Ваш общий план в рамках «Turn Autism Around», скорее всего, содержит пожелания по развитию языковых и учебных навыков ребенка и уменьшению количества проблемного поведения. Хорошая новость заключается в том, что у радостного и увлеченного ребенка будет меньше сложностей с поведением. Как я уже говорила, 95 процентов вашего времени должно быть потрачено на предотвращение проблем. Это включает в себя вовлечение ребенка в предпочитаемые активности как можно чаще в течение дня, вырабатывание полезных привычек и планирования поощрительных занятий. Затем постепенно снижайте требования к нему.
Идеальный вариант – вовлечение ребенка во все часы его бодрствования, но без посторонней помощи это практически невозможно. Если у вашего ребенка есть диагноз и вы живете в США, то во всех 50 штатах страховые компании обязаны оплачивать услуги специалиста по прикладному анализу поведения. Так что, возможно, вам будет интересно изучить этот вопрос. Чтобы занять ребенка, вам в любом случае понадобится помощь (неважно, есть ли у него диагноз). Подумайте о других доступных ресурсах и людях, которые могут вам ее предоставить. Возможно, вы захотите заручиться помощью бабушек и дедушек, старших братьев и сестер, нянь или даже волонтеров из местной церкви, которые могут научиться тому, как безопасно занять и увлечь вашего ребенка. Я знаю, что без ПАП-терапевтов, моих родителей и нанятых нянь я бы испытывала гораздо больший стресс, особенно в первые несколько лет.
В предыдущей главе вы узнали, что очистка пространства от лишних раздражителей, особенно для обучения за столом, очень важна. Но вам также нужно подумать о том, как «объединить» многие занятия в течение дня, если вы используете более плотное подкрепление. Избегайте планирования только утренних активностей, после чего ребенок останется без занятий во второй половине дня (или наоборот). Такие периоды затишья – время, когда вероятно возникновение проблемного поведения. Поэтому, если вам нужно постирать белье или ответить на телефонный звонок, предложите ребенку поиграть с безопасными игрушками или посмотреть любимое видео.
Помните: если проблемное поведение возникает, это почти всегда происходит потому, что требования слишком высоки, а поощрения слишком мало. Ваша задача как родителя – определить, что вызывает у ребенка трудности или стресс. Вначале требования должны быть настолько незначительны, что их едва можно определить как требования. Постепенно повышайте их, не забывая о поощрении и предотвращении возможных проблем.
Как упростить требование? Допустим, вы хотите, чтобы ребенок сказал «привет». Вытянуть из него слова насильно вы не можете, но можете упростить это требование, дав указание помахать рукой (жест «привет»). Обычно это более простая задача, а демонстрация будет полезной подсказкой.
Если ваш ребенок с трудом справляется с заданием, не бойтесь ему помочь. Например, помочь ему просунуть карточку в прорезь в обувной коробке или помочь убрать кубики, если он не реагирует на вашу просьбу это сделать. Не предъявляйте требований, с которыми вы не будете готовы оказать содействие. Старайтесь, чтобы задачи были выполнимыми для ребенка.
Полностью исключить требования к детям не получится. Вам нужно быть «добренькой бабушкой», которая балует в награду за хорошее поведение. Да, ребенка нужно баловать. Помните, что положительное подкрепление – это то, что работает! Говорите: «Хорошо!», «Ура!» или «Ты сделал это!» каждый раз, когда он слушается. Хлопайте, улыбайтесь, показывайте большой палец вверх или «дай пять», если ребенку это нравится. Подумайте о том, как приятно человеку, когда кто-то хвалит его и создает позитивную обстановку. А дети в этом нуждаются еще сильнее. Задача состоит в том, чтобы на каждое требование или негативное слово приходилось пять – восемь положительных. Если вы часто говорите «нет» или «прекрати», постарайтесь добавить немного позитива и изменить соотношение в эту сторону.
Помимо похвалы и положительных жестов, рассмотрите возможность следующих дополнительных поощрений – особенно во время обучения, но также для предотвращения проблем и во время других занятий. Лакомства маленькими кусочками, пара глотков любимого напитка, короткие фрагменты любимого видео, которые можно проигрывать по 10–30 секунд за раз на электронном девайсе, мыльные пузыри и любимые игрушки.
Некоторым людям не нравится идея использования подобных поощрительных методов, особенно еды и электроники. Но детям с задержкой развития они обычно нужны в дополнение к похвале, чтобы повысить мотивацию к обучению. Вам нужно снизить частоту проблемного поведения, особенно основные его формы, чтобы вы могли беспрепятственно обучать ребенка и дать ему шанс на лучшую жизнь. Если по каким-то причинам вы не можете или не хотите использовать еду или электронику, не переживайте. Но важно, чтобы у вас было несколько способов поощрения. Не полагайтесь на один-единственный.
Дети с задержками развития часто очень разборчивы в своих предпочтениях и антипатиях, будь то в еде или в чем-либо еще. Поэтому составьте список любимых блюд, напитков, видео, аудиозаписей, игрушек и занятий вашего ребенка. Включите в него движения, которые ему нравятся и которые обычно происходят вне учебного стола, например подпрыгивание на мяче для упражнений или прыжки на батуте. Вы можете протестировать поощрительные предметы, положив их на стол и посмотрев, какие из них он выберет. Может быть полезно расположить и записать их в порядке предпочтения.
Конечно, в какой-то момент ребенку может не хватить даже его любимых вещей, сладостей или видео. Кроме того, его предпочтения будут меняться по мере взросления. Это означает, что оценка методов поощрения не единоразовый процесс. Вам, как родителю, зачастую придется действовать методом проб и ошибок. Это еще одна причина, по которой вся собранная вами информация будет полезна.
Вы также сможете предотвратить истерики, если подумаете, как сделать каждое занятие более увлекательным, будь то процесс обучения или задача, которую ребенку необходимо выполнить в повседневной жизни, например принять ванну или поесть. Возможно, ваш ребенок не любит купаться или же вода окажется слишком холодной или горячей. Вы можете поэкспериментировать с температурой, выясняя, что ему нравится, и попробовать использовать пену для ванн или буквы, которые можно лепить на стенки. Попробуйте поместить ребенка в ванну без воды в одежде, чтобы ему проще было к ней привыкнуть. Возможно, сложности вызывает только мытье головы. Внимательное отношение к тому, что нравится и не нравится вашему ребенку, поможет обнаружить реальные проблемы и найти способ предотвратить срывы.
Подробнее о десенсибилизации во время купания, посещения врача и стрижки волос мы поговорим в главе 13. А пока знайте, что сопряжение и повторное сопряжение занятий – важная часть профилактики проблемного поведения.