Учитывая уже известные нам факторы риска развития ВМД, можно выделить основные меры профилактики этого заболевания. Важно понимать, что задуматься о предупреждении возрастной дегенерации макулы нужно не тогда, когда вам исполнится 50 лет, а намного раньше, когда вы еще не имеете многих вредных привычек.
Необходимо делать следующее:
• питаться разнообразно и рационально, включать в рацион больше овощей и фруктов;
• не допускать появления избыточного веса;
• заниматься физкультурой;
• не курить и не злоупотреблять алкоголем;
• пользоваться солнцезащитными очками;
• после 50 лет регулярно посещать офтальмолога, особенно если в семье были случаи ВМД;
• самостоятельно проводить мониторинг с помощью решетки Амслера;
• принимать препараты, содержащие лютеин и антоцианы.
Любой человек старше 40 лет подвержен возрастной макулярной дегенерации. Напомним, что это заболевание поражает центральное (макулярное) зрение, при дальнейшем прогрессировании приводит к слепоте на один и даже на оба глаза.
Очень важно начать профилактику заболевания уже в 30 лет, так как в настоящее время методы лечения ВМД очень ограничены. Не курите. Активные курильщики находятся в группе повышенного риска развития возрастной макулярной дегенерации по сравнению с теми, кто отказался от этой вредной привычки или вообще никогда не курил. Отдавайте предпочтение продуктам питания, наиболее богатым лютеином, – это свежие овощи и фрукты, такие как шпинат, белокочанная капуста, желтый перец, кукуруза, брокколи, листовой салат, петрушка, бобы, горох, апельсины, персики, фисташки. Чтобы получить достаточное количество лютеина, в ежедневном рационе нужны все эти продукты или хотя бы их часть. Регулярно соблюдать подобную диету невозможно, а значит, необходимо принимать биодобавки, например лютеин в виде специальных комплексов.
Следует отметить, что обычная зрительная нагрузка не способствует дальнейшему снижению зрения. Не бойтесь читать, смотреть телевизор или выполнять другую зрительную работу.
Для максимального использования сохранившегося зрения есть увеличительные приспособления. При необходимости обратитесь к ним. Существуют специальные средства коррекции слабовидения – линзы или электронные устройства, увеличивающие изображение. Подходящий способ коррекции поможет подобрать врач.
Некоторые препараты и пищевые добавки, содержащие в своем составе цинк и антиоксиданты, могут затормозить и даже предотвратить развитие макулодистрофии (при сухой форме заболевания).
Наиболее часто применяемые антиоксиданты включают в себя лютеин, таурин, витамины С, Е, А, гинкго билоба, селен, цинк, антоцианозиды.
Среди соединений, способных защитить сетчатку от развития ВМД, особую роль отводят каротиноидам. Каротиноиды (от лат. carota – «морковь» и греч. eidos – «вид») – это, как мы уже говорили, природные пигменты, синтезируемые бактериями, водорослями, грибами, высшими растениями, некоторыми губками, кораллами и другими организмами. Они обусловливают окраску цветов и плодов. Эти фитохимические соединения окрашивают в красный, оранжевый и желтый цвета фрукты и овощи. Каротиноиды выполняют антиоксидантную и иммуностимулирующую функцию. Наиболее важные из них – лютеин и зеаксантин. При рождении человек получает необходимую дозу и того, и другого, но под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды и разрушительного влияния синего света видимого спектра объем лютеина и зеаксантина в течение всей жизни снижается. Организм не может сам синтезировать каротиноиды. Чтобы сохранить определенный баланс этих веществ, нам нужно их постоянное поступление в составе продуктов питания.
Данные вещества транспортируются в сетчатку, где формируют желтый макулярный пигмент, или макулярный ксантофилл. Макулярный пигмент – это своего рода внутриглазной ультрафиолетовый фильтр. Лютеин осуществляет антиоксидантную защиту и является светофильтром, поглощая до 40 % коротковолнового синего излучения и предохраняя сетчатку от светового повреждения.
Витаминно-минеральные комплексы, содержащие лютеин и зеаксантин, – средство для повышения плотности макулярного пигмента и предупреждения развития патологических изменений в центральной зоне сетчатки. Значительное повышение плотности макулярного пигмента (приблизительно на 5 % в течение 4 недель) может быть достигнуто при приеме лютеина в виде добавок или с пищей.
По данным исследований, прием 6 мг лютеина ежедневно уменьшает риск дегенерации макулы на 43 %.