Выделим основные моменты, когда рекомендуется сдать анализ на ВИЧ.
1. Обследование по желанию.
Обычно тест на ВИЧ является строго добровольной процедурой. Но если вы хотите убедиться в том, что у вас нет инфекции, можно сдать анализ.
В глазах общества обследование на ВИЧ до сих пор выглядит необычно и даже странно. Возможно, ваши знакомые и родные, узнав о ваших планах пройти тестирование, заподозрят вас в «плохом» поведении. А зря. Потому что обследование на ВИЧ – это, прежде всего, признак заботы о своем здоровье.
2. Половая активность.
Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнера еще до вступления с ним в интимные отношения. Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнера. Если на протяжении долгого времени половой партнер всегда постоянный, то необходимости в периодическом обследовании на ВИЧ нет.
3. Обследование после опасных ситуаций.
В ситуации случайного полового контакта с партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен, информативное определение антител к ВИЧ в крови возможно только через три месяца. Первые три месяца после инфицирования ВИЧ длится период «окна», когда антитела к вирусу только начинают вырабатываться и их уровень ниже порогового значения, определяемого тест-системами.
Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных с точки зрения заражения ВИЧ ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.
4. Если есть признаки болезни.
Иногда анализ крови на ВИЧ необходим по клиническим признакам, например, если у человека имеется выраженный иммунодефицит или есть клинические признаки, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию или СПИД. Рекомендовано обследование также при выявлении заболеваний, передающихся половым путем, гепатита В или С, туберкулеза.
5. Представители некоторых профессий.
Представителям ряда профессий, которые при работе непосредственно контактируют с кровью и биологическими жидкостями, – врачам, лаборантам, медицинским сестрам – анализ крови на ВИЧ-инфекцию следует делать ежегодно. Кроме того, обследоваться нужно медицинским работникам СПИД-центров, которые постоянно контактируют с ВИЧ-положительными.
6. Контакты с ВИЧ-положительными.
Особенно важно тестирование для лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, в том числе в быту. Людям, имеющим регулярные половые контакты с ВИЧ-инфицированным, нужно обследоваться каждые три месяца, даже при условии постоянного использования презерватива.
7. После переливания крови и трансплантации.
Пациентам, которым переливали компоненты крови (особенно это касается эритроцитарной массы), через три месяца желательно сделать исследование на ВИЧ. То же самое касается тех, кому были пересажены донорские органы и ткани.
8. Обследование беременных.
Обследоваться на ВИЧ также нужно беременным женщинам на ранних сроках – при обращении в женскую консультацию. При отрицательном результате тестирование повторяют в третьем триместре беременности, чтобы исключить период «окна».
9. Обследование детей, рожденных от ВИЧ-позитивных женщин.
Что касается детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин, в течение первых 12–18 месяцев анализ крови на антитела к ВИЧ проводить нецелесообразно. Дело в том, что при беременности материнские антитела к ВИЧ переносятся с кровью к плоду и сохраняются у ребенка в крови до 18-ти месяцев даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Таким образом, новорожденным или выполняют ПЦР-диагностику ВИЧ, или после 18-ти месяцев – анализ на антитела к ВИЧ.
10. Обследование представителей групп риска по заражению ВИЧ.
Людям из групп риска по заражению ВИЧ – гомосексуалам и коммерческим секс-работникам – следует тестироваться на ВИЧ каждые три месяца, независимо от того, пользуются ли они презервативом при половых контактах. Употребляющим наркотики также нужно обследоваться регулярно, раз в три месяца, в том числе и тем, кто употребляет неинъекционные формы наркотиков.
ВИЧ-инфекция очень коварна и в течение длительного времени у человека нет никаких симптомов, которые могли бы заставить самого человека или врача предположить наличие инфекции. Симптомы появляются вместе с прогрессированием заболевания.
Вот поэтому особенно важно всем взрослым людям с 13 до 64 лет хотя бы один раз сдавать анализ на наличие ВИЧ-инфекции (рекомендации американского центра по контролю заболеваемости – CDC). С учетом заболеваемости в России анализ на ВИЧ желательно сдавать ежегодно. Можно платно и бесплатно. Можно анонимно.