Явный дефицит селена наблюдался в исследованиях только при потреблении менее 20 мкг селена в день [45]. В западных странах при смешанном питании не следует ожидать выраженного дефицита селена [46], но, как показало сравнительное исследование с данными из разных европейских стран, более трети взрослого населения, несмотря на смешанное питание, потребляет менее 35 мкг (м) или 30 мкг (ж) селена в день, что значительно ниже рекомендуемого уровня [47]. В этом исследовании только Финляндия выделялась положительной динамикой, где уровень дефицита селена был примерно на две трети ниже. Причиной такой статистики является целенаправленное государственное вмешательство, направленное на достаточное обеспечение населения селеном. Финляндия начала систематически вносить этот элемент в состав минеральных удобрений еще в 1985 году и до сих пор является единственной европейской страной, применяющей эту стратегию [48]. В результате такой политики содержание селена в финской пшенице увеличилось в десять раз, а в некоторых овощах, таких как лук, чеснок и брокколи, – более чем в сто раз [49].

Минимальная потребность в селене возрастает в связи с рядом заболеваний, таких как СПИД/ВИЧ, гепатит, рак, почечная недостаточность и другие [50].

Поэтому люди с хроническими заболеваниями должны всегда помнить о влиянии болезней на свои потребности в микроэлементах и находить способ удовлетворять их. Ряд лекарственных препаратов, таких как антациды, слабительные, цитостатики (вещества, используемые при лечении рака) и другие, нарушают всасывание селена и, соответственно, увеличивают необходимость в нем [51]. Лекарства, содержащие вальпроевую кислоту, которая применяется, в частности, при эпилепсии, также могут снижать уровень селена в крови [52]. Регулярное употребление алкоголя в больших количествах тоже нарушает всасывание селена, а курение повышает окислительный стресс, что также увеличивает потребность в этом микроэлементе [53].

Институт медицины (IOM) оценил верхний допустимый уровень потребления (UL) селена в 400 мкг в день [54]. Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) проявило некоторую осторожность и выбрало UL в 300 мкг для взрослых [55]. Это также относится к беременным и кормящим женщинам. Для детей младшего возраста и подростков установлены следующие значения UL: 60 мкг для младенцев в возрасте от 1 до 3 лет, 90 мкг для детей в возрасте от 4 до 6 лет, 130 мкг для детей в возрасте от 7 до 10 лет, 200 мкг для детей в возрасте от 11 до 14 лет и 250 мкг для подростков в возрасте от 15 до 17 лет [56]. Иногда для расчета UL селена используют эталонное значение 8 мкг/кг массы тела в день, но для человека весом 60 кг это составит 480 мкг [57]. Поэтому безопасным ориентиром для определения личного UL селена для взрослых будет нечто среднее между этими тремя рекомендациями.