Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (ТЗ содержит 3 атома йода). Вырабатывается он клетками щитовидной железы под воздействием гормона гипофиза ТТГ. Кроме того, может образовываться из гормона Т4 в периферических тканях при отщеплении от него йода.

Около 30–50 % циркулирует в крови в свободном виде, остальная часть связана с транспортным белком. Концентрация ТЗ в крови меньше, чем Т4, но биологическая активность его выше. Трийодтиронин регулирует потребление кислорода тканями организма (кроме головного мозга, селезёнки и половых желёз), участвует в увеличении теплопродукции и ускорении белкового обмена, влияет на синтез витамина А в печени, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, влияет на выведение кальция с мочой и усиливает размягчение костей из-за выведения кальция из них.

Обычно ТЗ общий назначают, когда надо уточнить состояние щитовидной железы или есть подозрение на повышенный уровень именно ТЗ.

В 15–20 лет нормальный уровень ТЗ в крови составляет 1,23—3,23 нмоль/л, с 20 до 50 лет 1,08—3,14 нмоль/л, после 50 лет 0,62—2,79 нмоль/л.

Повышенное значение трийодтиронина определяется при:

✓ тиреотоксическом зобе;

✓ воспалениях щитовидной железы;

✓ изолированном ТЗ-токсикозе;

✓ некоторых опухолях щитовидной железы;

✓ нарушении синтеза тиреотропного гормона (ТТГ); гипотиреозе, при котором организм не воспринимает гормон Т4;

✓ невосприимчивости к тиреоидным гормонам;

✓ послеродовой дисфункции щитовидной железы;

✓ патологии почек;

✓ тяжёлых заболеваниях печени;

✓ системных заболеваниях организма;

✓ состоянии после гемодиализа;

✓ увеличении массы тела;

✓ приёме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, эстрогенов, амиодарона, левотироксина, метадона);

✓ некоторых специфических заболеваниях.

Пониженные значения бывают при:

✓ гипотиреозе (первичном или вторичном);

✓ тяжёлых заболеваниях;

✓ некоторых психических заболеваниях;

✓ диете с низким содержанием белка;

✓ приёме некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, гиполипидемические средства, оральные контрацептивы, рентгеноконтрастные средства).