О том, какие анализы сдавать и какие диагностические процедуры проводить, чтобы подтвердить диагноз «злокачественное новообразование», мы поговорили в главе 4. Здесь я еще раз акцентирую внимание, что важно следовать рекомендациям врача и не отказываться от каких-то методов диагностики, поскольку это долго, дорого или страшно. Давайте чуть подробнее остановимся на биопсии тканей лимфатических узлов.

Это интересно!

Кусочек опухоли (на медицинском языке – препарат), взятый во время биопсии, отправят на гистологию. Это исследование позволяет врачу под микроскопом оценить состав тканей и понять, с какой именно опухолью он имеет дело.

Гистологией занимаются врачи патоморфолог и патологоанатом – тот самый, который исследует трупы.

Чтобы оценить ткани лимфоузла, обычно берется аспирационная тонкоигольная биопсия. Она похожа на сдачу крови, только врач использует еще более тонкую иглу с полой трубкой в центре (рис. 20). Ощущения неприятные; если болевой порог низкий, можно попросить сделать манипуляцию под местным обезболиванием.

Результаты гистологии обычно готовы через 7–14 дней, и только по ним можно достоверно сказать, рак это или нет.

Рис. 20. Биопсия

Второй вид биопсии – толстоигольная, отличие понятно уже из названия. С ее помощью можно вытащить небольшой блок ткани, который дает больше информации, чем жидкость и клетки.

В некоторых случаях пациенту может быть предложена полноценная, хотя и небольшая, диагностическая операция, во время которой врач удалит и в последующем отправит на исследования лимфатический узел целиком.

Существует распространенный страх, что при взятии биопсии, если вдруг подозрительное образование действительно рак, его клетки распространятся по всему организму, так как врач потревожил их иголкой.

На самом деле биопсия не ускоряет процесс распространения опухоли. Для любого дополнительного действия внутри организма, будь то рост, бессмертие или умение перемещаться по лимфатической системе, онкологической клетке нужны навыки, которые она получает, пройдя определенную эволюцию. Если даже взять кусочки опухоли и ввести клетки в мышцы или в кровь, ничего не произойдет, они погибнут в новой среде. Если же у опухоли есть способность к метастазированию, совершенно неважно, будет врач брать биопсию или не будет, рак все равно прорвется через ткани и распространится в другие части организма.

Представьте ребенка, который еще не умеет ходить. Даже если вы купите ему самые удобные ботинки, поставите на ноги и скажете встать и идти, он, конечно, никуда не пойдет, просто потому, что для этого ребенку нужен определенный навык, который приобретается в определенном возрасте. Точно так же до способности распространяться в другие органы злокачественные клетки должны «дорасти». А вот своевременные биопсия и лечение такой способности их лишат. Поэтому не стоит отказываться от важных диагностических процедур из-за необоснованных страхов.