первый год после прорезывания. Хотя существует много теорий о сравнительной важности разных факторов для развития кариеса, практически все исследования говорят о растворении зубов из-за кислот, производящихся бактериями. Основное различие теорий кариеса – в методах устранения этих декальцинирующих организмов, а также их количестве и активности. Стоматологическая профессия десятилетиями ждет, когда будет решен этот вопрос, чтобы наконец принять меры и пресечь процесс на корню. Но примитивный подход уже вывел метод сохранения зубов – то есть предотвращение кариеса с помощью правильных сочетаний продуктов. Я только что упомянул, что зубы затвердевают после прорезывания при условии, что слюна нормальная. Это происходит в процессе минерализации – похожем на тот, из-за которого появляются окаменелые деревья.
Зуб состоит из четырех элементов. Первый – пульпа внутри, с кровяными сосудами и нервами. Ее и в корне, и в коронке окружает дентин, или зубная кость, подпитывающаяся изнутри. Дентин корня покрыт зубным цементом, получающим питание из мембраны, которая соединяет корень с челюстной костью. Дентин коронки, или открытой части зуба, покрыт эмалью. Кариес медленно разъедает эмаль, часто быстро разъедает дентин, всегда следуя по крошечным каналам к пульпе, которая заражается раньше, чем обнажится воздуху; кариес почти всегда поражает пульпу, пока разрушает окружающий ее дентин. Когда в зубе появляется глубокая полость, декальцинированный дентин становится не прочнее гнилой древесины. С адекватным укреплением рациона порча обычно останавливается сама собой при двух условиях: во-первых, должно повыситься качество слюны; во-вторых, слюна должна поступать к кариозной полости беспрепятственно. Конечно, если вовсе удалить кариес и запломбировать полость, бактерии в любом случае прекратят действовать. Соответственно, одно из самых строгих испытаний рациона заключается в том, чтобы выяснить, сможет ли он окончательно прекратить кариес даже без пломб. Но есть и еще два дополнительных испытания химического содержания слюны. Если она действительно стала лучше, то не только прекратится бактериальный рост, но и испорченный дентин минерализуется в процессе, подобном окаменению. Отметим здесь, что этот минерализованный дентин не живой – он не нарастает и не заполняет полость. Если поскрести его стальным инструментом, его плотность часто сравнима с очень твердой древесиной и иногда обладает стеклоподобной поверхностью. Если поместить такой зуб в нитрат серебра, то химикат не проходит через деминерализованный дентин, хотя при активном кариесе быстро проникает через испорченный дентин. Этот процесс проиллюстрирован на рис. 96, где показаны два молочных зуба одного ребенка: один – до корректировки режима питания, другой – после. Эти молочные моляры сменились передними коренными зубами. На зубе слева – глубокий кариес, его удалили еще до начала лечения. Отметим, что в нитрате серебра почернели все испорченные области. Зуб справа удален через три месяца после смены рациона. Отметим: здесь испорченный дентин настолько плотный, что нитрат не смог глубоко проникнуть и изменить его цвет.
Рис. 96. А: Иллюстрация проницаемости испорченного дентина для нитрата серебра. B: Иллюстрация снижения проницаемости испорченного дентина из-за минерализации после того, как слюна стала качественнее благодаря смене питания.
Есть и другая проверка, демонстрирующая защитные механизмы Природы. Как правило, из-за кариеса пульпа не только заражается, но и умирает, раскрывая для инфекции путь через зараженный зуб внутрь крепости – в конец корня. Одно из последствий – абсцесс, о котором обычно не подозревают, пока инфекция более-менее свободно распространяется по телу через кровоток и лимфатические каналы. Из-за этой инфекции в дальнейшем может начаться дегенерация органов и тканей в других частях тела.
У примитивных народов, чьи режимы питания дают очень высокий фактор защиты, пульпа не обнажается, даже когда зубы снашиваются до десны и пульповой камеры. Природа предусмотрела защитную зону – в данном случае не в полости, а в самой камере. Этот процесс совершенно пресекает обнажение пульпы и удерживает стены крепости, защищающей от бактерий. Но у людей из нашей цивилизации он часто не происходит. В пульповых камерах обнажается пульпа, она заражается с дальнейшим образованием абсцесса. Если новый режим питания будет таким же эффективным, как у многих примитивных народов, пульповая ткань закроет отверстие, проделанное из-за декальцификации дентина: она построит новый слой нормального дентина, причем живого и непохожего на окаменевшие испорченные участки, открытые для слюны, и тем самым совершенно устранит опасность. Это проиллюстрировано на рис. 97 на трех случаях. Слева показаны рентгеновские снимки трех детей из одной моей экспериментальной клиники в бедном районе Кливленда. Пульповые камеры и пульповые ткани корневых каналов – это темные полосы в центре зуба. Очень большие кариозные полости, дошедшие до самой камеры, – это темные области у коронки. Из-за боли при надкусывании и давлении на пульпу под разрушенным дентином пришлось ставить временные пломбы. После смены рациона ткани пульпы выстроили вторичный дентин и закрыли камеру. Этот процесс и показан в каждом из трех случаев на рис. 97, справа.
Рис. 97. Три примера того, как при адекватном восполнении элементов в питании природа сама закрывает пульпу, обнаженную кариесом, достраивая защитную стенку внутри камеры.
Из-за промышленной депрессии семейный рацион детей, показанных на рис. 97, стал крайне неполноценным. Их привели в миссию, где они шесть дней в неделю получали в полдень укрепляющие продукты. При этом дома не изменились ни рацион, ни гигиена полости рта. Предварительное обследование каждого ребенка включало полный рентген всех зубов, химический анализ слюны, указание расположения, размера и глубины кариозных полостей, роста, веса и школьной успеваемости, включая отметки за поведение. Подобные проверки повторялись каждые 4–6 недель на протяжении всего эксперимента, который обычно продолжался от трех до пяти месяцев. Важно отметить, что в домашнем питании, виноватом в порче зубов, остро не хватало укрепляющих и восстанавливающих материалов, хоть оно и утоляло на время аппетит. Обычно оно представляло собой сладкий крепкий кофе и белый хлеб, растительное масло, блинчики из белой муки с сиропом и пончики, жаренные в растительном масле.
В наше одноразовое питание входили следующие продукты. Перед едой детям выдавалось около ста миллилитров томатного или апельсинового сока и чайная ложка смеси из жира печени трески и молочного масла с высоким содержанием витаминов. Затем миска объемом пол-литра очень насыщенного рагу с мясом и овощами, в основном – из костного мозга и лучших отрезов нежного мяса: мясо обычно варилось отдельно, чтобы сохранить сок, а потом очень мелко нарезалось и добавлялось в мясной суп из костного мозга, к измельченным овощам с преобладанием очень желтой моркови; на десерт подавали вареные фрукты, почти без подслащения, и булочки из пшеничной муки свежего помола, намазанные маслом с высоким содержанием витаминов. Цельную пшеницу каждый день мололи в механической кофейной мельничке. Также каждому ребенку давали два стакана свежего цельного молока. Меню менялось каждый день, в нем мясное рагу чередовалось с рыбным супом-пюре или с органами животных. Время от времени образцы такой еды клали в банку, которую приносили мне в лабораторию для проведения химического анализа. Он показал, что в каждой порции содержится приблизительно 1,48 грамма кальция и 1,28 грамма фосфора. А поскольку многие дети просили добавки, они усваивали еще больше минералов. В предыдущей главе я показал, что организму требуется 0,68 грамма кальция и 1,32 грамма фосфора. Очевидно, одна такая трапеза в день плюс два приема пищи дома гарантировали защиту зубов. С клинической точки зрения этот режим совершенно останавливал кариес у каждого члена группы.
Химический анализ слюны[42],[43] показал значительные и прогрессирующие улучшения. В начале периода средний уровень защищенности зубов в группе был очень низким – подходящим для развития кариеса. За шесть недель уровень поднялся, после чего можно было ожидать прекращение кариеса. Качество слюны повышалось все пять месяцев, после чего на лето режим прекратили.
В связи с этим произошло несколько событий, достойных особого упоминания. Два учителя обратились ко мне с вопросом, как удалось повысить успеваемость одного из детей настолько, что он стал одним из лучших в классе, хотя до этого числился в отстающих. Кариес – лишь одно из множества проявлений нашего современного неполноценного питания.
Я уже говорил о важности масла с высоким содержанием витаминов, а также жирорастворимых активаторов для усвоения минералов из еды. В связи с этим интересно отметить, что масло служит источником активаторов для множества примитивных групп по всему миру. И в горах северной Индии, и в Тибете местные жители полагаются на масло из молока овцебыков и овец. Масло едят с жареными злаками, используют для приготовления чая и местной каши из чая, масла и жареных злаков. В Суданском Египте я обнаружил оживленную торговлю витаминным маслом с высокогорий в нескольких километрах от Нильского бассейна. Масло меняли на просо разных видов из других регионов и с ними же употребляли в пищу. В температуре того региона (30–50 градусов) масло, разумеется, всегда было жидким. Его ярко-оранжевый цвет говорил об изумительных пастбищах молочного скота. У жителей Судана, включая арабов, исключительно крепкие зубы с чрезвычайно малым процентом кариеса (глава 9). Самые здоровые люди на севере Индии – пожалуй, патаны, которые питаются молочными продуктами в основном в виде йогурта с пшеницей и овощами. Они очень высокие и не болеют кариесом.
Вероятно, любая хозяйка знает, как тает масло, произведенное в начале лета, когда коров выводят на зеленые пастбища. Особенно это касается масла с травянистым привкусом и насыщенным желтым или оранжевым цветом. Обычно в нем в несколько раз больше жирорастворимых активаторов, включая витамины А и D, чем в масле скота стойлового откорма или скота на худших пастбищах. В главе 15 я объяснял, почему это масло непригодно для дальних перевозок и почему скотоводы так часто выбирают корм, не обеспечивающий такие свойства. Один из необходимых кормов – семена хлопчатника и злаки.
Существует много примеров низкой эффективности подобного типа корма для получения молочных продуктов со значительным содержанием витаминов. Во время недавней засухи в долине Миссисипи несколько тысяч голов скота перевезли в Огайо ради воды и зеленых пастбищ, чтобы спасти им жизнь. В пути животных кормили концентратами из семян хлопчатника и злаков. Профессор Оскар Эрф с кафедры молочных продуктов Университета Огайо предоставил мне следующие подробные сведения:
Что касается скота из юго-западных и центрально-северных штатов, пораженных засухой, который перевели в Огайо осенью 1935 года на 600-акровую ферму к северу от Делавэра, я могу сказать, что имел возможность осмотреть его еще до перевода. Из-за засушливого периода и жаркого солнца в прерии редко встречалась зеленая трава. Высохла почти вся осока. В отдельных случаях скоту оставалось только перекати-поле. Вся кукуруза засохла, зеленой почти не осталось. В конкретной местности, где находился я, скот ужасно страдал. У многих коров были глазные инфекции.
На буквально пересохших равнинах начался падеж. Иногда после смерти даже не начиналось значительное разложение. Осенью скот, выживший на равнинах, перевезли в загоны, а оттуда отправили вагонами на восток. Отправляли только здоровых животных, и все равно при перевозке большинство погибло.
Мне сообщили, что в предыдущем году урожай травы был очень скудным. Как следствие, большое число коров родилось со слабыми глазами, и на равнинах они умерли среди первых. Плохое здоровье тех, которых осматривал я, объяснявшееся нехваткой витамина А или элементов зеленой травы, спровоцировало тяжелую инфекцию, хотя это и вторичная причина.
Первых 2800 коров, доставленных на ранчо, кормили зелеными стеблями кукурузы. В этом районе был 9-акровый участок кукурузы. В три часа дня убрали ограду, а к 9 часам уже не осталось ни следа ни стеблей, ни корней. Все было съедено за очень короткое время. Нам было непросто раздобыть зеленое сено, которое требовалось из-за высокого содержания каротина и других элементов зеленой травы. Вначале корма не хватало, и нам пришлось закупать около 400 тонн сена в день, чтобы прокормить животных. Злаков им не давали, поскольку сперва требовалось более-менее восстановить здоровье скота, а не откармливать его.
Когда удалось договориться о корме в достаточных количествах, мы пересчитали коров со слепотой или больными глазами, страдавших, как я знаю по опыту, из-за дефицита витамина А. По нашим оценкам, заболели почти 812 коров (29 процентов). Родились 157 телят, приблизительно 50 процентов – с деформациями. Цифры неточные и, вероятно, в реальности больных животных было больше. Сильнее всего пострадали телята и животные в возрасте 18–20 месяцев. Я не смог узнать о них подробности, но они провели в области засухи, должно быть, около 2 лет. После откорма зеленой травой появились небольшие улучшения. Им стало решительно лучше в октябре и ноябре, но до середины декабря забили практически всех.
Молоко этих коров с витаминным дефицитом не могло быть питательным ни для их телят, ни для людей.
У многих детей портятся зубы, даже когда они пьют цельное молоко, – отчасти по причине низкого содержания витаминов в молоке из-за плохого откорма коров. Способы исправить эту ситуацию приводились в главе 15.
Некоторые нынешние теории о химическом аспекте кариеса винят в его появлении среду во рту, созданную такими факторами, как сахар и крахмал, провоцирующие рост кислотообразующих организмов. Отчасти это близко связано с утверждением, что чистые зубы не болеют кариесом. Среди недостатков этого объяснения – то, что во рту физически невозможно поддерживать бактериологически чистую среду. Другой недостаток в том, что многие примитивные племена почти постоянно едят крахмалистые продукты и совершенно не чистят зубы. При этом зубы у них не портятся. В процесс модернизации многих племен, которые я изучал, входит обучение гигиене и профилактике полости рта. И все-таки даже тогда они в большинстве случаев утрачивают иммунитет, и кариес распространяется. Это видно на примере многих примитивных народов в прошлых главах. Конечно, чистить зубы надо всем, даже примитивным народам, хотя бы ради заботы об окружающих.
В своей клинической работе я искал наиболее выраженные случаи кариеса, чтобы проверить мудрость примитивных народов. Многими примерами делились представители стоматологической профессии из других городов и штатов. Благодаря одним только исследованиям рациона пациентов, образцам слюны для анализа, рентгенам зубов и челюсти, а также истории перегрузок организма я составил такой режим питания, который в более чем 90 процентах случаев останавливает кариес. Улучшение состояния зубов в дальнейшем подтверждалось рентгеновскими снимками и сообщениями стоматологов. В случаях, когда я только состоял в переписке с пациентами, полного выздоровления достичь не удавалось. Хотя у некоторых людей действительно есть выраженная предрасположенность к кариесу, даже у них после смены режима питания начинались улучшения.
Этот режим уже сейчас помогает многим сотням пациентов, о чем говорят 2800 химических анализов слюны. Рекомендованные программы основываются на питании пациента, рентгеновских снимках, анализах слюны и изучении истории болезни. Обнаруживалось, что в питании не хватало минералов, особенно фосфора. Практически в каждом случае активного кариеса наблюдалась нехватка жирорастворимых витаминов. В рекомендованный рацион всегда входили дополнительные жирорастворимые витамины и богатые источники минералов в виде свежих продуктов. Люди не могут полноценно усваивать минералы из неорганических веществ. На мой взгляд, продажи заменителей свежих продуктов приносят большой вред.
Одна из главных трудностей в приложении мудрости примитивных народов к современным проблемам связана с личностными качествами. Индейцы Анд готовы пройти сотни километров до моря, чтобы добыть для своего народа ламинарию и икру. Но многие современные люди не готовы потрудиться и достать еду, дающую нужный результат.
Оптовики и посредники, а также хозяева складов хотят продавать масло в зависимости от марки, а не от его витаминного содержания. Один крупный дистрибьютор, к кому я обращался с просьбой сохранить запас масла с высоким содержанием витаминов, чтобы я мог рекомендовать его людям, откровенно ответил, что лучше бы я перестал рассказывать о разнице в количестве витаминов. Ему не хотелось, чтобы люди судили о масле с этой точки зрения. В другом большом концерне мне сообщили, что будут готовы ответить на спрос, когда у меня появится достаточно большой рынок сбыта. Я рекомендую людям запасаться маслом с травянистым вкусом, которое легко тает и производится из молока коров, пасущихся на быстрорастущей молодой траве. К сожалению, коровам на стойловом откорме с низким содержанием каротина и после отела часто настолько не хватает витаминов, что, выйдя на хорошее пастбище, они приходят в норму три-четыре недели. Только тогда их молоко насыщается витаминами. Поэтому мне приходится помогать многим пациентам в поиске хорошего масла: я анализирую разные марки, оставляю их у себя на хранение и в особых случаях могу предоставлять его нуждающимся.
Самым эффективным я считаю рацион с включением небольших доз витаминного масла в равной пропорции с жиром печени трески. Простой метод подготовки масла – растопить, остудить при температуре 20 градусов и сепарировать; в итоге оно остается жидким при комнатной температуре. Смешав его в равной пропорции с рыбьим жиром, мы получаем продукт, действующий на организм эффективнее, чем его составляющие по одиночке. Употреблять такую смесь нужно в течение пары недель после изготовления. Желательно, чтобы это средство было доступно в разных частях страны. Даже одно уже масло с высоким содержанием витаминов, сделанное из молока от коров, откормленных заготовленной на зиму травой начала лета, будет большим шагом в решении национальной проблемы дефицита жирорастворимых витаминов. Смесь масла и рыбьего жира достаточно употреблять в небольших дозах – половины чайной ложки три раза в день во время еды хватит, чтобы остановить распространившийся кариес, если сочетать это с диетой, где мало сахара и крахмала, но много минералов, особенно – фосфора. Чайная ложка в день на два-три приема пищи – уже обычно достаточная мера для предотвращения кариеса и поддержания высокого иммунитета; еще она спасает от простуды и в целом укрепляет организм. Укрепление жирорастворимыми витаминами рациона без крахмала и сахара, в сочетании с хлебом из муки свежего помола без потерь элементов зародыша или ростков, а также молоком и большим количеством морепродуктов и органов животных давали у детей и многих взрослых вышеописанный результат.
Ранее я уже писал[44] о семнадцати случаях выраженного кариеса. У этих пациентов были найдены 237 открытых кариозных полостей. Большинству пациентов было 12–20 лет, у каждого – 28 коренных зубов, или всего 476. Следует отметить, что, если брать одну полость на зуб, пострадала примерно половина их зубов, или 49,7 процента. В данную группу входят только те, кого я обстоятельно осматривал каждые полгода-год в течение трехлетнего периода. Практически во всех случаях кроме осмотра зубов делались рентгеновские снимки. За период на рекомендованном рационе – зимние и весенние месяцы прошлых трех лет – во всей группе появились только две новые полости, что составляет 0,4 процента. Время развития предыдущих полостей неизвестно, не считая того, что всех пациентов часто и тщательно осматривали стоматологи, большинство обследовались дважды в год, многие – чаще. Соответственно, есть вероятность, что найденные полости развились меньше чем за год. Для этих людей кариес – не новая проблема, о чем говорят многочисленные стоматологические замещения дефектов. Следовательно, в период перед началом режима питания развилось в 250 раз больше полостей, чем за три года после начала. В годовом выражении эта разница еще заметнее.
В группе из пятидесяти человек (включающей семнадцать вышеупомянутых), представители которой соблюдали особый режим питания в течение 1–6 лет, а большинство – три года и больше, развилось только две полости. Исходя из того, что в среднем у них 28 зубов на человека, или 1400 зубов всего, процент кариеса за три года составит 0,14. В этой группе из пятидесяти человек есть много показательных и поразительных случаев.
Например, у Г. Ф. с октября 1932 по июнь 1933 года, когда она принимала дополнительные витамины и пищу с высоким содержанием минералов, не появилось ни одной полости. С июня 1933 по май 1934-го, когда она не принимала витамины, у нее появилось десять новых полостей.
У С. К. до 1931-го был выраженный кариес с почти обнаженной пульпой во всех первых коренных молярах. От последних молочных зубов осталась одна оболочка. С. К. соблюдала особый режим питания с декабря 1931 по июнь 1932, и за это время кариес удалось полностью прекратить. Она перестала принимать особое масло в июне 1932 до октября 1933, принимая в это время по рецепту врача витамин D2 против кариеса. В октябре 1933 она пришла с четырнадцатью новыми полостями. Ее тут же вернули на особый режим с октября 1933 по май 1934. За этот период кариес полностью остановился. За время без особого режима на многих коренных зубах появились белые участки декальцинированной эмали. Благодаря режиму питания они практически исчезли, а те, что не вернули прозрачность, потемнели.
У входящего в группу из семнадцати человек Дж. Х., направленного стоматологом из другого города, на июнь 1931-го было тридцать восемь открытых полостей. Вдобавок к активному кариесу у него наблюдались тревожные сердечные симптомы, которые ограничивали его деятельность, и вдобавок слабость и усталость. С тех пор он соблюдал укрепляющий режим питания на протяжении осени, зимы и весны каждого года. За это время не появилось ни одной новой полости. Значительно повысилась плотность зубов, что показывают рентгеновские снимки. Улучшилось и общее состояние, так что он смог дальше учиться в колледже и заниматься тяжелой работой, чтобы оплачивать учебу. Сердце больше его не ограничивает. На вопрос, какие главные изменения он заметил, Дж. Х. ответил, что не только перестал уставать, но и лучше высыпается за шесть часов, чем раньше – за десять.
У Э. У. в двухлетний период до начала особого режима питания появилось тридцать две новые полости. Она продолжала соблюдать этот режим в зимние и весенние месяцы в течение трех лет – и за все время не появилось ни одной новой полости.
У группы детей, чьи матери соблюдали особый режим во время вынашивания и кормления грудью и которые получали те же добавки в зимние и весенние месяцы на протяжении младенчества и раннего детства, не замечено ни одной кариозной области. Теперь многие из этих детей учатся в общественных школах. Уровень их здоровья, как и успеваемость, заметно выше среднего уровня сверстников.
Здесь важно выделить некоторые опасности, которым в литературе обычно не уделяют достаточно внимания. Когда отдельные пациенты принимают жир рыбьей печени (в том числе трески) в слишком больших дозах, у них проявляются отчетливые симптомы депрессии. Существующие данные говорят о том, что в рыбьем жире при контакте с воздухом развиваются токсические вещества. Работа с подопытными животными – как моя, так и других ученых – демонстрирует, что передозировка может вызвать даже паралич. Так можно нанести серьезный вред сердцу и почкам. Я уже писал об этом подробно[45]. Мои исследования показывают: смесь жира печени трески с молочным жиром намного эффективнее, чем то или иное по отдельности. Принимать ее следует в очень маленьких дозах. Не считая последних стадий беременности, я прописываю не больше половины чайной ложки три раза в день во время еды. Так полностью устраняются все нежелательные побочные эффекты. Как уже говорилось, рыбий жир следует хранить в небольшой герметичной емкости во избежание контакта с воздухом. Прогорклые жиры и масла уничтожают витамины А и Е[46], из них первые – в желудке[47].
Я часто вспоминаю, что на зубах многих древних черепов находили кариес, что опровергает мысль, будто примитивные группы были свободнее от кариеса, чем современные. Следует держать в уме, что фундаментальные законы Природы действуют столько, сколько люди и животные существуют на Земле. Исследуя примитивные народы, я обращал особое внимание на изменения иммунитета и окружающей среды, в том числе на продукты питания. Мне было важно найти в качестве контрольных групп большие сообщества со сравнительно высоким иммунитетом. Соответственно, здесь требовались дополнительные сведения. К счастью, они нашлись. Недавно я ознакомился с двумя интересными статьями за авторством доктора Арне Хейгара[48] и доктора П. О. Педерсена[49]. Эти выдающиеся ученые провели в Восточной Гренландии год среди эскимосов, живущих в этом беспощадном и удаленном регионе. У изолированных эскимосов Восточной Гренландии чрезвычайно низкое количество кариозных зубов – ниже одного процента. Там, где эскимосы вошли в контакт с современной магазинной едой, распространялся кариес. Окружение, описанное этими учеными, судя по всему, не так благоприятно, как у тех групп, что я исследовал на Аляске. Похоже, гренландские эскимосы живут в более тяжелых условиях. Но данные соответствуют тем, что я получил среди изолированных эскимосов и других примитивных народов. Восточная Гренландия по международному соглашению принадлежит Дании, и никто не может даже высадиться на ее побережье без особого разрешения, которое очень трудно получить. Туда не могут попасть даже датчане. Соответственно, мы очень благодарны доктору Хейгару и доктору Педерсену за их исследование этой закрытой местности. Мы будем с интересом ждать их новых статей.
К сожалению, общественность верит в завиральную рекламу продуктов, которой ее потчуют радиопередачи, журналы и коммивояжеры. Министерство сельского хозяйства Соединенных Штатов опубликовало достоверный и полезный буклет (Miscellaneous Publications, No. 275) о витаминном содержании продуктов. Следует неустанно подчеркивать, что еда в том виде, в каком ее дает сама Природа, куда полезнее, чем после обработки для того, чтобы в ней не поселились насекомые. Когда еда не может поддержать жизнь насекомых, она не поддержит и жизнь людей.
Только что, в сентябрьском номере New Zealand Dental Journal, вышла статья Х. Х. Токера из филиала Новозеландской стоматологической ассоциации в Хокс-Бэй, где он сообщает о результатах внедрения моих предложений в школе Хукарере для девочек народа маори. Свои данные я изложил в главе 12. Они воспользовались только частью моих предложений для прекращения кариеса. Рацион их контрольной и тестовой групп был одинаковым за одним исключением: «Одна полная чайная ложка солодового масла и жира печени трески дважды в день». В группе из шестидесяти шести девочек контрольной группой стали тридцать три с самым хорошим состоянием зубов. Остальные тридцать три получали дополнительные жирорастворимые витамины. За полгода сопротивляемость этой группы поднялась на 41,75 процента в сравнении с контрольной. Питание тестовой группы можно было бы дополнить для лучших результатов. Наблюдалось несоответствие содержания в продуктах минеральных веществ в сравнении с тем количеством энергии и тепла, которые получает из них организм. Подобные продукты так же несложно достать сегодня, как и до прихода белых людей в Новую Зеландию.
Здесь важно подытожить некоторые сведения, описанные в других главах, из-за их прямой связи с кариесом и прочими дегенеративными процессами. Поскольку человеческая жизнь, как и любая животная, развивалась в лаборатории Природы в зависимости от ее продуктов, мы очень рискуем, когда серьезно меняем их состав. Так называемый цельнозерновой пшеничный хлеб из пекарен не идет ни в какое сравнение с пшеницей и другими злаками Природы, поскольку пшеница либо при обработке, либо в процессе окисления теряет некоторые свойства. И это такая большая проблема, что ее нельзя исправить без достаточного общественного спроса на нормальные злаки. Главным образом это задача для правительства страны и штатов. Фасованные продукты с сухими злаками претерпевают серьезные изменения – как при обработке, так и во время хранения на полках. Исследования потери витаминов в фасованной еде, согласно докладу 1938 года Сельскохозяйственной опытной станции Сельскохозяйственного и машиностроительного колледжа Оклахомы, говорят, что в некоторых продуктах такие потери начинаются уже через две недели, а за один-два месяца доходят до тяжелой степени.
Причиной многих заблуждений в наши дни стали модные литература и учения. Существует, например, распространенное заблуждение, что в пищу нужно употреблять только продукты, производящие щелочь, хотя это так же опасно как для полости рта, как и кислотообразующие продукты. У примитивных народов я практически не видел разницы в эффекте на кариес между кислотным мясным рационом изолированных эскимосов дальнего севера и менее кислотным молочно-овощным рационом других групп.
Важно помнить, что в нашем организме есть механизм сохранения баланса кислот и щелочей в крови, и из-за еды он меняется только в очень узких рамках. Необходимо также учитывать, что в молочных продуктах есть много таких жирорастворимых витаминов, которые нельзя полностью заменить рыбьим жиром. Может быть пагубной и передозировка тресковым или другими жирами. При покупке жира печени трески следует проверить, не подвергался ли он воздействию воздуха, и затем переложить его в небольшие емкости, чтобы он не испортился за время употребления.
В сладостях намного больше калорий, чем укрепляющих организм веществ, вне зависимости от их марки или методов производства и хранения. Очень мало минералов и в кленовом сиропе, и в тростниковом сиропе. Они могут легко перечеркнуть действие эффективного рациона. Дело не только в сокращении или прекращении употребления сахаров и белой муки, хотя и это чрезвычайно важно. Но столь же важно употреблять продукты, содержащие минералы и витамины. И при этом нужно понимать, что многие полезные продукты с витаминами не дают материалов для укрепления тела. Например, нужно есть сорок килограмм яблок или двадцать килограмм апельсинов в день, чтобы получить адекватное количество фосфора; или нужно есть четыре килограмма моркови или пять килограмм свеклы в день, чтобы получить адекватное количество фосфора, при том что для этой цели было бы достаточно полкило чечевицы или бобов, пшеницы или овса. В другом месте я рассказывал, что усвоение фосфора зависит от его химической формы. Поскольку за утоление аппетита главным образом отвечают калории и при обычных условиях мы наедаемся, получив 2000–2500 калорий, даже небольшая порция сладких фруктов портит особый режим питания. Чтобы получить 2 грамма фосфора, пришлось бы ежедневно есть тридцать две пол-литровых банки джема, желе или мармелада. А это 32500 калорий – столько не усвоит ни один организм.
Один из лучших источников минералов – молоко, но в нем не хватает нескольких витаминов. Из всех исследованных групп полноценное количество минералов, особенно фосфора, легче всего получали те, что часто употребляли в пищу морепродукты – отчасти благодаря обилию жирорастворимых витаминов в морской жизни. Это помогает усваивать минералы кальций и фосфор.
Постоянно изучая рацион людей с кариесом (обычно сопровождающимся другими болезнями), я вижу большое число тех, кто получает из еды не больше половины минимального уровня кальция, фосфора, магния и железа и обычно лишь небольшую долю от минимального уровня жирорастворимых витаминов. А последние играют роль аккумулятора в автомобиле, который дает искру для работы двигателя. Пусть бензобак полон – без искры энергии не будет.
Сейчас существуют два курса действий для борьбы с кариесом. Первый – сперва изучить в подробностях все физические и химические факторы. Второй – узнать, как предотвращают болезнь примитивные группы. В основном сейчас придерживаются первого курса. Второй предполагают мои исследования. Доступные данные показывают, что обычно кровь и слюна обеспечивают защитные факторы, контролируя рост кислотообразующих организмов и местную реакцию на зубных поверхностях. Если нет этих факторов, микроорганизмы беспрепятственно размножаются и производят кислоту, разъедая структуру зуба. Защитные факторы прямо связаны с минеральным содержанием продуктов, а также известными и неизвестными витаминами, особенно – жирорастворимыми. Клинические данные говорят, что благодаря вышеприведенной программе можно предотвратить кариес или остановить, если он активный, практически у всех людей. У нее нет противопоказаний, для нее не требуется предписания врача, но каждый человек от рождения имеет на нее неотъемлемое право. Сбалансированная диета полезна для всего организма.