Апоплексия – разрыв кисты яичника. Является гинекологической патологией и в подавляющем большинстве случаев бывает у девочек после начала регулярных менструаций.

Что же происходит?

Разрыв кисты яичника, чаще всего кисты жёлтого тела, которая образуется на месте фолликула после выхода яйцеклетки при овуляции. Может произойти перед или сразу после менструации, но может быть в любое время, поскольку киста жёлтого тела существует до 3-х месяцев. Очень часто случается на отмену оральных контрацептивов (больше актуально для мам).

Проявления и тактика укладываются в картину «острого живота», с этим диагнозом обычно и госпитализируют, но есть ряд отличий:

• Резкое начало болей. Некоторые женщины описывают чувство, «как будто что-то порвалось».

• Боль может быть резкой и очень интенсивной, а может практически отсутствовать.

• Характерно падение давления. В момент разрыва может случиться обморок.

• Характерно возникновение боли внизу живота справа или слева, но может быть без чёткой локализации.

• Всегда сопровождается кровотечением в брюшную полость, но не всегда оно массивное.

Не характерно:

• Температура.

• Рвота.

• Жидкий стул.

Необходима экстренная помощь: вызвать «скорую помощь», лечь и стараться не вставать до её приезда.

Всех девочек старше 14 лет (и женщин) с диагнозом «острый живот» положено госпитализировать в стационар, где круглосуточно дежурит хирург и гинеколог.

Не всегда показана экстренная операция. Если на УЗИ обнаруживается кровопотеря менее 100 мл (у взрослых), возможно консервативное лечение.