Теперь мы с Софией направляемся к кардиологу, ведь отеки могут быть вызваны нарушениями в работе сердца.
Начнем с того, что лимфатическая система тесно связана с сердечно-сосудистой. Она помогает доставлять в кровь важные молекулы – гормоны, липиды – и поддерживает баланс жидкости в организме.
Само сердце окружено плотной сетью лимфатических сосудов и узлов, которые помогают в восстановлении тканей после сердечных «потрясений», и речь не о разбитом сердце, а более земных вещах, как, например, инфаркт миокарда. Да-да, именно лимфатическая система играет ключевую роль в восстановлении сердца после инфаркта [13].
Когда сердце начинает работать хуже, кровь застаивается в крупных венах, особенно в нижней части тела, и лимфатическая система оказывается перегруженной (рис. 15). Вследствие этого происходит накопление жидкости, что вызывает отеки.
Сердечная недостаточность – одна из самых частых причин таких отеков. Важно понимать: их локализация зависит от того, какая часть сердца работает хуже.

Рис. 15
• Поражение левой стороны сердца. Жидкость начинает скапливаться в легких, вызывая одышку, особенно ночью или при физической нагрузке. Это состояние часто называют сердечной одышкой.
• Поражение правой стороны сердца. Замедленный отток крови и накопление солей ведут к застою и отекам в нижних конечностях – от лодыжек до голеней. Со временем, если не начать лечение, отеки становятся постоянными и могут прогрессировать, распространяясь выше на ноги, бедра и даже в область живота.
Подсказкой, что отек связан с болезнью сердца, будет прежде всего скорость его нарастания. Такие отеки развиваются медленно – от нескольких недель до 2–3 месяцев. Максимальная интенсивность – вечером. Вторая подсказка – наличие одышки.
Основным методом лечения сердечных отеков станет прием диуретиков, В-блокаторов, сердечных гликозидов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Не забываем, что борьба с отеками – это лишь часть терапии.
Сердечная недостаточность требует комплексного подхода, прежде всего медикаментозного лечения, а также коррекции образа жизни.
Советы от доктора
• Важно начать лечение сердечной недостаточности с использования препаратов для улучшения функции сердца (например, ингибиторы АПФ и диуретики).
• Контроль за уровнем соли и жидкости в организме поможет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
• Рекомендуется следить за уровнем холестерина и липидов в крови с помощью регулярных анализов. Лечение статинами и другие меры для контроля уровня холестерина могут помочь снизить воспаление и нагрузку на лимфатическую систему.
• Применение антиоксидантных добавок и диета с низким содержанием насыщенных жиров способствуют улучшению состояния сосудов и уменьшению воспаления, что важно для нормализации работы кровеносной и, как следствие, лимфатической системы.
• Умеренная физическая активность и дыхательные упражнения способствуют улучшению циркуляции крови и лимфы, помогая организму восстановиться после инфаркта.
Соблюдение рекомендаций поможет не только уменьшить отеки, но и стабилизировать общее состояние здоровья, что в долгосрочной перспективе улучшит качество жизни и поможет избежать обострений.