Вам нужно прочитать эту главу, если ребенок…

• начал подниматься очень рано: в 5 месяцев или раньше;

• всегда встает или поднимается по ступеням, опираясь только на одну и ту же ногу;

• стоит на носочках, на пяточках или на ребрах стопы;

• не может стоять в 11 месяцев;

• часто падает;

• ему постоянно необходимо находиться в подгузниках;

• уже начинает бегать.

«Сыну 11,5 месяца, начал аккуратно ходить вдоль опоры, а вчера сделал первый шаг. А сегодня с утра пытался повторить успех – и упал! Я так испугалась, и он в ответ. Минут 15, наверное, плакал. Не знаю, что теперь и делать, может, пока не давать ему ходить, а то он так и до травмы доходится».

Светлана, 25 лет

– Как помочь ребенку быстрее встать? Или наоборот, нужно сильнее оттянуть этот этап и настаивать, чтобы малыш не вставал, а ползал?

Сейчас будем говорить о вертикализации. Перестаем бояться незнакомых слов! Вертикализация – это вертикальное положение. Когда малыш сел, значит, он «вертикализовался». Когда встал – тоже «вертикализовался», пошел – «вертикализовался» по максимуму.

Возраст начала этого этапа, как и ползания (см. главу «Ползти или не ползти») тоже зависит от текстуры поверхностей. Чем более шероховато и чем чаще ребенку встречаются разнообразные опоры, за которые удобно ухватиться, тем проще ему поднять тело и удержаться за счет сцепления ступни с поверхностью пола [86]. Малыши поднимаются чаще всего с помощью конкретной опорной ноги [87]. Но не нужно бояться небольшой асимметрии в теле! Она есть всегда: и у детей, и у взрослых – впоследствии вы даже заметите, что малыш отталкивается той же ногой очень даже часто: при подъеме по ступенькам, при толчке от земли на самокате, при сидении на велосипеде [88].

– А что делать, если ребенок не встает на полную стопу?

Ничего! Улыбаемся и машем. Дети, начинающие стоять, часто по-разному ставят стопы: то они на носочках, то на пяточках, то на боковых частях стопы [89, 90]. И это нормально… но только при условии, если это выглядит естественно. Если вы заметили, что ребенок выворачивает ногу слишком сильно или выворот присутствует всегда и уже ограничивает подвижность, тогда надо обязательно показаться ортопеду.

– Когда же в норме ребенок должен встать?

Дети могут начинать вставать в возрасте от 5 до 10 месяцев. Не пугайтесь, если тренер в бассейне поставит вашего пятимесячного кроху на ножки и тот неожиданно сможет удержать вертикальное положение тела, балансируя [91]. Это не приведет к перенапряжению мышц спины и последующему сколиозу! Напротив, если у ребенка есть серьезные нарушения развития позвоночного столба и нужных поддерживающих мышц, малыш не сможет занять вертикальное положение в нормальные сроки.

– А что тогда может привести к сколиозу?

Во-первых, предрасположенность. Если у мамы или папы в юношестве был диагностирован сколиоз, то у ребенка он тоже может развиться [63]. Во-вторых, физическая активность или, напротив, гиподинамия – излишняя детская пассивность. Не просиживайте штаны и юбки! Живите с движением! Чем активнее будет ребенок, тем лучше он укрепит мышцы и на дальний рубеж оттянет риск развития сколиоза. Напротив, чем меньше малыш будет двигаться, вечно находясь на одном месте, тем выше его шансы проявить наследственные заболевания позвоночника [92].

Давайте еще раз проведем логическую связь. Она заключается не в «ребенок раньше встал, поэтому в подростковом возрасте у него появился сколиоз», а «ребенок мало двигался, занимал одни и те же позиции, и поэтому у него развился сколиоз».

Так что если ваш малыш встал в период с 5 до 10 месяцев и «не отползал» якобы нужный период – это прекрасно и восхитительно! Мы, родители, радуемся и торжественно вклеиваем новый навык в рамочку и на стену. А вот если ребенок так и не встал и ему уже больше 11 месяцев, а также вы видите задержки прочих навыков – речевых, эмоциональных, мелкой моторики, – есть повод заподозрить диагноз ДЦП. В этом случае ученые мужи действуют так: ставят деток на беговую дорожку, которая едет с подозрительно медленной скоростью, и буквально провоцируют ребенка на ходьбу [93, 94].

– После того как ребенок встал, он ведь сразу пробует ходить?

Когда ребенок встал, он приступает к следующему этапу активного освоения пространства – очень и очень медленному перемещению вдоль опоры. Периодически он, конечно, падает на самую мягкую и подготовленную для этого часть малышкового тела. Из этого положения ему все равно удобно развернуться в привычные четвереньки – или другую позу, – чтобы ползком добраться туда, куда пока не получается пешком. Если у малыша:

а) исследовательская цель – это его родители, которые почему-то бегают от него аки зайчик от лисицы, так что приходится догонять;

б) есть просьба от взрослых что-то принести – а малыш и рад стараться!

…и он при этом преодолевает расстояния ползком, то так даже быстрее начнется освоение ходьбы. Вы скажете: ну что за парадокс! Вовсе нет, сплошная экономия времени и сил [84].

И напротив, ребенок, который день сидит и смотрит по сторонам, например, в телевизор с марафоном мультфильмов, и совершенно не пытается как можно скорее добраться до игрушки у противоположной стены или убегающей смеющейся мамы, то скорее всего он еще нескоро освоит ходьбу. Потому что ему это и не надо: его и здесь, в стульчике перед телевизором, неплохо «кормят» дофамином – удовольствием, которое не надо добывать самому, исследуя территорию. Подробнее об этом поговорим в главе «Детки в сетке».

– А падения при обучении ходьбе опасны? Что делать, чтобы он вечно не оказывался на полу? Купить мягкий шлем?

Еще одна страшная вещь: когда ребенок учится ходить, он не может не падать. Да, иногда до 100 раз в день [95] – так выглядит норма. А еще, не могу промолчать и тут: при падении с высоты своего роста на кафель, асфальт или паркет у ребенка может случиться черепно-мозговая травма [96].

Что делать, чтобы этого избежать? Шатать ребенка [97]: он сидит уже довольно устойчиво, так что самое время взять малыша за предплечья, страхуя запястья, и начать отклонять назад. Шатайте, пока он не упадет! А вы думали? Вы не отпускаете руки малыша, все еще страхуя, но так помогаете ребенку удержать равновесие и не упасть на затылок. Это воздействие именуется сложным словосочетанием «нарушение баланса».

На качество походки ребенка влияют также подгузники [98].

– Стоп, что? А подгузники тут при чем?

Для детей, которые только начинают осваивать ходьбу, характерны:

• короткий шаг,

• широко расставленные ноги,

• прижатые к телу руки, согнутые в локтях.

Со временем походка становится свободнее: шаг уже шире, руки опускаются и начинают качаться в такт [99].

Но! Если между ног у ребенка что-то есть, например, подгузник, это влияет на характер походки. Он искусственно увеличивает расстояние между ногами и оттягивает момент, когда походка должна приобрести взрослую форму [100].

– А одежда? Она ведь тоже влияет?

Да, это касается тяжелых больших штанов и детских комбинезонов. Но разница в том, что в комбинезоне малыш гуляет по 1–4 часа в день, а в подгузниках он проводит все время. А ведь часто это тяжелые подгузники, которые создают значительный вес и утяжеляют таз ребенка.

– Ну и что делать-то? Как жить без подгузников?

Не бояться приучать ребенка к горшку, потому что у него нет рычажка в мозге, который сказал бы, что с 1,5 лет я внезапно стал готов к горшку, я внезапно стал брезглив к подгузнику и, о чудо, внезапно стал достаточно соображать, чтобы оказаться без помощи на горшке [101].

Все большее количество ученых начинают говорить о пользе раннего приучения к горшку [102]. Это влияет не только на саму ходьбу, но и на развитие запоров у детей. Главное правило: мягкое обучение. Без всякого стресса для мамы и ребенка! Потому что если родители торопятся, настаивают и начинают чрезмерно тревожиться во время обучения, возникают «горшечные» сложности [103], которые никому из нас не нужны.

Вернемся к ходьбе.

Когда малыш учится ходить, его ручки напряжены и согнуты в локтях – не столько для равновесия, сколько для охраны головы на случай падения. А еще у такого ребенка будет выпячен животик и сформирован поясничный лордоз [104]. Не переживайте! Этим нас наградила эволюция прямохождения, и это нормальное состояние ребенка: он не должен ходить со втянутым животом и ровным – совершенно несчастным – позвоночником, словно модель с обложки Vogue.

При освоении стойки смирно и ходьбы ребенок будет по-разному опираться на каждую ногу. Он будет пробовать вес своего тела водружать на полную стопу, на носочки, на пятки, на ребро стопы. Носки будут немного повернуты внутрь, и у него появится обязательное физиологическое плоскостопие [105].

– Зачем это надо ребенку?

А как вы ходите? Вы, наверное, не очень задумывались, но в каждый момент шага вы меняете одну ногу на другую. То есть в одну секунду вы отрываете одну ногу, и весь вес тела переносится на опорную ногу, в этот момент должна работать вся стопа целиком. Напрягаются все мышцы: икроножные, бедренные, ягодичные… даже мышцы шеи, спины и пресса!

Поэтому, когда ребенок учится по-разному ставить свои ножки, ходит по пандусам, ползает по горкам, топает по лестнице, в эти моменты он осваивает такой простой и естественный навык – перенос веса тела с одной ноги на другую [106].

По мере освоения этого навыка он начинает делать это все быстрее и быстрее: шаг становится шире, появляется переход с пятки на носок. В какой-то момент ребенок начинает так уверенно себя чувствовать, что подается грудью вперед… его регулярно «заносит». Или он начинает чаще ходить на носочках [107]. Это, кстати, тоже нестрашно.

– Подождите, это он начинает бегать?

Это условная подготовка к бегу, и она может происходить в период с 13 до 20 месяцев, в зависимости от времени начала ходьбы. Но не ранее, чем через 2 месяца после серии из 3–5 первых самостоятельных шагов без опоры, – это так называемый незрелый бег [108].

Надеюсь, вы понимаете, что если ребенок все время ходит на носочках, медленно и за ручку – вам нужно бежать по неврологам и хирургам. Это не бег, а будущая проблема.

А вот если ребенок иногда ходит на носочках ну или опирается на полную стопу – запомните, что это норма.

– Зачем ребенку бегать?

Это своеобразная подготовка перед прыжками: так ребенок на милисекунды может оказаться в воздухе, не опираясь ни на одну ногу. Практически полет маленького человека, счастливого, использующего свои навыки!

Конечно же, как только малыш начал бегать, очень важно бегать вместе с ним. Потому что мы еще сильнее тренируем мышцы ног, пресса и спины, что участвуют в простой ходьбе. А еще запускаем процесс укрепления и минерализации костей, иммунной и сердечно-сосудистой систем [109].

Самое главное, что в моменты совместного бега и у вас, любителей развивать детский мозг, вырабатывается довольно много специальных молекул в головном мозге – нейромедиаторов, которые провоцируют созревание нейронных связей [110]. Самый известный среди них всех BDNF: это и нейромедиатор, и нейропротектор, влияющий на память и участвующий в обмене серотонина и дофамина. То есть гормоны счастья, близости и предвкушения действительно подсаживают спортсменов на здоровый образ жизни. Во время движения, когда BDNF вырабатывается, то предохраняет психику от тревожности, депрессии [111] и острой реакции на травму, а также улучшает память и когницию [112].

Поэтому позволяйте ребенку бегать сначала 10 минут, потом увеличьте до получаса, часа… Играйте в прятки, в салки, в тигра и добычу, кошки-мышки. Главное, чтобы он точно бегал! И прыгал…

– Как помочь ребенку научиться вставать, ходить и бегать?

Самое время перейти к практике – вот ряд простых упражнений.

• Мягкие повороты и наклоны. Это упражнение вы делаете, только если ваш ребенок уже пытается встать самостоятельно и встает у опоры. Поставьте малыша на полную стопу, придерживая его. Аккуратно придерживая его за живот и бедра, проделайте его корпусом несколько мягких поворотов в одну и другую стороны, а затем несколько наклонов. При этом не держите малыша полностью сами, только придерживайте. Дайте ребенку почувствовать свое тело и попытаться удержать баланс, не заваливаться при поворотах и наклонах. Если ребенок, например, сгибает колени или сильно заваливается или падает – прекратите это упражнение.

• Разрушение башни. Подготовьте любые блоки (например, кубики или баночки-коробочки с детским питанием) и сконструируйте из них башенку на невысоком объекте – коробке или стуле. Побудите малыша встать на колени, опираясь на опору, и разрушить башню. Повторите упражнение несколько раз, но с каждым разом старайтесь построить конструкцию только выше, располагая на вершине наиболее яркий и акцентный элемент.

• Пинаем мяч. Выполняйте это упражнение, только если малыш уже пробует вставать на ноги. Поставьте его, положив рядом небольшой мячик. Возьмите малыша за одну ногу в области голени, чтобы показать, как можно пинать. Побуждайте переносить вес с одной ноги на другую и пробовать отталкивать мяч ногами. Если никак не получается, выполняйте это задание пассивно за ребенка. Ничего страшного!

• Безопасный спуск. Не забывайте обучить малыша правильно слезать с дивана или с лестницы ногами вниз. Активно хвалите за правильную технику спуска и верные действия, когда он толкается ногами вниз, чтобы спуститься.