Начнем с разговора о роли холестерина.

В кардиологии нет более спорной темы, чем холестерин. Её нагнетание привело к эффекту «пружины», появлению множества теорий и домыслов. Многие авторы специально раскачивают эту тему с целью наживы и популярности.

Давайте поговорим о самом важном в понимании темы холестерина.

С одной стороны, это маркер, который позволяет найти редкие генетические болезни, приводящие к раннему атеросклерозу, инфарктам в детском или подростковом возрасте. В этой и только в этой ситуации мы можем говорить о высоком холестерине как причине болезни. Семейная гиперхолестеринемия — крайне редкие случаи, которые требуют ранней диагностики и серьёзного лечения, начиная с детского возраста.

С другой стороны, у современного взрослого человека холестерин действительно значительно выше, чем был при рождении или у наших далёких предков. Таким образом, можно сказать, что у нас изначально избыточно высокий уровень холестерина.

И, несмотря на сказанное выше, холестерин — не болезнь. Это фактор риска развития атеросклероза, но не болезнь. Такой же фактор, как избыточный вес, курение, повышенное давление, стресс или сахарный диабет.

В этом разделе мы будем говорить о самом важном показателе холестерина — ЛПНП.

Необходимо знать, что ЛПНП — это не холестерин из еды. Правильное питание и физическая активность снижают его всего н 5 %, а у людей с избыточным весом и гиподинамией максимальное снижение возможно до 15 %, и то на определенный период времени.

На 85–95 % уровень ЛПНП зависит от внутреннего синтеза в организме, а не от того, что вы едите. Поэтому диеты помогают лишь частично.