Десенсибилизация посредством движения глаз (ДПДГ), или Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR), – один из эффективных терапевтических методов экспозиционной терапии психотравм, позволяющих человеку перерабатывать эмоционально тяжелые события, сохраняя контроль над эмоциями.

Психолог Франсин Шапиро, автор метода, полагает, что эмоциональная травма нарушает обработку информации в организме, а это приводит к сохранению травматических переживаний. Движения глаз и другие формы двоичной стимуляции помогают активировать информационную систему и восстанавливать ее равновесие.

ДПДГ осуществляется с помощью ритмичных движений глазами и одновременного образного представления травматического события.

Требуется 6–12 сессий, каждая из которых проводится с целью переработки травматического опыта, восстановления информационного баланса и снижения интрузивных симптомов ПТСР. Активизация участков мозга, ответственных за обработку травматичных воспоминаний, во время сессий ДПДГ позволяет человеку интегрировать эти воспоминания в общую картину своего прошлого. Он постепенно перестает остро реагировать на старые травмы, тревогу и стресс, что способствует их преодолению и трансформации.

В психотерапии протокол ДПДГ четко структурирован и включает три основные части.

1. Прошлое. Работа с негативным опытом прошлого через воспоминания, ощущения и убеждения.

2. Настоящее. Проработка триггеров и сценариев, вызывающих неадаптивные реакции.

3. Будущее. Воображение ситуаций в будущем для изменения мыслей, чувств и поведения.

Эти части в процессе психотерапии разделяют на восемь последовательных фаз.

1. Сбор анамнеза. Оценка данных, триггеров, травматических событий и формулирование целей.

2. Подготовка. Подготовка клиента к процессу, формирование доверия, разъяснение процесса и предоставление техник релаксации.

3. Оценка. Детализация воспоминаний, определение мыслей и их оценка.

4. Десенсибилизация. Переработка воспоминаний с помощью двусторонней стимуляции и работы над сценарием будущего.

5. Инсталляция. Выявление и усиление позитивных убеждений о себе для интеграции их в воспоминания.

6. Сканирование тела. Обработка остаточных телесных ощущений.

7. Завершение. Обратная связь, информация о будущем, написание дневника и использование релаксационных техник.

8. Повторная оценка. Оценка изменений на следующей сессии и решение дальнейших шагов.

Протокол ДПДГ обеспечивает систематическую работу с воспоминаниями и эмоциями, а также формирование позитивных убеждений для интеграции травматического опыта и формирование более адаптивного образа мышления и поведения.

При использовании ДПДГ следует учитывать некоторые противопоказания.

• Эпилепсия. Пациентам с историей эпилептических приступов рекомендуется обсудить возможности и риски терапии с врачом.

• Психотические состояния. Людям с диагностированными психотическими расстройствами рекомендуется стабилизировать состояние перед началом ДПДГ.

• Беременность. В связи с ограниченными данными о безопасности ДПДГ для беременных женщин важно проконсультироваться с лечащим врачом перед проведением сеансов.