Случаев, когда пациенты уходили перед самой операций, в моей практике было немного. Как правило, большинство таких операций происходит под местной анестезией, и пациенты, оказавшись в операционной, могут просто не совладать со своими эмоциями: они могут встать и уйти из операционной.
Но бывает, что причины отказа от операции имеют совсем иные мотивы. До сих пор вспоминаю один случай.
На приём пришла пациентка, которая планировала операцию по увеличению груди. Мы проконсультировались. Я сказал, какие импланты будем ставить, обсудили все нюансы, подробности. Назначили день операции. В этот назначенный день всё ещё раз подробно обсудили. Я нанёс разметку, и вдруг моя пациентка говорит:
– Это очень большой размер. Я такой не хочу.
Я пошёл навстречу и предложил объём имплантов чуть поменьше.
– Нет, всё равно большой, очень большой для меня. Я не хочу большую грудь.
– Меньше я вам ставить не буду, так как это нецелесообразно. Вы же потом придёте ко мне и скажете, что хотели бы больше, и всё придётся переделывать.
– Не приду! Большая грудь мне не нужна.
– Грудь такого объёма не будет большой.
– Я в Интернете смотрела фотографии. Это большая грудь.
– Но это ваше восприятие. Вы воспринимаете эти импланты как большой объём, однако именно он вам идеально подходит и в пропорциях вашего тела не будет смотреться большим…
Мы дискутируем и дискутируем, и в процессе мне всё же удаётся донести важную информацию: всё решено. Разметка нанесена, пациент готов. Я выхожу из палаты.
Девушку забирают сёстры, чтобы проводить до операционной. И уже возле лифта пациентка вновь меня спрашивает про размер. И снова говорю, что всё будет хорошо. Сёстры на лифте отвозят взволнованную спорщицу в операционную. Я поднимаюсь следом и обнаруживаю, что пациентки в операционной нет. В недоумении возвращаюсь в отделение и там узнаю, что она передумала.
– Павел Георгиевич, я решила, что не буду делать операцию. Это слишком большой размер, и думаю, что мне это не нужно.
– Хорошо, – отвечаю.
Я никогда не уговариваю пациентов на операцию, не стал уговаривать и в этом случае: раз решила, значит, так и будет.
Пациентка ушла, по всей видимости, с облегчением. Но мой день был скомкан. Я тогда ещё подумал: прав я или нет? Ведь, в конце концов, ей же «носить» грудь. Но, взвесив все «за» и «против», я понял, что да, был прав. Девушка выбрала небольшие импланты, которые не очень отличались от природного размера груди. Но зачем тогда операция? Ведь любое хирургическое вмешательство должно быть целесообразным. Зачем ложиться на операцию, чтобы что-то сделать, что потом точно не принесёт удовлетворения никому?
Я выбросил эту историю из головы, а через три месяца она позвонила. Едва ли не в слезах:
– Доктор, извините меня. Я долго думала и поняла, что мне всё-таки нужна операция. Я очень хочу новую красивую грудь, и хочу, чтобы эту операцию делали именно вы… Но я не хочу большую грудь! Что мне делать?
Я пригласил её на повторную консультацию. Возникла дилемма. И довольно-таки сложная. Я как профессионал вижу необходимость в одних имплантах, но пациентка уверена, что ей нужны другие, меньшего размера.
В итоге мы пришли к компромиссу:
– Я согласен сделать вам операцию, – сказал я, – но при одном условии.
В её глазах мелькнуло любопытство:
– При каком условии?
– Мы найдём золотую середину. Я поставлю вам импланты чуть больше, чем вы хотите, но это будет меньше, чем хочу я. Но спорим, что через полгода-год вы скажете: «Всё отлично, но всё-таки нужно было вас послушать. В целом хорошо, но чуть маловато».
Операция прошла замечательно. Пациентка была довольна результатом, однако через какое-то время я получил сообщение: «У меня всё хорошо, но всё-таки вы были правы. Хорошо, но маловато».
Я хорошо запомнил этот случай. Конечно, я мог бы пойти на поводу у пациентки и поставить те импланты, которые она хотела. Но если бы я так сделал, то скорей всего, получил бы претензию. Идти на поводу желаний пациента не всегда правильно. Да и зачем? Пациент потом не вспомнит, чего именно он хотел. Он скажет: «Доктор, вы же профессионал, вы должны были меня разубедить».
