Далеко не всегда высокий уровень холестерина и ЛПНП говорит о том, что должны быть бляшки в сосудах. Есть еще один фактор – это повреждение внутренней сосудистой стенки (эндотелия), связанное с курением, гипертонией, загрязненной внешней средой, системным воспалением сосудов и др.

Чем больше лишний вес, тем выше системное воспаление сосудов!

Чем больше лишнего висцерального жира, тем больше «плохого» холестерина (ЛПНП и триглицеридов) и меньше «хорошего» холестерина (ЛПВП), особенно если это сочетается с малоподвижным образом жизни.

Поэтому важно контролировать массу тела.

1. Самый простой метод – взять сантиметровую ленту и измерить талию.

При измерении должны соединиться три точки – пупок и два крыла подвздошной кости. Для мужчин норма до 94 см, для женщин – до 80 см. Все, что больше – абдоминальное ожирение.

2. Второй метод тоже довольно простой – высчитать индекс массы тела (ИМТ).

Однако многие этот метод ругают, особенно люди с излишней мышечной массой. Соглашусь, для культуристов он не подходит.

ИМТ = вес (в килограммах)/рост² (в метрах).

• Норма ИМТ – от 19 до 25 кг/м².

• 25–30 – избыточная масса тела (предожирение).

• 30–35 – ожирение 1 – й степени.

• 35–40 – ожирение 2-й степени.

• Более 40 – ожирение 3-й степени.

Вы также можете найти ИМТ калькулятор в интернете и просто ввести данные для расчета.

Но наиболее точный метод – биоимпедансометрия. Суть этого метода в том, что вы встаете на платформу, беретесь двумя руками за ручки и через вас пропускают ток. Вы его, естественно, не чувствуете. Разные ткани организма (мышцы, жир, кости) пропускают ток с разной скоростью, и с помощью данной процедуры можно узнать их соотношение. В результате выдается заключение, сколько в вашем организме процентов жировой ткани от общей массы тела.

При наличии избыточного веса даже умеренное снижение массы тела (на 5–10 % от исходной) улучшает показатели липидов крови и оказывает благоприятное влияние на факторы сердечно-сосудистого риска.

В таблице представлены те результаты биоимпедансометрии, к которым стоит стремиться.

Идеальный процент жира по биоимпедансу

Висцеральный жир, помимо обеспечения высокой концентрации ЛПНП и триглицеридов крови, еще и гормонально активен! Он как гормональная опухоль или эндокринный орган, который продуцирует:

• ангиотензин II, ангиотензиноген (вызывают спазм сосудов и повышение АД, а впоследствии – прогрессирование или дебют гипертонии);

• адипоцитокины (способствуют недостаточной стимуляции центра насыщения). То есть чем больше жира, тем меньше человек наедается.

В РФ 60 % женщин и 50 % мужчин старше 30 лет страдают избыточной массой тела, а ожирением страдают около 30–40 % среди взрослого населения.

Кроме этого, ожирение зачастую (особенно если все пустить на самотек) со временем приводит к развитию предиабета и сахарного диабета (СД). Ожирение вызывает воспаление сосудов, повышенный сахар крови. При предиабете и СД это мощнейщие факторы, которые повреждают сосудистую стенку артерий и ведут к быстрому развитию атеросклероза и его осложнениям, а также к хронической болезни почек. И стоит приплюсовать тот фактор, что крайне редко в этой группе людей хорошие показатели липидограммы. Зачастую ситуация обратная: высокий холестерин, высокий уровень ЛПНП, триглицеридов и низкий уровень «хорошего холестерина» ЛПВП.

Не надо заставлять себя за 1–2 месяца прийти в форму, этот процесс может растянуться на год и более. Иначе, если поставить себя в жесткие рамки, можно потерять мотивацию. Главное, чтобы была динамика в снижении веса. Купите напольные весы, заведите дневник и раз в неделю делайте замеры.

Если в семье есть человек, который худеет, необходима работа и с другими ее членами, так как, по данным статистики, если человека с нормальной массой тела окружают люди с избыточной массой тела, его шанс иметь избыточную массу тела увеличивается в б раз!