Печень несет огромную метаболическую нагрузку, обеспечивая обмен белков, углеводов и жиров, контролируя синтез и превращение холестерина в желчные кислоты, влияя тем самым на сердечно‐сосудистую систему, обеспечивая организм важными биологически активными веществами. Печень осуществляет обезвреживание вредных и опасных химических компонентов современных пищевых продуктов, алкоголя, лекарственных веществ и т. д.
В то же время на здоровье печени оказывают крайне негативное действие жировые перегрузки, в первую очередь этому способствуют переокисленные жиры и трансжиры, широко распространенные продукты с низкосортным пальмовым маслом, а также различные инфекции, прежде всего вирусного происхождения.
Печень современного человека в наибольшей степени подвергается токсической нагрузке, нежели любой другой орган, при этом она не имеет болевых рецепторов, поэтому долго не дает о себе знать, до тех пор пока сильно не увеличится в размерах. Причем симптомы не являются специфическими (вздутие, нарушение перистальтики кишечника, чувство горечи во рту и т. д.). Порой даже биохимический анализ крови не укажет на проблему, так как показатели АЛТ и АСТ (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, которых много и в других тканях, например, в сердечной мышце) определяются низкочувствительным способом, и, например, для аланиновой трансаминазы 0 – «норма» и 36 – тоже, как ни странно, «норма». Даже при остром поражении вирусом гепатита А эти ферменты могут доходить до 1000, а кожа человека при том лишь немного пожелтеет, так что можно этого и не заметить. Удивительно выносливый орган.
Печень выполняет огромное количество функций:
1) превращает в активные формы различные витамины;
2) синтезирует гормоны;
3) занимает лидирующую позицию в детоксикации организма от лекарственных средств, ксенобиотиков (чужеродных соединений окружающей среды), тяжелых металлов и т. п.;
4) участвует в производстве белков, в том числе альбуминов и глобулинов (белков крови), белков иммунной системы и др.;
5) запасает гликоген как резервный источник энергии (его хранится в печени не так много, как в мышцах, но и это количество важно для реакции организма в стрессовых ситуациях);
6) отвечает за трансформацию жиров и липидов: продуцирует и «хороший», и «плохой» холестерин;
Кстати, печень производит холестерина намного больше, чем поступает с пищей, это говорит о том, что холестерин нужен организму (не стоит его демонизировать): для построения клеточных мембран, производства стероидных гормонов и т. д.
7) синтезирует кофермент Q10, который важен для производства энергетических молекул в организме (АТФ);
8) является центром образования желчи и желчных кислот, которые важны для переваривания жиров и процесса детоксикации, а также усваивания жирорастворимых витаминов. Нормализация оборота желчных кислот (а они посредством кровотока циркулируют по всему организму) важна для здоровья.
Отдельно стоит сказать о ключевой роли печени в детоксикации организма. Этот процесс проходит в два этапа. Первый связан с системой цитохрома P450, которая включает в себя около 120 форм ферментов, и значительная их часть содержится в печени. Эта система (для ее работы важен витамин В3) включает атом кислорода в молекулу любого водонерастворимого соединения (например, холестерин, лекарства, алкоголь). И теперь эта молекула может включаться во вторую фазу детоксикации, которая также является многоступенчатой и работает благодаря ферментам конъюгации. Она состоит из глюкуронидной конъюгации, конъюгации с глютатионом, конъюгации с серной кислотой и метилирования, а также конъюгации с аминокислотами, такими как глютамин и глицин.
Через описанную выше двухфазную детоксикацию печень выводит из организма и алкоголь, с помощью ферментов превращая его в ацетальдегид, а его – в уксусную кислоту, которая включается в энергетический цикл. Так печень обезвреживает алкоголь.
Но когда ее функции нарушены или не хватает определенных ферментов, этот процесс проходит только один этап (иногда это врожденная особенность): алкоголь превращается в более токсичный ацетальдегид, который блокирует производство энергии и вызывает пристрастие к алкоголю. Таким образом, хоть печень и умеет выводить алкоголь из организма, но его избыточное потребление приводит к тяжелым последствиям для органа и организма в целом. Поэтому, чтобы излишне не нагружать печень, нужно избегать токсинов, в том числе алкоголя, и по возможности минимизировать потребление лекарств (проконсультируйтесь с врачом).
Однако токсины могут образовываться и в самом организме, например, кишечник, населенный патогенной микрофлорой, вырабатывает аммиак. Но это соединение может появляться и в здоровом организме, например, при некоторых процессах в мозге (вырабатывание энергии из аминокислот, так называемых кетоновых тел), в желудке под действием фермента уреазы, которая образуется бактериальной флорой. Молекулы аммиака связываются аминокислотами, глютаминовой и аспарагиновой, и в таком виде доставляются в печень, она преобразует аммиак в мочевину, которая выводится почками.
Так что же нужно для поддержания оптимальной работы такого загруженного различными функциями органа, как печень? Необходимо на фоне полноценного белкового питания (веганы, внимание!) постоянно обеспечивать организм витаминами и минералами, необходимыми для эффективной работы всех многочисленных ферментных систем этого органа, который справедливо называют химической фабрикой организма. Кроме того, целесообразно употреблять различные комбинации других природных соединений. Скажем о некоторых из них.
Растительные индолы и изотиоцианаты (индол-3‐карбинол, дииндолилметан, сульфорафан) – это основные биологически активные вещества растений семейства крестоцветных (капуста брокколи, брюссельская капуста, репа, редька, горчица, хрен и др.). Они усиливают вторую фазу детоксикации (конъюгации), то есть способствуют присоединению к водонерастворимому веществу, прошедшему первую фазу (образование ОН группы), дополнительного фрагмента (например, глюкуроновой, серной кислот и фрагмента глютатиона), чтобы это вещество стало водорастворимым и удалилось из организма одним из двух путей: либо с желчью (это происходит с билирубином, когда к его свободным молекулам под действием определенного фермента присоединяется две молекулы глюкуроновой кислоты), либо через почки. Также доказано антиканцерогенное действие этих соединений, особенно в отношении «женской» онкологии, которое состоит в предупреждении образования онкогенных форм эстрогенов, которое может происходить в печени. Профилактическая дозировка составляет 300–500 мг/сут.
Важно подчеркнуть, что для действия указанных продуктов необходима сильнокислая среда желудочного сока. Поэтому их лучше принимать натощак или, если у вас низкий уровень кислоты в желудке, их можно запивать медицинской соляной кислотой (помня, конечно, о негативном воздействии на зубную эмаль и правильной дозировке, о которой нужно проконсультироваться со специалистом).
Вы можете задаться вопросом, а зачем приобретать биодобавки, если можно есть брокколи и брюссельскую капусту? Да, но, чтобы потреблять нужное количество индолов и изотиоцианатов, потребуется ежедневно съедать четыре килограмма какой‐либо капусты. Дело в том, что содержание активных веществ, даже при условии максимально правильно выращенных растений в хорошей почве, крайне низко. В Англии в свое время даже был выращен особый сорт капусты брокколи с высоким содержанием сульфорафана.
Цинк – микроэлемент, который входит в состав ферментов, участвующих в передаче генетической информации, а соответственно, и делении клеток печени. Этот орган способен полностью регенирировать, даже если от него осталось всего 30 %, например, после хирургических вмешательств. Поэтому для повышения способности печени к самовосстановлению стоит уделить особое внимание потреблению цинка. Суточная доза – от 45 мг хелатной формы. Больше всего цинка содержится в продуктах животного происхождения.
S-аденозилметионин – серосодержащий промежуточный продукт превращения метионина (незаменимая аминокислота). Донор метильных групп для реакции биотрансформации и детоксикации (вторая фаза детоксикации) в гепатоцитах (клетки печени). Эффективное гепатотропное средство, и в качестве такового может применяться и с профилактической, и с лечебной целью для детоксикации и восстановления функций печени, в том числе при вирусных печеночных патологиях и отравлениях. С осторожностью стоит применять людям с повышенным гомоцистеином (опасность развития атеросклероза), так как s-аденозилметионин может повышать его уровень, а часто наблюдаемая в питании нехватка витаминов В2, В6, В9, В12 (веганы, внимание: у вас часто дефицит витамина В12!) и так приводит к росту образования этой «патологической» аминокислоты. При этом избыточное потребление сахара, алкоголя, оральных контрацептивов, антибиотиков приводит к обострению дефицита указанных витаминов группы В, особенно В6. Кроме того, антидиабетический препарат метформин ингибирует (ослабляет) всасывание витамина В12. Профилактическая дозировка s-аденозилметионина составляет 400–500 мг/сут.
Аргинин – заменимая аминокислота, которая способна усиливать микроциркуляцию органов и тканей за счет образования оксида азота (NO), а также участвует во вторичной детоксикации (обезвреживании) аммиака, которая происходит в печени. Однако аргинин стоит сочетать с лизином, так как первый является питательным субстратом для вирусов герпеса. Аргинин можно принимать в дозировке 1–3 грамма в сутки. Больше всего этой аминокислоты содержится в семенах тыквы, орехах, бобовых, а также некоторых видах рыбы и морепродуктах.
Таурин – аминокислота, играющая ключевую роль в образовании желчных кислот. Он конъюгирует (связывается) с желчными кислотами, такими как холевая кислота, в печени. Этот процесс таурирования делает желчные кислоты более растворимыми в воде. В результате улучшается их способность эмульгировать жиры в кишечнике и облегчается их усвоение. Можно принимать 1–1,5 грамма таурина в сутки. Содержится в основном в продуктах животного происхождения: в мясе, рыбе, морепродуктах, яйцах, но также есть и в некоторых орехах и семенах.
Лецитин – жироподобное вещество, которое так же, как и метионин (S-аденозилметионин), является строительным материалом для гепатоцитов. Лецитин состоит из фосфолипидов, триглицеридов, жирных кислот. Содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Например, в курином мясе, говяжьей печени, морской рыбе (например, в горбуше), яйцах. Есть лецитин также в бобовых – сое, горохе. Профилактическая дозировка составляет 1–2 столовых ложки в день (в гранулах).
Клетчатка, или пищевые волокна, – это группа углеводов, которые не перевариваются и не всасываются организмом человека. Все растительные продукты содержат клетчатку (кроме манной крупы и белого риса), но особенно ею богаты овощи, в которых также содержатся кетокислоты, способствующие нейтрализации аммиака. Клетчатка, в свою очередь, абсорбирует токсические вещества в кишечнике (чем опосредованно помогает печени), а также содействует снижению массы тела (а ожирение является одной из причин жирового гепатоза печени). Суточная норма – 25–38 г.
Катехины, которые можно найти, например, в зеленом чае, усиливают действие компонентов капусты брокколи (о них было сказано ранее), так же, напомним, как и достаточная кислотность желудка.
Кверцетин, содержащийся в луке, поддерживает работу системы цитохрома P450, а значит, усиливает детоксикационные свойства печени.
Теперь скажем о том, что влияет на печень негативно: в целом, это низкий иммунный статус, приводящий к «разгулу» патогенов, в первую очередь, герпесов, а также нездоровый образ жизни. Помимо уже упомянутого избыточного потребления токсинов, в частности, алкоголя и лекарств, сюда можно отнести высококалорийное питание, значительное потребление рафинированных углеводов (сахара, хлебобулочных и кондитерских изделий), а также недостаточную физическую активность. Также для печени вредно избыточное потребление соли (норма – до 5 грамм в сутки), впрочем, как и для всего организма.
БАД, содержащие вышеназванные питательные вещества, могут поддерживать нормальную работу печени и способствовать ее регенерации. Этому способствуют также такие компоненты как:
• Экстракт плодов расторопши – ключевой компонент многих препаратов для поддержания функций печени, так как вещества, содержащиеся в этом растении, способствуют усилению регенерирующей способности печени через стимуляцию синтеза белка в этом органе (а белок – основа почти всех тканей организма). Также экстракт расторопши является сильным печеночным антиоксидантом, который нейтрализует свободные радикалы, образующиеся при некоторых химических процессах в печени.
• Экстракт листьев одуванчика содержит компоненты, которые нормализуют работу печени, стимулируют протекающие в ней процессы. Так, горечи налаживают метаболические процессы белков, жиров и углеводов в печени, оказывают благоприятное воздействие на выработку и ток желчи, предотвращая ее застои (как и экстракт расторопши).
• Порошок цветков красного клевера содержит изофлавоноиды, которые также нормализуют работу клеток печени.
• Экстракт листьев артишока усиливает действие горечей одуванчика, а также нормализует работу клеток печени, активно влияет на желчеобразование и желчеотток, предотвращая тем самым развитие атеросклероза. Одна из причин возникновения этого заболевания – избыточный холестерин в крови, который откладывается на стенках сосудов. Однако это соединение нужно организму, и большая его часть синтезируется в печени. Избыток же превращается в желчные кислоты, которые участвуют в переваривании жиров. Но если ток желчи в организме нарушен и она не поступает из печени в желчный пузырь, а потом и в просвет кишечника, то прекращается ее образование. Следствием становится повышение уровня холестерина в печени, а затем и в крови, что может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно нормализовать ток желчи в организме.
Для улучшения работы печени используются адаптогены. Напомним, что адаптоген – это вещество, повышающее сопротивляемость организма к вредным внешним воздействиям (перегрев, избыточная физическая нагрузка, стресс и т. д.), а также способствующее активизации иммунной системы.
Что же определяет такие свойства адаптогенов? Все они повышают синтез белка в организме, что содействует восстановлению тканей, построению новых клеток. Также благодаря синтезу белка повышается ферментный фонд каждой клетки, что активизирует их деятельность, в том числе и энергетическую, поэтому все адаптогены усиливают энергетический потенциал организма через клеточные системы. Все это важно и для улучшения работы печени.
Пусть печень обладает уникальными способностями к саморегенерации и в целом является довольно выносливым органом, все же важно заботиться о ее состоянии, не нагружать излишними токсинами и включать в рацион нутриенты, способствующие оптимизации работы органа.