«Подумай о ребенке: как можно плакать, он же все чувствует!»
Обычно будущих родителей волнует вопрос, как не нервничать, ведь ребенку передается тревога мамы, и ее стресс может ему навредить.
Я не ставлю себе задачу подробно описывать влияние стресса на организм будущей мамы и развитие ребенка. По этому поводу существует довольно много исследований, в которых представлены разнообразные данные. Их суть можно свести к следующему: сильный и продолжительный стресс неблагоприятно сказывается как на беременности, так и на дальнейшем здоровье малыша.
Однако остается не очень понятным, чтó считать сильным и продолжительным стрессом. Согласно шкале стрессогенности Холмса и Рэя, к сильным стрессовым факторам можно отнести:
• утрату близкого родственника;
• телесное повреждение или болезнь;
• развод;
• увольнение с работы.
Однако, по моему мнению, и тут все не столь однозначно. Насколько близок и дорог был умерший родственник? Порой мы состоим с человеком в близком кровном родстве, однако не испытываем к нему сильной привязанности. Или увольнение с работы – влечет ли оно потерю финансового достатка и стресс? А может, работа была нелюбимой и уход станет прекрасным поводом ее сменить или просто отдохнуть?
Любой стресс может быть относительным, в зависимости от того, какое значение имеет и каким смыслом наполнено то или иное событие.
Далее следуют менее стрессовые (но часто встречающиеся) причины:
• изменение финансового статуса;
• неприятности с начальством;
• разлад с родственниками мужа.
Думаю, этот список можно значительно расширить, существует множество вариантов.
В нашем случае есть один объективный стресс (тревожный фактор) – это пережитая в прошлом потеря ребенка. Но и тут не все ясно. Безусловно, память и горький опыт останутся с нами навсегда, однако станет ли он фактором стресса или печальной, но светлой памятью, зависит от множества нюансов.
1. Сколько прошло времени после потери и удалось ли пройти путь горевания. Именно исходя из этого фактора психологи советуют подождать с новой беременностью после потери, дать себе время. Когда рана от утраты слишком свежа, а вместе с ней и страшные воспоминая, новая беременность может не принести желанного успокоения, а всколыхнуть все то, что пока не прожито.
2. Была ли возможность горевать, проявлять чувства так, как хотелось? Запрет на горевание может стать своего рода ловушкой, мнимой защитой (причем запрет порой исходит как от близких, так и от нас самих). Глубоко спрятанные чувства рано или поздно вырвутся наружу, и вполне возможно, что это случится во время следующей беременности.
3. Была ли поддержка? Горе, разделенное с близким человеком, чуть легче переносить. Это не значит, что вы должны вести длинные задушевные разговоры о пережитом опыте. Иногда поддержка – это просто помолчать рядом или поплакать, обнявшись.
4. Есть ли силы? Как и любое событие в жизни, потеря ребенка не может восприниматься изолированно. Возможно, в первые дни или недели сразу после трагедии шок заглушает всю окружающую действительность. Однако рано или поздно мир начинает возвращаться в нашу повседневность. Ощутите ли вы заботу, увидите красоту, займетесь любимым делом или же, напротив, услышите упреки, испытаете нехватку сил и неподъемную нагрузку – все это напрямую влияет на процесс горевания.
Я не хочу сказать, что если у вас не было поддержки или вы не имели возможности плакать, а сейчас уже вновь ждете малыша, то все очень плохо. Безусловно, новая беременность не лучший период для оплакивания потери, однако, если вы понимаете, что вам важно думать и говорить о том, что произошло, можно делать это и сейчас, желательно вместе с психологом, так будет безопаснее.
Не существует женщин, которые совершенно не волнуются во время беременности. За девять месяцев может произойти очень многое: конфликты на работе, ссоры с партнером или родными, тревога перед скринингами или родами. Однако не всегда эти факторы так важны, как тревога женщины, пережившей потерю.
Это очень сложный вопрос. Очевидно, существует связь между мамой и малышом, как эмоциональная, так и биохимическая. Во время беременности малыш получает из организма матери все необходимые ему элементы питания. Вместе с ними могут проходить и гормоны, в том числе гормон стресса кортизол.
Но сложно сказать, стоит ли так старательно избегать тревоги. Рано или поздно любой ребенок получит и стресс, и кортизол, в том числе и в утробе матери.
Необходимо различать волнение и панический страх. Говорить о том, что волнение переросло в страх и повышенную тревожность, можно при наличии следующих симптомов:
1. Тяжелые мысли, от которых не получается избавиться, в том числе ощущение, что все будет плохо и ничего сделать нельзя.
2. Частые приступы тревоги и страха, негативно влияющие на качество жизни.
3. Постоянная усталость, нарушения сна и аппетита, в тяжелых состояниях – потеря интереса к жизни – агедония, то есть утрата способности радоваться.
4. Невозможность расслабиться, раздражительность и нервозность.
5. Соматические симптомы: сложности с дыханием, учащенное сердцебиение, боли, скачки давления и т. д.
Если же тревога не сопровождается подобными симптомами, а скорее побуждает к действиям, направленным на предотвращение неприятностей, скорее всего, речь идет о нормативной тревоге.
Важно! Если вы не уверены, нормальна ли ваша тревога, или же отмечаете некоторые или все перечисленные симптомы, лучше обратиться к специалистам!
«Вчера я вспомнила о потере, заплакала, меня захлестнули мысли о том, что это может повториться.
Потом я, конечно, успокоилась.
Но что же теперь делать, я своими нервами навредила малышу…»
Такое круговое чувство вины совсем не редкость. Вот как оно выглядит:
Как видите, это замкнутый круг. Конечно, разорвать его непросто, но мы попробуем.
Если у вас бывает подобный ход мыслей, попробуете следующие действия:
1. Осознайте свои мысли. Возможно, вам подходит моя схема, а может быть, вы захотите нарисовать свою, отразив на ней характерные именно для вас мысли. Возьмите лист бумаги и нарисуйте ваш круг. Важно понять, что это именно кольцо, у него не может быть начала и конца, тревога запускается и словно бродит в лабиринте, на каждом повороте получая новый стимул.
2. Стоп. Выбираем точку, в которой вы способны остановиться.
3. Как вы это сделаете? Что поможет вам «выскочить» из кольца?
Возможны разные варианты. Придумайте опорную фразу, которую вы можете сказать сами себе.
Например: «Стоп. Да, я испугалась. И даже заплакала. Возможно, мой малыш это почувствовал. Но я живой человек и, как все, могу испытывать разные эмоции. И мой ребенок тоже. Мы понервничали, но это не катастрофа. Сейчас мы вместе сделаем что-то очень приятное для нас обоих, например:
________________________________________
это намного полезнее, чем думать о том, что произошло только что».
Ваш вариант фразы:
________________________________________
4. Составьте список мер, которые вы можете принять во время тревоги. Это должны быть по возможности простые и доступные действия. Ограничений здесь нет, запишите все варианты, которые могут вам подойти. Например:
• позвонить партнеру/маме/подруге;
• налить себе вкусного чая, другого напитка;
• принять душ, умыться;
• послушать медитацию;
• включить любимую музыку;
• пойти прогуляться (открыть окно и подышать воздухом);
• сделать небольшую зарядку (если нет противопоказаний);
• погладить домашнего питомца, взять его на руки;
• включить любимый фильм;
• заняться рисованием, вязанием, любым творчеством.
Мой список дел во время тревоги:
1. ________________________________________
2. ________________________________________
3. ________________________________________
4. ________________________________________
5. ________________________________________
6. ________________________________________
7. ________________________________________
8. ________________________________________
9. ________________________________________
10. ________________________________________
Этот список можно носить с собой, он станет опорой, если тревога застанет вас врасплох.
Чтобы понять, насколько сильна тревога, можно попробовать оценить ее. Представьте, что уровень тревоги можно измерить по шкале от 1 до 10, где 1 – безмятежное спокойствие, а 10 – запредельная тревога.
Попробуйте замерять уровень тревоги каждый раз, когда ее испытываете.
Нарисуйте шкалу для оценки своей тревоги. Ставьте на ней отметку, желательно каждый день, даже если вы не испытывали страха. Важно также отмечать, чтó именно происходило во время повышения тревоги: чтó вы делали, кто был рядом, о чем вы думали. Вы что-то читали? Кто-то что-то вам сказал? Или, возможно, вам было скучно и нечем заняться? Это важно для того, чтобы проследить, чтó для вас становится триггером (спусковым крючком) тревоги и возможно ли минимизировать это влияние.
Определите для себя, какое количество баллов вы можете выдерживать и когда вам требуется помощь (обычно это 5–6 баллов, но ориентируйтесь только на себя – для вас это может быть 4 или 8).
Ведите такой дневник тревоги регулярно, он поможет понять уровень вашей тревоги и определить, требуется ли вам помощь.
Спустя некоторое время (от недели до месяца) проанализируйте периоды повышения тревоги, запишите свои выводы и наблюдения.
Проанализировав дневник тревоги, вы можете заметить, что ее пики непосредственно связаны с определенными событиями или людьми.
Подумайте, реально ли что-то изменить, чтобы уменьшить влияние этих стрессоров (сократить общение, сменить работу и т. д.). Конечно, это не всегда возможно, но бывают ситуации, когда мы просто не замечаем, как что-то или кто-то выбивает нас из равновесия, или же считаем, что сами виноваты в собственной чрезмерной эмоциональной реакции. Если это так, сейчас самое время позаботиться в первую очередь о себе и малыше, а не ставить на первое место комфорт окружающих.
Вы сильнее своего страха. Такая простая мысль иногда помогает найти силы, чтобы справиться со стрессом. Тревога, страх и паника – это сильные эмоции, и остановить их чрезвычайно сложно. Но эти эмоции, как и любые другие, – лишь часть вас. И вы больше и сильнее, чем они.
В предыдущих главах я уже не раз писала о том, что любые эмоции требуют внимательного к ним отношения. Нет плохих или хороших эмоций. Если тревога появилась, значит, сейчас вам это зачем-то нужно. Попытка «заглушить и задушить» тревогу имеет лишь временный эффект, однако затем страх может вернуться. Раз за разом прогоняя его, мы только накапливаем негативные эмоции, которые не находят выхода.
Тревогу, как и любую эмоцию, можно «выпустить» разными способами:
• поговорить о ней с кем-то, кто от вас не отмахнется (с партнером, врачом, родственником или подругой);
• написать о том, чтó вас тревожит, или нарисовать страх (заключить тревогу в пространство листа бумаги);
• дать эмоциям простор в движении, выразить их в теле. Это можно сделать через танец, физические упражнения, крик и т. д.
Универсального способа выплеснуть тревогу нет, как нет и двух одинаковых людей или двух идентичных беременностей.
Нередко случается так, что за тревогой в первую очередь стоит нехватка информации (или, напротив, ее избыток из противоречивых источников). Мы устроены так, что боимся того, чего не понимаем. Неизвестность пугает и рождает множество мыслей и вариантов развития событий.
Не бойтесь задавать вопросы своему лечащему врачу, даже если они кажутся вам глупыми. Откажитесь от чтения форумов и других непонятных источников в интернете. Информация должна быть проверенной.
Контролируйте то, что поддается контролю именно сейчас: прохождение обследований, своевременные приемы у врача, посещение школы будущих мам для подготовки к родам.
Фразы «Перестань плакать», «Ну-ка быстро успокойся», «Ты вредишь ребенку!» ввергали меня в настоящую истерику. Что я за мать, раз не способна подавить эмоции даже ради ребенка! Особенно часто подобные всплески происходили, когда я лежала на сохранении. Буквально все считали своим долгом высказать мне это, от лечащего врача до санитарки, которая приходила забрать мусор из корзины.
Как они себе представляли себе это спокойствие? Я что, могу просто взять и успокоиться? Мне угрожают преждевременные роды, я не могу защитить своего ребенка, мое тело не справляется, а я буду улыбаться и щебетать, как птичка на рассвете?
Чувство вины за тот вред, который я причиняла ребенку, ни капли не помогало успокоиться, а только усугубляло ситуацию.
Что бы могло мне помочь тогда? Точно не подобные «советы» окружающих. Наверное, было бы легче, если бы кто-то выразил сочувствие, сказал, что бояться нормально, заверил, что я не истеричка полоумная. Если бы меня обняли и погладили по голове, разрешили не быть такой ответственной и взрослой хоть на пять минут.
Тревога во время беременности – это нормальное явление, свойственное в той или иной степени всем женщинам. Важно это осознать и оценить ее силу. Обращение за помощью к специалистам – как к психологам, так и к психотерапевтам, – может стать важным условием для комфортного проживания беременности и заботы о себе.