А что у меня там? Поджелудочная и селезенка, это они болят?

Селезенку сразу в отставку. Она болит, только когда внезапно увеличивается, например, при инфекционном мононуклеозе или тромбозе портальной вены.

Панкреатит и другие болезни поджелудочной железы, – действительно, реальная проблема. Но встречается панкреатит в сотни раз реже, чем это слово слышат пациенты на постсоветском пространстве.

Почему слово «панкреатит» у нас знает почти каждый, кому хотя бы раз в жизни сделали УЗИ органов брюшной полости?

Потому что прижилось устойчивое словосочетание в протоколах УЗИ «поджелудочная железа повышенной эхогенности (плотности), в ней определяются диффузные изменения – признаки хронического панкреатита».

Так вот, дорогие друзья, признаки хронического панкреатита – это приступы: боль + тошнота + повышение температуры + понос + общее плохое самочувствие и потребность в голоде. При УЗИ в этот момент обнаруживают отек, жидкость вокруг поджелудочной, участки разрушения ткани железы, расширение ее протока. В анализах лейкоцитоз, высокий С-реактивный белок, высокая амилаза, липаза. Это – панкреатит. А «диффузные изменения повышенной эхогенности» – канцелярская фигура письменной речи.

Причины хронической боли в левом подреберье те же, что в правом, – смотри выше. Панкреатит – рецидивирующая достаточно тяжелая болезнь, которая не ограничивается болью и невнятными находками при УЗИ.