Проблемы со зрением возникают при большой зрительной нагрузке, особенно при активном пользовании гаджетами (острая проблема последних двух десятилетий), при травмах, недостаточности питания, очищения и защиты органов зрения.

Проблема здоровья глаз остро стоит в наше время цифровых технологий. Если раньше здоровье глаз ухудшалось с возрастом, то теперь это явление можно наблюдать и у молодых людей, и даже у детей. Поэтому так важно с ранних лет заниматься профилактикой офтальмологических нарушений, основные компоненты которой – это адекватное применение экранных гаджетов (ограничение времени пользования, контроль расстояния между глазами и экраном, периодичность отдыха глаз и т. д.) и полноценное питание, которое поможет обеспечить глаза всем необходимым для качественного функционирования и противостояния нагрузкам и возрастным изменениям.

Дефицит микронутриентов в питании повышает риск развития зрительных дисфункций и заболеваний глаз, таких как: возрастная макулярная дегенерация, близорукость, астигматизм, дальнозоркость, воспалительные заболевания различного происхождения, синдром «сухого глаза», глаукома, катаракта, компьютерный зрительный синдром. Однако стоит учитывать и другие аспекты жизнедеятельности человека (режим труда и отдыха, физическая нагрузка и т. д.).

Конечно, существуют вещества и соединения, способные защитить глаза от вредных воздействий, восстановить их функциональность, осуществить профилактику возможных заболеваний.

Лютеин и зеаксантин (10–15 мг/сут.) – два каротиноида (ксантофиллы), которые входят в состав желтого пятна глаза (макулы), имеют характерный желтый оттенок и обладают следующими функциями:

• увеличивают контрастность и качество изображения на сетчатке путем устранения аберраций высших порядков;

• повышают порог чувствительности к яркому свету, ускоряя восстановление глаза после фотостресса;

• улучшают контрастную чувствительность и остроту зрения в условиях плохого освещения;

• повышают способность к восприятию объектов малых размеров;

• обеспечивают более быстрое восстановление зрения после глэр‐эффекта (ослепление человека в темноте или сумерках, даже при малом попадании света).

Содержание этих пигментов в глазу определяет индивидуальную предрасположенность к фотоиндуцированным заболеваниям, в том числе возрастной макулярной дегенерации (ВМД) и катаракте. В патогенезе (происхождении и развитии) этих заболеваний присутствуют окислительный стресс и повреждающее действие синего света. Лютеин и зеаксантин представляют собой естественный желтый фильтр, отсекающий сине‐фиолетовое и частично УФ-излучения, повреждающие сетчатку. Работают как антиоксиданты, то есть нейтрализуют активные формы кислорода (АФК) – синглетный кислород ¹О₂ и пероксинитрит, весьма токсичные соединения, образующиеся в глазу в результате фотохимических и других свободнорадикальных процессов. Ксантофиллы в отношении этих АФК на порядок более активны, чем другие антиоксиданты и их композиции (витамины Е, С и др.). Возрастное снижение прозрачности хрусталика и его помутнение при катаракте обусловлены в том числе усилением перекисного окисления (основная причина – задержка метаболитов и дегидратация хрусталика из‐за нарушений водно‐минерального обмена и детоксикации). Наличие взаимосвязи между уровнем лютеина и зеаксантина и развитием катаракты прослеживается в ряде эпидемиологических исследований. В перспективном 12‐летнем исследовании, охватывающем более 77 000 женщин старше 45 лет, при употреблении лютеина и зеаксантина в достаточных дозах снижалось развитие требующей удаления катаракты на 22 % по сравнению с низкими дозами (~1,2 мг). В рандомизированном двойном слепом плацебо‐контролируемом исследовании с участием 4000 пациентов с ВМД была показана высокая эффективность системы лютеин‐зеаксантин против катаракты в соотношении 10/2 мг.

Лютеина много в шпинате, сельдерее, горохе, тыкве, моркови, сладком перце, персиках, апельсинах, хурме, а также в яичном желтке. Зеаксантином богата кукуруза, шафран, оранжевый перец.

Витамины Е и С представляют эффективную синергистически функционирующую систему природных антиоксидантов, для которой исключено прооксидантное и повреждающее по отношению к белкам действие метаболита витамина Е – токоферрилхинона, который образуется при отсутствии витамина С. Эта композиция предупреждает перекисное окисление липидов, белков и нуклеиновых кислот тканей глаз, обеспечивает защиту от перекисей и гидроперекисей липидов, окисленных белков и продуктов их распада, а также продуктов окислительного распада оснований ДНК и РНК, дополняя в этом плане и усиливая действие каротиноидов. Комплекс «витамин Е – витамин С» оказывает защитное действие на сосуды, в том числе оберегая капиллярную систему глаза от атеросклеротического поражения. Витамин Е содержится преимущественно в нерафинированных маслах, особенно его много в масле зародышей пшеницы. Суточная доза витамина Е – 100 мг.

Что касается витамина С, то следует подчеркнуть его специфическую значимость для зрения: витамин С предотвращает превращение глюкозы в спирт сорбитол. Накопление сорбитола и его микрокристаллов в хрусталике, наряду с образованием агрегатов перекисного поврежденного белка, является одной из причин развития катаракты, а также сосудистых изменений в глазу, особенно у больных диабетом. Многие продукты содержат витамин С, но наиболее богаты им облепиха, черная смородина, киви, цитрусовые, петрушка, укроп, болгарский перец, цветная, брюссельская и белокочанная капуста. Профилактическая дозировка витамина С составляет 500–1000 мг/сут.

Антиоксидантное действие комплекса «витамин Е – витамин С» сочетается с эффектами микроэлементов – цинка и меди. Оба элемента входят в структуру ключевого фермента первой линии антиоксидантной защиты – цинка, медь‐зависимой СОД (супероксиддисмутаза), нейтрализующей супероксид анион‐радикал и тормозящей образование опасного для тканей глаза пероксинитрита, что дополняется действием лютеина и зеаксантина. Цинк входит в состав ДНК- и РНК-полимераз, с чем связано регенеративное действие продукта на клетки тканей глаза. Кроме того, цинк необходим для вне- и внутриклеточного транспорта и функционирования витамина А – фактора фотопревращения родопсина. Также цинк важен для профилактики диабетической ретинопатии (поражение сосудов сетчатки глаза, а значит, и нарушение ее кровоснабжения под воздействием частого высокого уровня глюкозы в крови), так как он тесно связан с инсулином – единственным гормоном, способным понизить уровень глюкозы в крови. Суточная доза цинка – от 45 мг хелатной формы. Он содержится в основном в животных продуктах, а меди много в печени животных и рыб, морепродуктах, орехах.

Для прочности и эластичности сосудов (в том числе и сосудов глаз) важен коллаген, для созревания которого в организме нужны такие нутриенты, как витамины С и В₆, микроэлементы железо и медь (суточные нормы и содержание в продуктах питания смотрите в Приложении).

Витамин А – мощный антиоксидант. Он сохраняет хорошее зрение, улучшает его остроту, убирает воспаления глаз. Входит в состав белка родопсина, воспринимающего свет (при воздействии света белок распадается и рождает электрический импульс, который по нервам поступает в мозг). Витамин А содержится во многих фруктах, желтых и зеленых овощах, а также в молочных продуктах и некоторых приправах, например, в паприке, базилике, боярышнике. Важно помнить, что количество витамина А, как и витамина С, значительно снижается при длительной термической обработке продуктов. Потребление витамина А как жирорастворимого витамина должно быть строго дозированно: суточная норма – 0,8–1,5 мг. Повторим, что поступление витамина А через кровь в органы и системы организма невозможно без цинка, который входит в состав ретинол‐связывающего белка, доставляющего витамин А к клеткам по кровеносной системе.

Гематококкус дождевой – микроводоросль, богатая витаминами и минералами. Но для глаз особенно ценным из них является каротиноид астаксантин – мощный природный антиоксидант, защищающий сетчатку глаза от фотоокисления и потери фоторецепторных клеток, а также оказывающий поддержку нервной системе. Суточная доза астаксантина при длительном приеме – 8–12 мг.

Еще одна микроводоросль, спирулина, позволяет восстановить функцию сумеречного зрения, стимулирует иммунитет, усиливает обменные процессы, оптимизирует химические процессы, происходящие в головном мозге, что также немаловажно для качественной зрительной деятельности.

Экстракт черники содержит большое количество антоцианов – флавоноидов, которые обладают антиоксидантным действием и препятствуют образованию синглетного кислорода (мощнейший окислитель), который повреждает сетчатку глаза. Профилактическая дозировка составляет по 50–100 мг 2–3 раза в день. Экстракты смородины и ежевики также богаты антоцианами и оказывают положительное воздействие на функцию зрения.

Таурин – заменимая серосодержащая аминокислота, улучшающая кровоснабжение глаз и обеспечивающая надлежащее питание клеток сетчатки необходимыми питательными веществами и кислородом. Профилактическая дозировка составляет 1–1,5 г/сут. Преимущественно содержится в продуктах животного происхождения, наибольшее его количество – в морепродуктах и рыбе.

Гинкго билоба (10–15 мг/сут.) стимулирует кровообращение в головном мозге, тем самым улучшая питание глаза, а также снижает вязкость крови и обладает антиоксидантными свойствами.

Эти компоненты необходимо использовать в определенных сочетаниях, усиливающих действие всей композиции.

Скажем еще о некоторых питательных веществах, которые могут способствовать улучшению состояния глаз и профилактике заболеваний.

Среди нарушений зрения, которые хорошо профилактируются (если это не наследственное), можно обозначить низкое качество зрения в сумерках и темноте (куриная слепота). Здесь важно поступление бета‐каротина, поскольку белок, участвующий в механизмах зрения, содержит его в своем составе. Источником этого каротиноида может быть морковь, болгарский перец и другие оранжевые и красные фрукты и овощи, а также зеленые растения, например, щавель, капуста, зеленый лук, брокколи и др. Суточная доза – 2–7 мг.

Селен (органический) – еще один важный компонент, обеспечивающий здоровье глаз. Он является синергистом витамина Е (то есть усиливает его воздействие), входит в состав антиоксидактных ферментов, снижает риск дегенерации желтого пятна глаза, профилактирует воспалительные состояния глаз. Всасыванию селена способствует витамин С. Больше всего этого микроэлемента содержится в орехах, но есть он также и в мясе, рыбе, чесноке, грибах, свином сале. Суточная доза – 100–150 мкг.

Глутатион – водорастворимый антиоксидант, состоящий из трех аминокислот: цистеина, глицина, глутамина, активно работающий в органах зрения. Он синтезируется в организме, но также его (и составляющие его аминокислоты) можно принимать в составе биологических добавок.

Омега-3 жирные кислоты входят в структуру палочек и колбочек глаза, клеток – воспринимающих световые сигналы. Суточная доза – 1–2 г (если вы принимаете добавки омега-3, здесь речь не о весе капсулы, а о весе жирных кислот, которых в капсуле может быть разное количество, нужно смотреть дозировку БАД). Омега-3 более всего содержится в рыбе и растительных маслах.

Также для профилактики офтальмологических заболеваний и утомления глаз, снятия напряжения глазных мышц полезна глазная гимнастика. Упражнения легко найти в Интернете.

Важно помнить, что глаза – это условно часть мозга, его фотоэлемент: глаза получают информацию из окружающего мира, но обрабатывает ее мозг. Поэтому, говоря о качестве зрения, нужно учитывать состояние как структур глаза, так и нервов, а значит, заботясь о зрении, важно уделять внимание не только глазам, но и мозгу.