Нижняя челюсть — это, пожалуй, одна из самых интересных костей в теле, потому что она вовлечена во множество функциональных задач и физиологических процессов: откусывание, пережевывание, глотание, речь, дыхание, участие в управлении мимикой. Все это многообразие реализуется в функциональных связях нижней челюсти с костями черепа, молоточка, подъязычной кости, грудины, лопатки и шейного отдела позвоночника.
При этом наблюдается удивительный парадокс. С одной стороны, по частоте возникновения дисфункций и нарушений височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это самый проблемный из всех суставов в нашем теле. Но при этом ВНЧС — это, пожалуй, наименее изученный и наименее хорошо понятый из всех суставов!
Во многом эти проблемы связаны с необычной формой нижней челюсти и многообразием ее взаимодействий с соседними анатомическими элементами. Поэтому, несмотря на огромное число опубликованных научных работ, по-прежнему, вот уже на протяжении более 100 лет, так и не удается достичь единого понимания механики ВНЧС. Аналогичным образом этиология патологий ВНЧС и варианты лечения также являются горячо обсуждаемой и незаконченной темой (Scarr & Harrison, 2016).
Одно из ключевых противоречий, делающих ВНЧС столь загадочным, заключается в том, что если рассматривать его по стандартам традиционной биомеханики как шарнир и рычаг третьего класса, то с необходимостью возникает утверждение о том, что фиброзный диск должен зажиматься между суставными поверхностями и сдавливаться ими. При этом расчетные показатели сдавливания диска оказываются очень большими, явно не согласующимися с реальностью. Однако на практике получить достоверные данные о мышечной силе и нагрузке на сустав до сих пор не получается.
К счастью, биотенсегрити обеспечивает более полную и надежную платформу для решения этих вопросов (James & Strokon, 2003; Scarr & Harrison, 2017).