Исследования, посвященные анализу содержания селена в рационе веганского и питающиегося смешанной пищей населения Швеции, выявили сравнительно низкий уровень селена в группе веганов [58, 59]. Британское исследование EPIC Oxford также показало, что около трети мужчин и половины женщин, придерживающихся веганской диеты, потребляли менее 45 мкг селена в сутки [60]. Однако доля вегетарианцев, потреблявших менее 45 мкг селена, все же значительно превышала аналогичный показатель в группе веганов, что позволяет предположить, что, по крайней мере, в Великобритании молоко и яйца также не вносят существенного вклада в удовлетворение потребностей в селене. Как уже отмечалось, иная ситуация сложилась в Финляндии, где государственные органы уже обращают внимание на достаточно высокое содержание селена в растительной пище. Сравнительное исследование между веганами и потребителями смешанной пищи в Финляндии показало более низкое потребление селена у обоих полов в группе веганов по сравнению с группой питающихся по смешанному типу, но в среднем в группе веганов с показателем 79 мкг в день оно было даже выше официальных рекомендаций [61].

Другое исследование, проведенное в США, также показало, что веганская диета обеспечивает в среднем 50 мкг селена на 1 000 ккал даже без добавок благодаря тому, что в Америке почвы и так богаты селеном, и, таким образом, этот тип питания может покрыть официально установленную суточную потребность [62]. На примере таких стран, как Финляндия, где содержание селена в почвах искусственно повышено, и таких стран, как США, где почвы во многих местах богаты селеном, мы видим, что количество селена в веганской диете во многом зависит от содержания этого элемента в почвах в конкретной стране.

Вопрос о том, насколько организм может адаптироваться и к несколько меньшему количеству селена, неизбежного при веганской диете, остается открытым, но, учитывая положительное воздействие на организм чуть большего суточного количества селена, чем рекомендовано официально, стоит стремиться именно к этому уровню.

Альтернативой в странах со скудным содержанием селена в почве[23], таких как Германия, Австрия и Швейцария, может быть также дозированная диетическая добавка. Конечно, по возможности потребность в селене всегда должна покрываться за счет органических продуктов, но селеновая добавка все же лучше, чем недополучение селена в случае его недостаточного поступления с пищей. Если вы решили принимать биодобавки, то следует воздержаться от других селеносодержащих растительных продуктов с высоким его уровнем, таких как бразильские орехи, чтобы избежать передозировки. Однако очень небольшое количество селена в подавляющем большинстве распространенных в нашей стране растительных продуктов не играет роли. Для достижения оптимального количества селена, как уже отмечалось, необходимо в среднем 1–1,5 мкг на кг массы тела [63, 64].

При таком потреблении селена рекомендуются препараты селенометионина [65]. В то же время при длительном приеме терапевтических доз свыше 100 мкг в сутки рекомендуется использовать неорганические соединения, такие как селенит или селенат натрия, поскольку, хотя эти формы также обладают высокой биодоступностью, они не создают риска избыточного накопления селена в организме даже при длительном приеме доз до 200 мкг в сутки [66, 67]. Точная форма, тип и продолжительность приема селена в дозах более 100 мкг должны обязательно обсуждаться с лечащим диетологом или микронутриентным терапевтом. Для максимальной эффективности селенит и селенат натрия следует принимать за 1–2 часа до еды и по прошествии некоторого времени после приема пищи, а селенометионин можно принимать и во время еды [68].