Любой ребенок, с задержками развития или без них, будет плакать и иногда устраивать истерики. Однако у детей с аутизмом или его симптомами (а в особенности с тяжелыми нарушениями речи), как правило, гораздо больше проблемных форм поведения. Это происходит потому, что они обычно не понимают правила так же хорошо, как типично развивающиеся дети, и не владеют достаточными языковыми навыками, чтобы удовлетворить свои желания и потребности. Когда мы говорим нашим детям «нет» и продолжаем выдвигать требования, не соответствующие их уровню развития, у них случаются срывы.
Прежде чем мы углубимся в то, как предотвращать истерики и другое проблемное поведение, важно, чтобы вы прочитали две предыдущие главы, провели оценку и составили план. Это важные части общего пазла. Даже если вы считаете, что у вашего ребенка нет серьезных проблем с поведением, пожалуйста, не пропускайте эту главу. Я проведу вас через устранение всех барьеров на пути к обучению, независимо от того, характеризуете вы их как «проблемное поведение» или нет.
Вы уже читали о Келси, но я считаю, что проблемы с поведением у ее старшего сына Брентли хорошо демонстрируют, насколько все может быть плохо. Как я уже упоминала, для постановки диагноза потребовался год ожидания, а затем еще три месяца, чтобы поместить Брентли в клинику для детей с аутизмом (работающую по методикам прикладного анализа поведения). В течение этих 15 месяцев, пока Келси еще не знала о моем подходе, Брентли постоянно убегал от нее на улице и к воде – настолько часто, что она сочла необходимым использовать поводок и шлейку, избегая катастрофы. Помимо рискованного поведения в обществе, когда Брентли не получал желаемого, он кричал, катался по полу или земле и бился головой о стены вплоть до сотни раз в день. Поведенческий аналитик в клинике была настолько обеспокоена самоповреждающим поведением, что даже предложила надевать на мальчика защитный шлем для головы, если он собирается продолжать посещать занятия.
В итоге Келси нашла мои онлайн-программы «Turn Autism Around» как раз незадолго до предложения надеть шлем. Несмотря на продолжительное ожидание диагноза и начала профессионального лечения, она поняла, что посещение клиники не улучшает, а только ухудшает ситуацию. Терапевты не использовали методики, которым она научилась из моего курса. Поскольку они пытались работать с распознаванием цветов еще до того, как Брентли был в состоянии просить о чем-либо или усидеть спокойно хотя бы пять минут, Келси уверилась, что причина его серьезных проблем с поведением заключается в том, что требования были слишком высокими, а поощрение – недостаточным.
Со стороны Келси было очень смело отказаться от профессиональной помощи, которую покрывала страховка, но она знала: для того чтобы изменить ситуацию, ей нужно было действовать. После нескольких месяцев работы Брентли практически перестал биться головой о стены, полюбил стол для обучения, больше не убегал от мамы и вел себя гораздо спокойнее рядом с водой и машинами.
Конечно, не у всех детей проблемы настолько же серьезные, как у Брентли. Мой клиент Джек казался довольно воспитанным, когда я начала с ним работать вскоре после того, как ему исполнилось два года (в это время был поставлен диагноз «аутизм»). Когда я пришла к ним домой на первую консультацию, мальчик подошел к двери, держа в руках соломинку, и улыбнулся мне.
Мама и папа рассказали, что Джек в основном вел себя хорошо и проблемного поведения было мало. Но Джеку нравились соломинки, он любил вставлять их в прозрачные бутылки. Ему также нравилось выстраивать предметы в ряд. Он не разговаривал, имел очень мало навыков и сильно сопротивлялся тому, чтобы садиться за учебный стол. Мне потребовалось суммарно шесть часов за первые три визита, чтобы понять, как смотивировать Джека к занятиям!
В течение первого месяца еженедельных консультаций я выяснила, что у Джека также были проблемы с приемом пищи и избирательностью в еде. Даже вид кашеобразной пищи вызывал у него плач и истерики, поэтому, чтобы мальчик оставался спокойным и радостным, родители давали ему только ту еду, которую он мог есть руками. Хотя Джек не проявлял агрессии или самоповреждающего поведения, как Брентли, проблемное поведение определенно мешало ему осваивать язык и социальные навыки.
Возможно, вам не кажется, что чрезмерная разборчивость в еде, трата нескольких часов в день на выстраивание игрушек в ряд или засовывание соломинок в бутылочки могут чем-то навредить, но это вполне реальные проблемы. В первые несколько лет жизни мозг вашего ребенка «настраивается». Наилучший сценарий – когда каждый час бодрствования (около 100 часов в неделю) тратится на полезную работу, чтобы сократить отставание в языковом и социальном развитии в позитивной и увлекательной обстановке. При этом проблемное поведение минимально или полностью отсутствует.
Если у вашего ребенка бывают истерики или любые другие сложности, которые мешают ему осваивать новые навыки (будь они серьезными, как у Брентли, или более легкими, как у Джека), решение этих проблем должно стать вашей первоочередной задачей. Когда у ребенка истерика, когда он кричит и плачет, научить его чему-либо попросту невозможно. Вы можете подумать, что есть простой выход – обнять ребенка и попробовать таким образом его успокоить или попытаться взять его на руки и унести подальше от проблемной ситуации. Но в долгосрочной перспективе это, как правило, приводит к обратному результату. Помните, что рано или поздно ваш ребенок станет слишком большим, чтобы его можно было просто взять на руки (если он уже не подрос), поэтому важно бороться с проблемным поведением, как только оно появляется. Цель состоит в том, чтобы свести на нет как любые мелкие проблемные формы поведения (такие как выстраивание игрушек в ряд, плач или нытье), так и более серьезные вроде агрессии, катания по полу и битья головой о стены.
В главе 4 я объяснила, насколько важно определить начальное состояние вашего ребенка и быстро задокументировать его сложности с поведением. В этой главе вы узнаете, как стать детективом и определить причину проблемного поведения, чтобы не просто реагировать, а предотвратить его.
Помните, что в первую очередь это попытка ребенка с вами общаться. Вполне естественно, что первым вашим импульсом будет порыв обнять, взять на руки или дать ему желаемое, чтобы прекратить плач или истерику. Это может временно помочь, но в долгосрочной перспективе приведет к более серьезным проблемам. И если вы, ваш партнер, бабушка, дедушка или воспитатель вашего ребенка считаете, что выход – в навязывании ребенку дисциплины, знайте, что это тоже почти всегда приводит к обратному результату. Имейте в виду, что любой ребенок, закативший истерику, уже расстроен и огорчен. Наказания и угрозы, скорее всего, только усугубят ситуацию.
Если ребенок плачет или устраивает истерику, это уже не нейтральная ситуация. В этот момент у вас есть два варианта: реагировать на поведение или игнорировать его. Оба могут привести к эскалации проблемы.
Ключ к решению – тратить 95 процентов своего времени на предотвращение всех проблемных форм поведения, поэтому в этой главе вы узнаете, как быть максимально проактивным и позитивным.
Подумайте вот о чем. Если бы я предложила вам 1000 долларов за то, чтобы у вашего ребенка был хороший день без проблем с поведением, что вы готовы были бы для этого сделать? Скорее всего, вы позволили бы ему делать почти все, что он захочет. Разрешили бы есть неограниченное количество печенья на десерт или провести весь день за просмотром одних и тех же видеороликов. Вы бы не просили его делать то, чего он не хочет. Не нужно было бы принимать ванну, надевать обувь или есть за столом вместе с остальными членами семьи. Короче говоря, вы дали ему неограниченный доступ к поощрениям и не предъявляете особых требований.
Звучит противоречиво, но именно с этого нужно начинать, чтобы предотвратить проблемное поведение. В ваших интересах предоставить ребенку свободный доступ к тому, что он любит, и при этом предъявлять как можно меньше требований. Конечно, как бы вы ни старались, не предъявлять совсем никаких требований практически невозможно. Вы не можете позволить малышу съесть целую коробку печенья или отпустить четырехлетнего ребенка в детский сад без обуви. Но суть заключается в том, чтобы поймать ребенка, когда он «хорошо себя ведет», – и быть «добренькой бабушкой», давая ему много поощрений, если в течение дня нет проблемного поведения. Ограничьте использование запретов и избегайте нежелательных и сложных заданий, пока не узнаете больше о том, как научить его общаться и свести проблемы на нет.