В 1987 году мне посчастливилось посетить семинар по новой форме терапии – диалектической поведенческой терапии (ДПТ), разработанной доктором Маршей Линехан (Linehan et al., 1991; Linehan, 2018). Она привнесла в психотерапию важный ингредиент: фокус на навыках осознанности. Кроме того, она признала, что то, что происходило в детстве, оказывает огромное влияние на то, что происходит сегодня в жизни клиента, – идея, которая близка традиционным терапевтам и консультантам. Я также заметил, что она интегрировала в свою терапию некоторые идеи Эллиса, например, что низкая толерантность клиента к фрустрации может быть причиной его проблем. Она назвала это «низкой толерантностью к стрессу».
Линехан разработала программу, помогающую людям принимать себя, других и мир и в то же время работать над изменениями. В 1980-х годах она разработала терапию, которая помогала в тех случаях, где КТ и КПТ были бессильны. Линехан также практиковала медитацию. Она беспокоилась, что предложение о включении медитации в центральную часть ее терапии приведет к тому, что ее сочтут «законченной сумасшедшей», но она все равно пошла на это шаг.
«Диалектическая» природа ДПТ заключается в том, чтобы помочь клиенту найти баланс между состраданием и принятием себя и побуждением к освоению новых навыков управления эмоциональными потрясениями и межличностными отношениями. ДПТ фокусируется на четырех ключевых навыках: осознанности, переносимости стресса, эффективности в межличностных отношениях и навыках эмоциональной регуляции.
Примерно в то же время, когда Линехан разрабатывала ДПТ, Эллис создал свою концепцию безусловного принятия себя, безусловного принятия других и безусловного принятия жизни. Эллис отреагировал на очень популярное в то время движение за повышение самооценки, утверждавшее, что похвала детей (независимо от их поведения) повышает их самооценку. Все дети, игравшие в футбол, независимо от того, насколько хорошо они играли, получали в конце игры приз, что кое-где практикуется и сегодня.
Осознанность, принятие, сострадание и самосострадание – ключевые понятия в консультировании и психотерапии. Важнейшим компонентом являются также ваши отношения с клиентом, но обучение новым навыкам также имеет большое значение.