Мне становится страшно, когда я думаю о том, сколько женщин живут с послеродовой депрессией, живут месяц за месяцем и даже год за годом и думают, что так и должно быть. Что это состояние и есть истинное материнство. Что так живут все. Или наоборот: все нормальные, «хорошие» мамы, и только одна я «плохая», раз не справляюсь с эмоциями, раз мои чувства «не такие, какие должны быть». И несмотря ни на что, эти мамы собирают остатки сил и заботятся о своем ребенке (хотя и не всегда).
Существуют факторы, увеличивающие риск возникновения послеродовой депрессии:
1. Особенности развития ребенка. Сюда входит недоношенность и связанные с ней осложнения, а также особенности здоровья малыша, как врожденные, так и приобретенные.
2. Осложнения в родах, повлекшие нарушения здоровья и самочувствия мамы.
3. Темперамент ребенка. Дети, как и взрослые люди, обладают своими особенностями и очень различаются по уровню возбудимости. Естественно, при «подарочном ребенке», как сейчас называют спокойных младенцев, новоиспеченной маме легче сохранить душевное равновесие, чем при активном и тревожном.
4. Тяжелое течение беременности.
5. Сильные стрессы во время беременности (сложности в отношениях с партнером, измена, разрыв, смерть близкого человека, потеря финансового дохода или жилья и т. д.).
6. Конфликты с медицинскими работниками, ятрогения.
7. Разлука с младенцем в роддоме и в послеродовой период (недаром сейчас большинство родовспомогательных учреждений перешли на совместное пребывание матери и ребенка).
8. Проблемы с грудным вскармливанием.
9. Мотивация беременности: было ли желание родить ребенка искренним или навязанным социумом.
10. Личностные характеристики, например, повышенная тревожность.
11. Синдром «идеальной мамы»: когда женщина построила себе идеальную картинку материнства, которая оказалось неосуществимой на практике.
12. Наследственная склонность к депрессии или депрессивные эпизоды самой мамы.
13. Финансовые и бытовые сложности.
14. Отсутствие помощников.
15. Длительное бесплодие.
16. Психологические травмы в детстве (например, разлука женщины со своей матерью в раннем детстве, навязанные негативные установки о материнстве, например: «Дети – это слишком сложно, ты не справишься»).
17. Возрастной фактор (слишком юная мама).
18. Рождение двойни или тройни и выросшая в связи с этим нагрузка.