Большинство типично развивающихся детей приучаются ходить в туалет к четырем или пяти годам. Но у детей с аутизмом или другими задержками развития зачастую иначе. Однажды я провела опрос родителей. Результаты показали, что только половина детей с поставленным диагнозом «аутизм» в пять лет были приучены к горшку. И многие из них по-прежнему зависят от расписания хождения в туалет и испытывают трудности с подтиранием или писаются в постель.
Возможно, вы задаетесь вопросом, когда следует начинать приучение к горшку и справедливы ли типичные предпосылки для этого навыка в случае ребенка с задержками. В детском саду или дошкольном учреждении от вас могут требовать, чтобы он был полностью приучен к горшку, иначе вы рискуете потерять место в следующем классе. Возможно, у вашего ребенка проблемы с ЖКТ – диарея и (или) запоры, что еще больше усложняет ситуацию.
Родители трудно приучаемых к горшку детей (в том числе детей с расстройствами аутистического спектра) рассказывают о самых разных трудностях. Их ребенок может отказываться заходить в незнакомый туалет. Он может полностью раздеться, прежде чем покакать. Он может несколько дней не ходить в туалет, пока у него не случится запор, или бояться садиться на унитаз.
Когда ребенок не приучен ходить в туалет к моменту достижения общепринятого для этого возраста, семьи несут значительные потери времени, энергии и ресурсов. Это влияет на возможность найти няню, сходить в бассейн, летать на самолете, посетить ресторан, принять участие в общественном мероприятии и перейти в менее ограничительную школьную среду. Это может препятствовать принятию в обществе, даже если ребенок не знает о том, насколько стигматизировано опорожнение кишечника в подгузник. Это может вызывать дискомфорт или даже стыд у всех членов семьи, особенно у братьев и сестер. Я могу честно сказать, что туалетные инциденты Лукаса, когда ему было около пяти лет, были одними из самых стрессовых и неловких моментов в моей жизни.
Кроме того, использовать подгузники в течение длительного времени может быть довольно дорого, не говоря уже о том, что трудно найти те, которые подойдут по размеру для подросшего ребенка. Могут даже возникнуть дополнительные расходы на детский сад. Я осознала это только тогда, когда мама Фейт оказалась на грани того, чтобы доплачивать за это, потому что в три года девочка все еще ходила в подгузниках. Один из родителей сказал о приучении к туалету: «Это был самый трудный и в то же время самый важный жизненный навык, которому мы научили нашего сына».
Если вашему ребенку больше трех лет, вы, вероятно, уже пытались приучить его к горшку, однако безуспешно. Это не ваша вина, но «фальстарты» потенциально привели к тому, что ребенок теперь отказывается садиться на унитаз. Поэтому моя цель в этой главе – помочь вам составить план, который вызовет минимальное количество стресса. Даже если вы перепробовали все и уже сдались, знайте, что методики, о которых вы сейчас прочитаете, работают почти во всех случаях.
Я научу вас своей трехступенчатой системе, чтобы вы знали, когда и как начинать или возобновлять процесс приучения к горшку. Главное здесь то, что никогда не рано начинать планировать приучение к горшку и сопряжение. Никогда не поздно добиться успеха в обучении ребенка тому, как ходить в туалет.