Разрывы печени при непроникающих ранениях. Наиболее частой причиной возникновения закрытых повреждений является непосредственное механическое воздействие на стенку живота или грудной клетки — непосредственный удар в живот, сдавление между двумя предметами, вследствие напряжения брюшного пресса, при подъёме тяжестей и др.

Реже повреждения печени возникают в результате непрямого воздействия, например при падении с высоты. Правая доля повреждается чаще.

Следствия травм печени разнообразны. На первом месте стоят кровотечения. Если при этом не повреждаются основные кровеносные сосуды, то кровотечения бывают небольшие с образованием внутрипечёночных гематом. Вторичные кровотечения при травмах печени наблюдаются в связи с прорывом гематом, а также в тех случаях, когда воспалительный процесс захватывает и разрушает стенку кровеносного сосуда.

При тяжёлых травмах печени, связанных с размозжением её ткани, возникают жировая эмболия и эмболии кусочками ткани печени в лёгкие. Может присоединиться гнойная инфекция.

При проникающих ранениях брюшной полости приблизительно в 20–25 % случаев вовлекается печень.

Спонтанные разрывы печени очень редки и встречаются при токсикозах беременности или при поражениях внутрипечёночной артерии. Спонтанные разрывы печени отмечаются при опухолях и различных заболеваниях, сопровождающихся уменьшением эластичности и нарушением кровообращения. Бывают разрывы печени при жировой дегенерации её, возвратном тифе, сифилитическом поражении, лейкозе, геморрагическом диатезе, отравлении фосфором, а также у алкоголиков. Спонтанные разрывы печени могут осложнить течение туберкулёза, нагноительных процессов и пневмоний. Чаще спонтанные разрывы печени возникают при доброкачественных и злокачественных опухолях и их метастазах.

Лечение травм печени определяется характером и тяжестью повреждения, а также показателями гемодинамики.

В большинстве случаев повреждений печени требуется минимальный объём вмешательств. При надрывах печени, сравнительно небольших разрывах и проникающих ранах обычно ограничиваются терапией и дренированием.

Использовать сбор

✓ Нередко причиной опухоли печени является ушиб. Чтобы воспрепятствовать образованию опухоли (после кровопускания), рекомендуется пить 3 дня настой из равного количества марены красильной и китайского ревеня по 1 ч. ложке.