1.Курение

• Это мощнейший фактор: употребление никотина вызывает спазм сосудов, повреждает эндотелий, ускоряет атеросклероз.

• Даже у молодых курильщиков инфаркт — частая реальность.

2.Сахарный диабет

• Диабет ведёт к ускоренному старению сосудов.

• У женщин это заболевание «стирает» защиту эстрогенов и делает риск инфаркта таким же высоким, как у мужчин.

3. Наследственность

• Если у родителей рано наблюдались проблемы с сердцем и сосудами (у мужчин до 55 лет, у женщины до 65 лет), то риск у их детей становится в разы выше.

• Это «почва», на которую курение или диабет действуют особенно разрушительно.

Несмотря на профилактику, новые лекарства, стенты и операции, структура риска остаётся стабильной. Большинство пациентов в кардиореанимации составляют люди с комбинацией этих трёх факторов.

Другие причины, вроде ожирения, гипертонии, стресса, неправильного питания, тоже важны, но «ядро» эпидемии инфарктов остаётся неизменным на протяжении десятилетий.

Почему его структура не меняется?

• Курение по-прежнему распространено среди мужчин и молодёжи.

• Заболеваемость диабетом растёт вместе с ожирением и гиподинамией, что становится дополнительным «топливом» для инфарктов.

• Генетическую предрасположенность невозможно отменить или вылечить, её можно только учитывать.

• И самое важное — врачи-кардиологи сталкиваются уже с последствиями и не успевают вмешаться на этапе формирования факторов риска.

Сердечно-сосудистая медицина научилась спасать от смерти при инфаркте. Но эпидемия инфарктов продолжается, потому что три фундаментальных фактора риска остаются почти неизменными.

Таблица 3

«Три кита инфаркта» — курение, диабет, наследственность