Очень распространены в пожилом возрасте проблемы с органами дыхания. Здесь тоже имеются особенности – и в лечении, и в образе жизни. Распознавание пневмонии тем труднее, чем старше больной. Температурная реакция у большинства больных слабо выражена или отсутствует. Нередко отсутствуют также колющие боли в груди, озноб. В клинической картине преобладают симптомы общего характера: потеря аппетита, слабость, апатия. У многих больных нарушена ориентация, наблюдаются и другие проявления интоксикации. Данные аускультации скудны и неотчетливы, укорочение перкуторного звука и усиление голосового дрожания могут отсутствовать.

Пневмония – одно из самых опасных заболеваний пожилого возраста. Чаще всего она протекает без выраженных симптомов и может развиться даже вследствие длительного лежания в кровати.

Диагностировать пневмонию у пожилых людей можно только по проявлению общих симптомов: цианоз (то есть синюшная окраска) кожи лица, губ, учащенное поверхностное дыхание, слабость, апатия. Кроме того, и врача, и родных должны насторожить наличие предыдущих острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). Во всех подобных случаях целесообразно сделать общий анализ крови и рентген по назначению врача. Дорогие мои пожилые пациенты, если вы долго испытываете усталость, апатию, одышку, слабость и при этом какое-то время провели в постели (например, болели гриппом или простудой), обязательно вызовите врача на дом.

Лечить пневмонию у пожилых людей непросто – многие антибактериальные препараты назначать нельзя, так как с возрастом снижаются выделительная функция почек и метаболизм лекарственных веществ в печени.

Хороший врач в такой ситуации избегает применения токсичных антибактериальных лекарств и учитывает плохую переносимость пожилыми больными сульфаниламидных препаратов. А антибактериальную терапию сочетает с дыхательными аналептиками, сердечными гликозидами, при необходимости – антиангиозными и противоаритмическими лекарственными средствами.