Проблемы в женской сфере возникают прежде всего при нарушении продукции эстрогенов (гормоны первой фазы менструального цикла) и прогестинов (гормоны его второй фазы) и их баланса и являются следствием нарушения функции печени и поджелудочной железы. Все это может сопровождаться низким иммунным статусом, вызывая хроническое воспаление в различных отделах организма, снижая его реактивные функции (способность отвечать на внешние и внутренние воздействия).
Женская половая система – сложный и деликатный механизм, подверженный влиянию множества факторов, от гормональных колебаний до образа жизни и возраста. Когда этот механизм разлаживается, возникает женская половая дисфункция (ЖПД) – широкое понятие, охватывающее различные проблемы, связанные с сексуальным желанием, возбуждением, оргазмом и болью во время полового акта. ЖПД может серьезно повлиять на качество жизни женщины, ее самооценку, отношения с партнером, качество волос, кожи и общее благополучие.
К сожалению, ЖПД – распространенная проблема, но часто замалчиваемая и недооцененная. Многие женщины стесняются говорить об этом с врачом, считая это «нормальным» или «возрастным». Однако важно понимать, что ЖПД – это медицинская проблема, которую можно и нужно решать.
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) – это гормональное нарушение, которое затрагивает женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется нерегулярными менструациями, повышенным уровнем мужских гормонов (андрогенов) и наличием множества кист на яичниках. СПКЯ может приводить к различным проблемам, включая бесплодие, акне, избыточный рост волос на теле, ожирение и инсулинорезистентность. В механизме развития СПКЯ лежат все те факторы, которые указаны во вступительных словах к этой главе.
ЖПД – один из частых спутников СПКЯ. Повышенный уровень андрогенов может снижать сексуальное желание, вызывать боль во время полового акта. Нарушение гормонального баланса также может влиять на настроение и самооценку, что тоже негативно сказывается на сексуальной функции. Однако есть питательные вещества, которые могут улучшить ситуацию.
Витамин В8 (инозитол – 1000–1500 мг/сут.) – это витаминоподобное вещество, которое играет важную роль в регуляции уровня инсулина и гормонов. Исследования показывают, что инозитол помогает улучшить чувствительность клеток к инсулину, в том числе и фолликулов, улучшая их питание и, как следствие, их созревание, нормализовать менструальный цикл, снизить уровень андрогенов и улучшить овуляцию у женщин с СПКЯ. Все это, в свою очередь, положительно влияет на сексуальную функцию. Некоторое количество инозитола синтезируется организмом самостоятельно, но также он может поступать из пищи, однако в таком виде имеет низкую биодоступность. Содержится в говяжьем сердце и печени, цельных злаках, орехах, дыне и некоторых других продуктах.
Растительные индолы (индол-3‐карбинол – I3C, дииндолилметан – DIM, аскорбиген). Эти соединения, содержащиеся в крестоцветных овощах (капуста брокколи, брюссельская капуста), помогают поддерживать здоровый гормональный баланс, регулируя метаболизм эстрогенов. Индолы способствуют образованию «хороших» метаболитов эстрогенов, предотвращая синтез канцерогенных метаболитов эстрадиола: 4‐гидроксиэстрадиола и 16‐гидроксиэстрадиола. Защищают эстрогенчувствительные ткани через стимуляцию формирования нормального метаболита эстрадиола: 2‐гидроксиэстрадиола. Поддерживают детоксикацию эстрогенов, ксеноэстрогенов и других стероидных гормонов путем повышения активности ферментов, связанных с их метаболизмом и экскрецией. Особенно полезны женщинам с нарушением метаболизма эстрогенов. Средняя профилактическая дозировка индол-3‐карбинола составляет 350–500 мг в сутки.
Менопауза – это естественный период в жизни женщины, когда прекращаются менструации и снижается выработка гормонов эстрогенов и прогестерона. Менопауза обычно наступает в возрасте 45–55 лет, хотя может и раньше по разным причинам.
Повлиять на возраст, в котором приходит менопауза, могут генетическая предрасположенность, нехватка железа в организме (так как эстрогены образуются из тестостерона под действием фермента ароматаза – «железозависимый»), недостаточное белковое питание, вирусная нагрузка и нарушение систем детоксикации организма. Менопауза может сопровождаться различными симптомами, такими как приливы жара, ночная потливость, нарушения сна, изменения настроения и снижение либидо. Дело в том, что количество эстрогенов и прогестинов начинает быстро снижаться, причем количество вторых быстрее, что и приводит к этим типичным для менопаузы проявлениям.
Какие нутриенты могут улучшить состояние?
Фитоэстрогены. Еще задолго до развития микронутриентологии специалистам в области профилактической медицины был хорошо известен тот факт, что самая низкая распространенность рака молочной железы отмечается среди женского населения Восточной Азии. Со временем было установлено, что данная закономерность во многом объясняется высоким потреблением в пищу продуктов, богатых фитоэстрогенами (группа различных веществ растительного происхождения). И лишь относительно недавно удалось идентифицировать и выделить те биологически активные вещества, которые оказывают онкопротекторное действие, а именно генистеин и дайдзеин, относящиеся к классу изофлавонов. Интересно, что физиологическая активность фитоэстрогенов, сочетающая в себе эстрогенные и антиэстрогенные эффекты, сравнима с фармакологической активностью тамоксифена, который является препаратом для профилактики эстрогензависимого рака молочной железы. Фитоэстрогены‐изофлавоны содержатся преимущественно в бобовых: сое, горохе, фасоли, чечевице. Рекомендованные дозы для достижения эффекта: от 25 до 50 мг изофлавонов в сутки.
Лигнаны (из семян льна) в толстом кишечнике в результате микробного метаболизма превращаются в активные фитоэстрогены – энтеролактон и энтеродиол, которые в комбинации с фитоэстрогенами пуэрарии и красного клевера нормализуют женский гормональный баланс, смягчают и облегчают протекание климакса и его метаболических, психоэмоциональных и других негативных проявлений, а также защищают репродуктивные органы от развития гормозависимого рака, особенно молочной железы. Комбинированное действие фитоэстрогенов с сульфорафаном и D-глюкаратом способно модулировать метаболизм эстрогенов в печени, тем самым уменьшая долю канцерогенных метаболитов и, наоборот, увеличивая концентрацию онкопротекторных фракций, блокировать биохимическую активность альфа‐рецепторов эстрогенов в эпителиальных и опухолевых тканях, блокировать клеточный цикл опухолевых клеток, согласованно увеличивать и тем самым координировать активность ферментов первой и второй фаз детоксикации печени, обеспечивать антиоксидантную защиту клеток от повреждений свободными радикалами кислорода, а также способствовать апоптозу (программированная смерть) раковых клеток. В сутки можно употреблять не более 1–2 столовых ложек льняных семян (10–20 г).
Мелатонин – гормон, регулирующий цикл сна и бодрствования. В период менопаузы уровень мелатонина снижается, что может приводить к нарушениям сна (ночным пробуждениям). Прием мелатонина помогает улучшить сон и уменьшить симптомы депрессии, что также положительно влияет на сексуальное желание. Дозировка: согласно инструкции препарата, содержащего мелатонин. Но также вещество можно получить благодаря включению в рацион молочных продуктов, жирной рыбы, орехов. Больше всего мелатонина содержится в чечевице. Хотя насколько эффективно мелатонин из пищи усваивается организмом и сколько его нужно потреблять для достижения ощутимого эффекта, пока не установлено.
Бета‐аланин (400–500 мг/сут.). Бета‐аланин является предшественником карнозина, который играет важную роль в работе мышечной ткани, помогая уменьшить усталость и повысить выносливость. Некоторые исследования показывают, что бета‐аланин помогает снизить интенсивность приливов у женщин в период менопаузы. Больше всего бета‐аланина содержится в продуктах животного происхождения.
Эпигаллокатехин галлат (EGCG) из зеленого чая (30–50 мг/сут.). Это соединение обладает мощными противовоспалительными свойствами, обеспечивая антиоксидантную защиту клеток от АФК (активных форм кислорода).
В начале книги мы упоминали о необходимости достаточного употребления пищевых волокон (30–40 г/сут.), у которых широкий спектр положительных свойств. Теперь стоит раскрыть их действие в отношении онкологии. Многочисленные эпидемиологические исследования показывают, что высокое потребление пищевых волокон закономерно сопровождается снижением риска развития рака молочной железы. Предполагается два основных механизма действия. Во‐первых, пищевые волокна являются богатым источником лигнанов (о них сказано ранее). Во‐вторых, оказывают положительное влияние на состояние печени, уменьшая образование в ней канцерогенных форм эстрогенов. Дополнительно раскроем этот пункт в следующем разделе, посвященном восстановлению мужской половой функции.
Одной из серьезных проблем, связанных с постоянным дефицитом нутриентов и нарушениями в работе организма, в частности, его иммунной системы, является онкология.
Это сложное и многогранное заболевание, затрагивающее миллионы людей по всему миру. Диагноз «рак» звучит страшно, но важно понимать, что это не приговор. Современная медицина предлагает широкий спектр методов лечения, а активная жизненная позиция, поддержка близких и грамотное использование дополнительных средств, включая нутрицевтики, могут значительно улучшить прогноз, качество жизни, общее состояние в период проведения терапии и после.
Иммунная система играет ключевую роль в борьбе с раковыми клетками, она способна распознавать и уничтожать мутировавшие клетки, предотвращая развитие опухоли. Однако при онкологических заболеваниях иммунная система часто ослаблена из‐за современного «мусорного» питания, употребления алкоголя и других вредных веществ, что приводит к развитию воспалительных процессов в ЖКТ и отвлекает иммунные клетки от борьбы с раковыми клетками, а это позволяет последним беспрепятственно размножаться. Стоит добавить, что иммунный ответ в профилактике раковых заболеваний и борьбе с ними как никогда важен, поэтому необходимо всегда следить за своей иммунной системой, поддерживать ее с помощью полноценного рациона, обогащаемого пищевыми добавками, а также с помощью продуктов с молекулами трансфер-фактора, являющихся сильным иммуномодулятором. Сочетание слабого иммунного ответа с теми механизмами, по которым опухолевые клетки способны прятаться от иммунных клеток (мимикрия), приводит к незаметному росту и в дальнейшем метастазированию опухоли. Стоит также развеять миф о том, что нельзя ни в коем случае при онкологии использовать витамины, минералы и другие природные соединения, так как они «кормят» раковую клетку. Это ошибочное мнение! Витамины и минералы не являются ни пластическим, ни энергетическим субстратом для клетки, они лишь увеличивают скорость ферментативных реакций организма, что проявляется, в том числе, в повышении иммунного ответа. И это не говоря о других природных веществах, обладающих прямым антиканцерогенным действием.
Однако, если онкологическое заболевание уже диагностировано, стоит согласовать прием БАД с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Одним из наиболее часто диагностируемых видов рака является рак молочной железы. Среди серьезных заболеваний женского организма это – одно из самых распространенных. К сожалению, статистика показывает увеличение количества раковых больных, в том числе и среди молодых людей. Это связано с «загрязнением» внутренней среды организма в силу недостаточности функций органов детоксикации, усугубляющемся плохой экологией, некачественным питанием, значительными физическими и психическими нагрузками (в сфере некоторой профессиональной деятельности и увлечений), постоянным стрессом. Также опасность возникновения онкологического заболевания может быть обусловлена наследственной предрасположенностью. Поэтому нужно сказать о нутриентах, которые наиболее эффективны в профилактике онкологических заболеваний и помощи в их устранении (лигнаны из семян льна, о которых шла речь выше, тоже полезны в этом отношении).
Селен – микроэлемент, который обладает антимутагенными свойствами. Участвует в работе глутатионпероксидазы – важного фермента антиоксидантной защиты. Он также поддерживает иммунную систему и способствует апоптозу раковых клеток. Дефицит селена связан с повышенным риском развития некоторых видов рака. Больше всего этого микроэлемента содержится в орехах, но также его можно найти в мясе и свином сале, рыбе, чесноке и грибах. Суточная доза – 100–150 мкг.
ОРС95 (экстракт виноградных косточек) + пикногенол (экстракт коры сосны приморской) – синергичная комбинация мощных антиоксидантов, защищающих клетки от повреждений, улучшающих кровообращение и укрепляющих иммунную систему (ОРС – олигомерный проантоцианидиновый комплекс). Обладает мощным антиоксидантным действием и в отношении свободных радикалов, в том числе образующихся при облучении и химиотерапии (эффективно до и после процедур, но не в день их проведения).
Амигдалин (витамин B17) содержится в косточках абрикосов, персиков, яблок. Обладает противораковым действием. Механизм противоракового действия этого витаминоподобного соединения интересен и прост. Раковая клетка для своей жизнедеятельности использует глюкозу, в основном, в виде гликолиза (анаэробного окисления глюкозы), а при взаимодействии глюкозы и В17 образуется синильная кислота и бензальдегид, которые являются токсичными для раковой клетки, поэтому он и обладает прямым антиканцерогенным действием. Важно помнить, что употребление В17 в больших количествах может быть опасным. Суточная доза варьируется в зависимости от состояния организма, но также витамин синтезируется и самим организмом.
В качестве эффективной поддержки здоровья женского организма можно рекомендовать прием БАД с такими компонентами, как:
• порошок из брокколи, листовой и кочанной капусты;
• экстракт листьев зеленого чая;
• экстракт семян льна посевного;
• экстракт виноградных косточек.
Также эффективны такие компоненты:
Экстракт корня пуэрарии лопастной и экстракт цветков красного клевера – фитоэстрогены (изофлавоны), которые действуют как аналоги женских половых гормонов[8], а именно эстрогенов, и способны компенсировать их дефицит, а также выступать как их антагонисты при гиперэстрогении, препятствуя канцерогенному действию избыточных эстрогенов (то есть являясь антиоксидантами). Поясним. В организме женщины вырабатываются два типа гормонов: гормоны первой фазы цикла – эстрогены (эстриол, эстрадиол, эстрон) и гормоны второй фазы цикла – прогестины (и аналоги). Они существуют в балансе, однако с возрастом их синтез снижается (естественный процесс, приводящий к климаксу), и в отношении прогестинов это происходит быстрее. В организме начинают преобладать эстрогены, что может привести к гиперэстрогении. При этом сначала никаких неприятных симптомов не проявляется. Напротив, женщина будто становится моложе, выглядит свежо. Но на самом деле гиперэстрогения – опасное состояние, которое может спровоцировать образование эстрагензависимой опухоли (молочных желез, матки, яичников). Изофлавоноиды способны минимизировать риски благодаря своему сходству с женскими половыми гормонами.
Глюкорат кальция. Как было сказано ранее, эстрадиол может образовывать канцерогенные формы метаболитов, а именно 4‐гидроксиэстрадиол и 16‐гидроксиэстрадиол. Организм способен нейтрализовать их, связав с некоторыми сахарами, и вывести через почки. Однако у людей, предрасположенных к онкологическим заболеваниям, этот процесс может идти в обратную сторону, и тогда из нейтрализованной формы метаболитов эстрадиола снова будет образовываться канцерогенная. Глюкорат кальция способен помешать этому нежелательному возврату.
Также нужно помнить, что климактерические изменения в организме способны приводить к обострению негативных состояний организма, в том числе могут усилиться проявления сердечно‐сосудистых заболеваний, проблемы печени, появиться симптомы остеопороза и др.
Поэтому так важно обеспечить разностороннюю поддержку организма в этот период. Сделать это можно при грамотном составлении рациона, дополненного БАД, чтобы полноценно обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами.
Женское здоровье – это ценный дар, который требует постоянного внимания и заботы. Не игнорируйте проблемы, связанные с сексуальной функцией, которые могут быть симптомами более серьезных заболеваний[9], своевременно обращайтесь за помощью к специалисту.
Не забывайте о необходимости регулярных осмотров у гинеколога (раз в полгода), а после 40 лет – и у маммолога (если есть наследственная предрасположенность к раку молочной железы, лучше начать проводить профилактические осмотры с более раннего возраста).